Папа на родах. История родов глазами мужчины

Юридические и организационные аспекты партнерских родов с мужем, мамой или даже лучшей подругой 🙂

Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз. Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома. Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.

Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.

К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.

Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.

В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.

Итак, кто же по закону может присутствовать при родах?

Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 51 п.2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

а также

пункт 3. 10 Приказа Минздрава России от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».) «Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины…»

Уточним. В России близкими родственниками являются:

В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.

То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.

Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.

Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица. Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником. Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.

Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом. Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно. Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет). Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права. Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).

Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:

Образец доверенности:

ДОВЕРЕННОСТЬ « ____» _____________ 20___ г. город _____________________ Я, ________________________________________________________, паспорт серия ______ № _____________, выдан ________________________________ __________________________________________________ дата ___________________. Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ _________________________________________________, доверяю гражданину ____________________________________________________ паспорт серия ______ № _____________, выдан _______________________________ ___________________________________________________дата ___________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________________ ___________________________________________, осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, — право выбора медицинского учреждения и врача, — право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, — право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, — право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, — право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, — право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.

Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено. Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени. Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки. В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.

Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.

А как же получается на самом деле? Присутствие мужа на родах в российски реалиях.

На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).

Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.

Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)

У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы. Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.

Вот несколько простых действий, которые стоит сделать до того, как вы ляжете в роддом:

После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.

Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография. Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья. Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.

Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение. В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).

Что же происходит после родов?

Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.

После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.

Итог

Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов. В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть. В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.

Кстати, неловких моментов опасаются и сами женщины. Им хочется чувствовать себя свободнее, ничего не стесняться, ни на что не отвлекаться, слушать врача и акушерку. Другое дело, когда все закончится: если отец рядом, он сразу же увидит ребенка, сможет обнять его, взять на руки… Многие папы соглашаются перерезать пуповину, у нас это целый ритуал. И надо видеть тогда мужчину: руки вымыл, перчатки надел, стоит, не дышит, волнуется… Все это очень трогательно и никого не оставляет равнодушным. Мужчины, со своей стороны, тоже часто говорят о разнице в восприятии - одно дело увидеть ребенка на третьи-четвертые сутки, а другое - сразу после рождения. Скажу честно: немногие смогли удержаться от слез! А еще я часто слышу, как они говорят по телефону - кажется, что со всем миром. Со стороны создается впечатление, что родили они сами, а не их жены. «Ну вот, поздравьте, мы только что родили…»; «Да, я был, да, я рожал, да, все видел…» Их переполняет радость и гордость.

Присутствовать можно и в операционной. Сейчас столько всяких материалов, которые закрывают, прикрывают, отгораживают, присутствующие никогда не увидят того, что не надо: кесарево сечение - это большая медицина, не для обычных людей… Но вот ребенок родился, его положили на пеленальный стол, им занимается акушерка, мы приглашаем отца войти, отнести ребенка в детское отделение, то есть стать первым, кто взял новорожденного на руки!

Я не могу сказать, что родственники на родах мне когда-либо мешали. Наоборот, они помогают: все видят сами, все понимают, в экстренных ситуациях помогают женщине принять решение. Открытость вообще снимает вопросы и избавляет от недоверия, позволяет переживать любые ситуации. И мужчинам это важно - контролировать ситуацию. Конечно, им бывает и страшно, и трудно - быть рядом и ничем не мочь помочь. Некоторые даже теряют самообладание. Но это нормально, этого не надо ни бояться, ни стесняться».

Надежда Куприяшина, психолог:

«Еще десять лет назад присутствие отца на родах выглядело экзотикой. Мужчины переживали и тревожились, испытывали страхи и сомнения - «нужно ли мне это, насколько это мужское дело»… Сейчас вроде бы решено, что присутствовать надо, даже необходимо, это не дань моде, а нормальный шаг, ведь ребенок рождается в паре, в семье. Но прежний вопрос остался - приду на роды, все это увижу, и… что будет потом? Я считаю, что для партнерских родов есть противопоказания. Я бы рекомендовала задуматься, стоит ли идти, в той ситуации, когда пара пережила серьезный кризис незадолго до родов (и не нашлось ни времени, ни возможности, чтобы с ним справиться). Во время беременности такие вещи случаются не так уж и редко. Часто в такой ситуации партнеры воспринимают роды как некое очистительное мероприятие, катарсис - сейчас мы родим ребенка, после чего весь негатив будет преодолен. Это не так. Роды обладают магической силой. Усиливают все хорошее, что было накоплено в отношениях, но и усиливают то негативное, что было в паре. Второе противопоказание: у мужчины есть страх медицинских учреждений, манипуляций, врачей, операций, к примеру, из-за негативного опыта, полученного в детстве».

Людмила Фокина, врач ультразвуковой диагностики:

«Хорошо, если во время беременности у мужчины есть возможность посетить вместе с женой врача или сходить на ультразвуковое исследование, пойти на роды с женой. В таком случае он получает информацию из первых рук, и это снижает тревожность. С другой стороны, надо понимать, что мужская психика не очень готова к тому, что происходит с женщиной во время беременности и родов. Будущие папы просто не приспособлены природой к этим реалиям. Но некоторые мамы считают, что абсолютно всю информацию нужно доносить до мужа, не обращая внимания на то, что у него зашкаливают эмоции. Это, конечно, перебор. Вовлечение должно быть, но отцовская роль, на мой взгляд, заключается в том, чтобы обеспечивать комфорт в семье, психологический и материальный, а не для того, чтобы быть в курсе всех тонкостей процесса беременности. Если папа не готов, не надо его мучать, иначе эффект будет противоположный - он начнет нервничать. Возможно, женщины делают это для того, чтобы пробудить в нем инстинкты, но у нормального мужчины они проснутся сами. Во всяком случае, судить, каким он будет отцом, только по тому, что он неотлучно был рядом все девять месяцев, я бы не стала. Все гораздо тоньше. Когда ко мне на прием приходит женщина и говорит, что муж не может прийти из-за работы, я всегда отвечаю, что это хорошо, папа должен работать, а чтобы он все узнал, мы отправим ему фотографию, снимем для него кино. Папе должно быть некогда, я так считаю».

Роды делятся на два этапа: подготовительный период и само рождение ребенка. Первый этап может длиться несколько часов (и даже сутки): схватки (сокращения матки) готовят родовые пути к родам. Быть рядом с женой во время родов - значит помогать ей переживать схватки, боль и страх, поддерживать, утешать, говорить добрые слова, делать массаж, помогать ей правильно дышать… Само рождение ребенка - потуги - длится гораздо меньше (от нескольких минут до получаса) и не требует присутствия кого бы то ни было еще, кроме акушерки и врачей. Мужчины (и женщины) боятся, как правило, именно этого этапа. Но, повторимся, присутствие отца или других родственников во время рождения ребенка обычно сводится к минимуму.

С каждым годом все популярнее становится присутствие мужа при процессе рождения ребенка. Эта практика относительно новая и вызывает большое количество вопросов. Однако, сторонников партнерских родов достаточно много. Можно ли мужу присутствовать на родах? Как подготовиться к этому процессу? Как проходит рождения ребенка вместе с папой? Ответы на эти вопросы далее в статье.

Что такое партнерские роды и как получить на них разрешение

Партнерские роды – это процесс рождения ребенка, который сопровождается присутствием в родильном зале партнера.

Как правило, партнёром чаще всего выступает муж, но можно взять с сбой маму, свекровь, сестру и любого другого родственника, с которым хочется разделить этот момент.

С психологической точки зрения, партнёрские роды играют важную роль в сближении супругов и в отношениях между ребенком и отцом.

Рождение ребенка в присутствии родственников новое явления для роддомов, поэтому в некоторых провинциальных перинатальных центрах иногда отказывают в этой услуге, т.к. нет специальных залов.

Современное законодательство предусматривает, что эта услуга должна быть бесплатной, но часто она входит в «платный пакет» родов.

Для того чтобы получить разрешение на партнерские роды необходимо:

согласие мужа или другого партнёра;
заявление от будущей мамы, которое заверено подписью главного врача или заместителя перинатального центра;
результаты анализов родственника на СПИД, сифилис, гепатит В, гепатит С, флюорография.
муж должен иметь при себе комплект чистой сменной одежды и обуви;
необходимо пройти обучение совместному родоразрешению в или самостоятельно.

Для того, чтобы попасть на роды вместе с будущей мамой достаточно предоставить необходимые документы о здоровье и заявление на имя главврача.

Психологическая подготовка не является обязательным шагом, но пропускать ее не рекомендуется. Партнер должен быть готов, к тому, что ему предстоит увидеть.

Как подготовиться к партнерским родам

Подготовка к партнерским родам складывается из нескольких этапов:

взаимное решение и согласие;
психологическая подготовка;
подтверждение состояние здоровья.

Согласие обоих сторон на совместное присутствие при родах является основополагающим вопросом. Обязательно надо обсудить с мужем все «за» и «против» совместных родов. И только после этого принять решение и возможности его присутствия.

Иногда женщины пытаются убедить мужа быть с ней в момент рождения ребенка путем манипуляции и давления. Это заведомо ошибочный шаг. Мужчина может быт психологически не готов увидеть этот процесс и это станет для него серьезным испытанием.

Если супруг на первом этапе согласился на партнерские роды, то надо досконально изучить процесс родоразрешения и подготовится к нему.

В настоящее время есть большое количество пособий по совместному родоразрешению. Это может быть книга, брошюра, видео или обучение в школе молодых родителей.

Желательно изучить реальные истории тех пар, которые уже прошли через это.

Стоит уделить особое внимание тому, что говорят мужчины о родах, которые уже были вместе со своей женой в процессе появления ребенка на свет.

Подтверждение состояние здоровья предполагает прохождение обязательного медицинского обследования. Оно включает в себя анализы на венерические заболевания, гепатиты, флюорографию.

Иногда требуется заключение терапевта о допуске в родильную палату.

Необходимое обследования партнера для допуска

Каждый перинатальный центр предоставляет свой перечень анализов, которые необходимо сдать мужу перед присутствием при рождении малыша.

Как правило, они включают в себя:

флюорографию;
анализ крови на сифилис;
анализ крови на СПИД и ВИЧ;
анализ на гепатит В;
анализ крови на гепатит С;
анализ на стафилококк;
заключение терапевта.

Это список может быть больше или меньше, поэтому будущей маме обязательно его уточнить в роддоме.

Преимущества совместных родов

Присутствие мужа на родах имеет целый ряд преимуществ перед обычным рождением ребенка:

Будущая мама чувствует себя более уверенно и защищенно в присутствии мужа или других родственников. В свою очередь это снимает мышечное напряжение, и они легче растягиваются.
Как правило, в присутствии мужа врачи ведут себя более доброжелательно.
Муж оказывает непосредственную помощь роженице в первый период родоразрешения. Он засекает время между маточными сокращениями, делает массаж, оказывает помощь в организации правильного дыхания.
У отца появляется возможность первым взять на руки новорожденного ребёнка. Часто это формирует очень сильную эмоциональную связь между ними.

Помимо положительных моментов, стоит обратить внимание на негативные аспекты родов вместе с мужем:

Стеснение женщины из-за своего неэстетичного вида во время родов.
Иногда мужчина не готов увидеть этот процесс даже после совместного решения. В таких ситуациях мужчина может испытать сильный стресс, потерять сознание, испытать брезгливость.
Иногда партнерские роды становятся причиной будущих проблем в интимной жизни супругов.

Роль мужа при совместных родах

Многие утверждают, что мужчине или другим родственникам не стоит находится вместе с роженицей, т.к. они будут только мешать медицинскому персоналу. Это мнение ошибочное.

Помощь партнера в родах:

моральная поддержка женщине;
помогать в поддержании контакта между врачом и рожающей женщиной;
защита интересов женщины и ребенка;
оказание приемов естественного обезболивания в виде массажа и дыхания;
помощь в уходе за новорожденным малышом.

Как проходят партнерские роды

Чтобы оказать всю необходимую помощь в полноценном объёме надо знать, как проходят партнерские роды.

Они включают в себя 3 периода:

Начало схваток. На данном этапе рекомендуется активно менять свое положение, выбирая то, в котором болезненные ощущения проявляются меньше. Не рекомендуется долго лежать, т.к. это замедляет процесс . В это период партнер может оказывать активную помощь в виде массажа, и моральной поддержки.
Начало потуг. открывают активную фазу изгнания плода. В этом момент женщина должная занять положение, чтобы акушерам было удобно принять ребенка. По желанию в этот период муж может покинуть родильный зал и вернуться уже когда ребенок родился. После рождения малыша супруг может перерезать пуповину и взять новорожденного на руки.
Рождение последа. В этот момент женщина уже не чувствует сильной боли. Процесс происходит под контролем врачей. Папа может выйти или побыть с ребенком.

В ситуациях, когда происходит осложнение течения процесса родоразрешения или требуется , партнёра просят покинуть родильный зал.

Многочисленные психологические и медицинские исследование показали, что некоторым мужчинам лучше воздержаться от присутствия в процессе рождения ребенка. Не стоит идти на роды с женой если:

В семье сложились плохие или трудные отношения между супругами. В такой ситуации вместо ожидаемой поддержки женщина может получить выплеск негатива и раздражения.
Супруги официально не расписаны. В этом случае может обострится чувство нестабильности у женщины и возникнуть конфликт.
Мужчина не воспринимает вид крови, не переносит боль и другие медицинские ситуации, которые лишены эстетики. В такой ситуации супруг может повести себя неадекватно и помешать процессу.
Мужчина является диктатором. Скорее всего женщина в такой ситуации получит не поддержку, а наставления и указания, что она делает неправильно.

Если одно из перечисленных явлений присутствует в семье, то партнерские роды не лучшее решение. Не стоит рассчитывать, что плохие отношения с мужем наладятся после его пребывания на родах. Скорее всего женщину ждет разочарование и усугубление проблемы.

Партнерские роды – современное веяние перинатальной практики. Они являются достаточно важным аспектов построении семейных взаимоотношений и укреплении связи между отцом и ребёнком.

Для того чтобы процесс прошел успешно и оставил только трепетные воспоминания надо хорошо знать, что нужно для партнерских родов и подготовиться к ним.

Если же супруг не готов к участию в этом мероприятии, не стоит настаивать и оказывать на него давление. Только совместное решение и добровольное желание сделают этот процесс успешным.

Полезное видео: партнерские роды — что именно надо делать мужу на родах

Роды с мужем — наиболее распространенный и естественный вариант партнерских родов, ведь появление общего ребенка — важнейшее событие в жизни обоих родителей. Каковы преимущества совместных родов и как к ним правильно подготовиться?

Практика "семейных" родов широко распространена в Европе и Америке, но в нашей стране она все еще воспринимается как новшество, хотя и очень популярное. Мнение, что муж на родах не нужен вообще, все еще существует и среди супружеских пар, и среди медицинского персонала в России. Сделать однозначный вывод о том, нужен ли отец ребенка в родильной палате, не представляется возможным; в конце концов, решить этот вопрос могут только сами супруги. Но, ставя его перед собой, нелишне уточнить, зачем нужны совместные роды и что надо сделать, чтобы присутствие папы на родах было действительно полезным.

Принимаем решение

Причины, по которым женщины хотят, чтобы будущий папа присутствовал на родах, разные. Одни нуждаются в моральной поддержке со стороны близкого человека, другие не хотят оставлять мужа "за бортом" важного семейного события, третьи исходят из соображений практического характера (муж может оказать физическую помощь, вовремя позвать персонал, что-нибудь подать или принести). Действительно, роженица в присутствии мужа чувствует себя более комфортно, поскольку ощущает его сочувствие и участие. А ее позитивный настрой способствует благополучному течению родов. Еще одна причина, ради которой семьи рожают вместе, — контроль над действиями медиков. Обычно это бывает важно для тех родителей, которые хотят родить как можно более "естественным" путем, без необязательных медицинских вмешательств.

К родам готовимся вместе

Врачи настаивают на том, чтобы во время родов присутствовали только те мужья, которые действительно могут помочь женам и которых не удивят медицинские тонкости предстоящего процесса. Только в этом случае муж не будет чувствовать себя лишним. Причем участие может заключаться как в простом держании за руку, вытирании пота со лба, словах любви и ободрения, так и в обезболивающем массаже, поддержке при схватках и потугах.

Поскольку необходимые знания не появятся сами собой, к совместным родам нужно готовиться. Как можно больше узнайте о течении и стадиях родов, чтобы ничто не было для вас неожиданностью. Для этого на сегодняшний день существует масса возможностей: журналы и книги о беременности и родах, информация из Интернета, видеофильмы о родах и внутриутробном .

Лучше всего пройти специальную подготовку к семейным родам при каком-нибудь специальном центре для супружеских пар, где расскажут обо всем в деталях, продемонстрируют фильм о совместных родах, а мужу покажут, как делать обезболивающий массаж при схватках.

Желательно также предварительно побеседовать с врачом, который будет принимать роды. Очень важно помнить, что вы с врачами — одна команда, и вести себя соответственно.

Возможные варианты

Партнерские роды бывают разные, поэтому женщине надо заранее обсудить с мужем и врачом возможные варианты присутствия супруга на родах. Чаще всего пары проходят весь путь родов вместе от начала до конца. Есть вариант, когда будущий отец присутствует во время первого периода родов (при схватках): делает роженице массаж, засекает время между схватками, следит за ее дыханием, но не находится в родзале во время потуг, когда проходит второй период родов (период непосредственного рождения ребенка). Обсудите также, будет ли муж присутствовать при влагалищных осмотрах.

Надо заметить, что роды — такой захватывающий процесс, что многие папы, которые первоначально хотели ограничиться присутствием при первом периоде родов, не выходят и во время второго. Что же касается медицинских мероприятий в третьем периоде родов (когда рождается послед) и раннем послеродовом периоде (когда производится послеродовый медицинский осмотр), то чаще в это время папа находится не в родзале, а рядом с новорожденным малышом в детской комнате. В любом случае, даже если отдельная комната для новорожденного не предусмотрена, папа в это время всецело поглощен процедурами, которые акушерка проделывает с малышом.

Довольно часто у будущих родителей формируется определенное представление о предстоящих родах. Некоторые даже составляют план того, как это должно произойти. Все это важно, потому что является неотъемлемой частью уже упомянутого позитивного настроя. Тем не менее, в родах возможны любые отклонения от намеченной последовательности событий. Рождение малыша может занять больше или меньше времени, чем вы предполагали. Возможны ситуации, когда при запланированных полностью внезапно возникает потребность в медикаментозной поддержке (например, если женщина очень устала). Или папа готовился делать массаж, а в родах женщине оказалось неприятно любое прикосновение. Бывают и случаи, когда для спасения жизни мамы или младенца необходимо . Поэтому очень важна готовность пары принять любой ход событий, независимо от своих ожиданий.

Заранее уточните в клинике перечень анализов, необходимых для присутствия мужа на родах. Как минимум, это данные в обменной карте женщины о том, что будущему отцу сделана флюорография. Но в некоторых клиниках могут требоваться и другие анализы, которые нужно сдать заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома. Если роды проходят в рамках обязательного страхования (бесплатно), то при начале родовой деятельности муж роженицы с заявлением, подписанным главным врачом, обращается в приемное отделение. Понятно, что такое заявление лучше подписать заранее; сделать это можно только в том роддоме, где присутствие папы на родах разрешается правилами лечебного учреждения. Если вы заключаете контракт на роды, то в нем может быть оговорено присутствие мужа. В приемном отделении муж переодевается в выданный ему медицинский костюм, чистую сменную обувь, после чего его проводят в родильное отделение, где он находится вместе с женой до конца родов. Как правило, роды — довольно длительный процесс. С начала первых схваток до рождения плаценты может пройти 12-24 часа.

Будущему папе нужно взять с собой сменную обувь, бутылочку с водой и пару бутербродов, чтобы выдержать родовой "марафон", а также фотоаппарат или видеокамеру, чтобы сделать несколько снимков первых минут жизни ребенка.

Практическая помощь во время родов

Как известно, роды делятся на три этапа: открытие шейки матки, появление малыша и рождение последа. Расскажем о каждом из них подробнее.

Первый период родов. Этот период чаще всего начинается дома. Есть два основных признака родов:

появление схваток — регулярных сокращений мускулатуры матки;
разрыв и отхождение вод. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Околоплодные воды обычно прозрачны, но могут быть слегка кровянистыми или иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Следует поторопиться в роддом, если воды очень темные либо густо окрашены кровью или если они отошли до появления регулярных схваток.

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время женщина еще может говорить с мужем о чем-нибудь отвлеченном, шутить и мечтать о будущем. У нее есть время, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Если в клинике, которую вы выбрали, требуют бритье промежности, то можно выполнить эту процедуру дома самостоятельно.

Сразу после родов папа находится рядом с новорожденным малышом.

Постепенно схватки будут нарастать. Важна не сила болезненных ощущений, а их ритмичность. Когда вы насчитаете 3-4 схватки за 30 минут, собирайтесь в роддом.

Для роддома у вас уже должна быть готова сумка с вещами, к ней можно приложить список и после начала родов сверить содержимое со списком.

На данном этапе муж помогает женщине определить регулярность схваток и собраться в роддом.

После поступления в родильное отделение будущий папа может позаботиться о том, чтобы жене было комфортно, например, если возможно, сделать свет неярким, включить негромкую музыку; важно, чтобы вас не тревожили телефонные звонки. Муж должен оказывать жене моральную поддержку: внушать ей уверенность в своих силах и в том, что ее организм знает, как и что надо делать.

Хорошо, если во время схватки муж помогает жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка — это волна, которую надо преодолеть. Также необходимо дышать вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы на строить роженицу на правильное дыхание, для начала надо копировать ее дыхание, а потом постепенно менять частоту своего дыхания, и тогда женщина неосознанно начнет дышать правильно.

Дышать надо учиться заранее, чтобы этот процесс не вызывал напряжения. Во время схваток надо дышать медленно, глубоко и ритмично (вдыхать воздух через нос и выдыхать через рот). Глубокое дыхание помогает насытить кислородом организмы мамы и рождающегося малыша, успокаивает, снижает напряжение и боль. Партнеру в родах необходимо следить, чтобы у роженицы не зажимались губы и было расслаблено лицо (губы связаны нервами с маткой и влагалищем, и поэтому, расслабляя лицо и губы, мы помогаем расслабиться матке и влагалищу, что способствует их хорошему раскрытию). Когда схватки станут очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох — через рот. В период сильных схваток муж должен напоминать роженице о приемах, которые снимают боль, а лучше, если он сам попробует избавить супругу от неприятных ощущений при помощи массажа. Прикосновения стимулируют рецепторы кожи, которые, в свою очередь, посылают множество импульсов к коре головного мозга. Эти импульсы, распространяясь более быстро, с успехом конкурируют с болевыми сигналами и таким образом уменьшают боль.

Самые простые приемы массажа, применяемые во время схваток:

Поглаживание нижней половины живота.
Поглаживание кожи в пояснично-крестцовой области. Его можно проводить как ладонями, так и кулаками. Такое поглаживание может быть более интенсивным, чем поглаживание живота.
Прижатие кожи у боковых углов крестцового ромба. Боковые углы на коже контурируются в виде двух небольших ямочек, расположенных выше межъягодичной складки симметрично с двух сторон. Для обезболивающего эффекта на кожу в этой области надо надавливать кулаками.
Прижатие кожи к внутренней поверхности гребней подвздошных костей. В боковых отделах нижней половины живота можно без труда прощупать выступающие косточки (ости), которые являются своеобразными уголками костей таза. В стороны от них к крестцу тянутся плотные гребни подвздошных костей. Надо положить ладони вдоль бедер пальцами вниз, при этом большими пальцами прижимать кожу живота к внутренней поверхности выступающих остей.
В конце первого периода родов хорошим обезболивающим эффектом обладает массаж внутренней поверхности бедер.

Желательно уговорить роженицу походить по комнате, предложив опереться на руку мужа: ходьба ускоряет процесс родов. Это особенно важно на начальном этапе родов. Двигаться надо даже в том случае, если женщине кажется, что она не может этого делать. Если позволяют условия больницы, помогите жене воспользоваться ванной или душем: вода — прекрасное ; она должна быть теплой, но не горячей.

Доверие к врачу не избавляет будущего папу от обязанности, не вмешиваясь в процесс родов, адекватно оценивать со стороны действия медперсонала. Если вызывают сомнения некоторые манипуляции (анестезия, стимуляция, введение каких-либо препаратов), всегда можно задать врачу вопрос по существу и попросить разъяснений.

При этом тон должен быть доброжелательным: спросите, можно ли обойтись без какой-либо процедуры, каковы варианты развития событий, если процедура будет выполнена и если не будет. Узнайте, нет ли какого-либо альтернативного метода. В конце первого этапа схватки повторяются каждые 1-2 минуты, длятся по 60-90 секунд и становятся гораздо болезненнее. К этому моменту женщины устают и начинают беспокоиться. Значит, мужу, напротив, нужно быть собранным, выдержанным и спокойным. Необходимо хвалить жену, напоминать ей о ребенке, которого она так скоро увидит. Говорите, какая она молодец, как все хорошо делает, повторяйте это снова и снова. Если супругу что-то беспокоит, попытайтесь это устранить. Например, можно сменить вымокшую рубашку или простыню, поправить подушку, затемнить помещение.

Помогите жене найти удобное положение и менять его время от времени (приподняться, ходить, встать на четвереньки, опуститься на корточки, на колени). Во время схватки дышите с ней вместе. Не разрешайте будущей маме тужиться, пока не разрешит акушерка, поскольку это может навредить и ей, и малышу.

Продолжайте делать массаж, потрите жене плечи, руки, ноги. Обычно в больнице роженицам не разрешают пить, но можно влажной салфеткой протереть лицо, смочить губы водой, дать пососать кусочки льда. Не стесняйтесь лишний раз поинтересоваться у персонала, чем вы можете еще помочь жене.

Второй период родов. На этом этапе ребенок начинает продвигаться по родовым путям, а женщина — тужиться. В этот момент роженицу переводят в другое помещение (родильный зал) или перекладывают на специальное кресло в этом же помещении. В это время папы, которые решили присутствовать только при схватках, уходят. Если же парой было принято решение, что муж останется с супругой до конца родов, то он становится в изголовье и поддерживает жене голову так, чтобы она была максимально наклонена к груди. Необходимо очень внимательно слушать акушерку, четко и вовремя выполнять все ее команды.