Новорожденный сынок (сейчас 8 дней) отказывается брать мою грудь, признает только бутылочки и соски. Я его родила слабеньким, уставшим, роды длились 17 часов. Как итог – мне его не дали приложить к груди и в детском отделении покормили из бутылочки. Когда появилась возможность забрать ребенка к себе в палату, мне выдали бутылочку смеси и предложили его покормить, что я и сделала. С тех пор у нас проблемы с кормлением грудью.
Каждый раз во время кормления мы переживаем несколько стадий голодной истерики, в результате которой мне иногда удается дать ребенку грудь. Однако так удачно все складывается настолько редко, что сын окончательно привык к соске, на грудь реагирует негативно, сразу начинает плакать и сопротивляться, как только я пытаюсь начать кормление с груди. В итоге мы оба нервничаем и плачем, и ребенок получает долгожданную бутылочку со смесью.
Из-за такого вот “кормления” у меня уходит молоко, грудь не наполняется, молокоотсос помогает малоэффективно. Кстати, мое сцеженное молоко-молозиво ребенок тоже ест с явным нежеланием. Я его пробовала – сладковатое, диету соблюдаю, никаких “неприятных” продуктов не употребляю.
Что же нам делать? Я уже в отчаянии…
Ответ: Новорожденный отказывается от груди.
Ваш случай, увы, демонстрирует самую распространенную проблему наших роддомов – неправильную тактику докорма в первые дни после родов! Многие женщины в результате такого подхода теряют молоко.
Но Вы вовремя обратились за советом, и я верю, что у Вас всё получится! Самое главное для Вас сейчас – поверить в это вместе со мной.
Итак, первое, что нужно полностью исключить, – кормление из бутылочки. Я понимаю, как это сложно сделать, ведь Ваш сынок такой маленький и так жалобно плачет. Если Вы не уверены, что Вашего молока сейчас достаточно, давайте смесь, но только с ложки! Правило такое: у малыша теперь во рту должна быть исключительно грудь, и ни в коем случае не соска и не пустышка! Да, кормить с ложки крайне неудобно, но это сейчас единственный выход!
Начните свои попытки с ночных часов, когда есть шанс предложить пососать грудь не до конца проснувшемуся ребенку, это, чаще всего, облегчает дело. Днём же нужно запастись терпением и пробовать прикладывать малыша к груди как можно чаще. Если грудь он пока не берет, каждые 2-3 часа нужно сцеживаться и ни в коем случае не отчаиваться. У Вас всё получится, как у других женщин, оказавшихся в подобной ситуации.
Как вариант попробуйте воспользоваться силиконовой накладкой для груди, может быть, её “вкус” поможет Вашему малышу присосаться к груди.
И еще одна очень важная вещь! Попросите у сына прощения, ведь он вряд ли понимает, почему его унесли после родов подальше от мамы. Чем сложнее прошло для младенца его рождение, тем больше он нуждается в том, чтобы быть рядом со своей мамой, поскольку именно её близость дает малышу ощущение безопасности.
Иногда состоявшаяся мама сталкивается с ситуацией, когда новорожденный не берет грудь сразу после родов или уделяет сосанию мало времени, отворачивается от железы, плачет. Аналогичные трудности встречаются и среди детей, естественное вскармливание которых было изначально благополучным.
Часто молодые мамы, столкнувшиеся с такой проблемой, избирает один из двух путей. В первом случае женщина воспринимает обстоятельства как естественное самоолучение малыша, особенно если «забастовку» практикует ребенок старше полугода. Однако, если малыш не достиг 1,5–2 лет, он всё ещё нуждается в естественном питании. Во втором случае, если ребенок отказывается от грудного вскармливания, мама прибегает к сцеживанию и кормлению ребенка из бутылочки, что не может сравниться с полноценным грудным кормлением и очень утомительно.
Существует и третий вариант развития событий - отыскать причину поведения грудничка. Этот путь считается наиболее приемлемым, ведь в итоге мама вернёт полноценное кормление грудным молоком, нежную трогательную взаимосвязь с малюткой.
Спровоцировать отказ от груди могут различные факторы. Одни зависят от матери и своими действиями она часто способна изменить ситуацию, другие – не поддаются влиянию. В любом случае преодолеть проблему возможно. Причины, которые побудили малыша отказаться от наиболее полноценного питания принято разделять на три группы:
- Противостояние младенца кормлению в случае, когда первые кормления совершались посредством бутылочки с соской, применялась пустышка.
- Временный отказ. Отличается довольно продолжительным и успешным периодом естественного вскармливания, который был прерван выраженным протестом ребенка. Причины такого отказа обычно кроются в недомогании ребенка.
- Подлинный отказ. Считается самым тяжелым для преодоления. Причины этой группы заключаются в нарушении психоэмоциональной связи между матерью или малышом. Для возобновления кормления грудью в этом случае требуется время, терпение и желание молодой мамы.
Важно оперативно выяснить, почему младенец не берет грудь или начинает плакать в процессе кормления. Чем раньше будет установлена причина, тем легче удастся вернуться к ГВ.
Использование соски или пустышки
Искусственный заменители груди в виде сосок и пустышек считается самой распространенной причиной отказа. Педиатры сегодня всё реже рекомендуют прибегать к пустышкам. Соски отличаются по своему строению от формы материнской груди. Кроха, получающий «искусственный заменитель», начнет путаться. Добывать пропитание из бутылочки с соской несколько проще, чем из молочной железы. Поэтому при чередовании нескольких предметов сосания, ребенок выберет наиболее простой способ получения пищи, отказавшись брать грудь. Заметив, что малыш плохо берет железу, исключите соски постепенно, сокращая продолжительность контактирования с предметом. Прикладывайте ребенка к молочной железе по первому требованию.
Нарушение техники кормления
Как прикладывать новорожденного к груди, учат в стенах медицинских учреждений. Но правильное прикладывание не всегда удается, особенно мамам первенцев. Неправильный захват груди, неудобная поза для кормления часто становятся причиной развития болезненности и трещин сосков. Как следствие, мама ощущает дискомфорт, стремится сократить или прервать кормление. Ребенок не получает ценного позднего молока, ощущает дефицит контакта с матерью.
Младенец должен захватывать сосок полностью вместе с ареолой. При этом его ротик широко открыт, подбородок касается груди. Подробнее о критериях контроля правильного прикладывания к груди, возможных положениях при кормлении можно узнать здесь.
Докорм из бутылочки
Нередко мамы, стремясь разнообразить рацион младенца или в случае дефицита молока, вводят докорм в виде искусственных смесей. Неблагоприятная ситуация возникает, когда ребенок получает материнское молоко, но при различного вида нарушениях педиатр назначает лечебное питание: антирефлюксные, кисломолочные, противоколиковые, гипоаллергенные смеси.
Дают докорм обычно из бутылочки. Любое, даже самое маленькое отверстие в соске, будет больше, чем протоки сосков. Сосать из бутылочки гораздо легче, малыш привыкает, что ему не надо трудиться для получения пищи. Когда ребенку снова предлагают грудь, он кричит и нервничает, выплевывает сосок, ведь добыть еду труднее. Не допустить такой ситуации можно, если докармливать кроху из ложки, шприца без иглы, чашки, с помощью SNS-системы.
Дискомфорт
Отказ от груди может быть признаком дискомфорта. Полноценному кормлению могут мешать следующие факторы:
- некомфортная температура воздуха в помещении;
- неудобная одежда (завязки, пуговицы, аппликации могут повреждать нежную кожу малютки);
- наличие опрелостей;
- тугое пеленание;
- грязный подгузник и др.
Поэтому так важно создать благоприятную обстановку для кормления. Проветрите помещение, обработайте опрелости, смените памперс, одежду и т. д.
Плоский сосок
Если у мамы плоские соски, это может стать проблемой при ГВ. Но не стоит впадать в панику и переходить на смешанный тип питания. Анатомические особенности можно исправить. Для этого продолжайте прикладывать малыша к груди. Важно делать самомассаж. Приобретите специальные силиконовые накладки на соски. Систематически выполняя рекомендации обычно мама замечает, что кормления налаживаются. Ребенок также заинтересован в получении полноценного питания и со временем может приспособиться к особенностям груди матери.
Дефицит молока
Проблемы с кормлением возникают из-за дефицита молока, его полного отсутствия или изменения вкусовых качеств. Чтобы повысить лактацию, надо регулярно прикладывать малыша к груди и кормить его по требованию, практиковать ночные кормления. Также важно пересмотреть рацион, исключить острые, копченые ингредиенты, лук, чеснок. Эти продукты способны придать питательной материнской жидкости непривычный привкус. Полезно включить в меню лактогонные смеси, отвары и чаи, стимулирующие выработку молока. Физиологические периоды снижения количества молока, которые называют лактационными кризами, как правило, носят временный характер и длятся не более 7 дней.
Заболевания
Недомогания ребенка, болезненные ощущения, слабость часто становятся причиной отказа. Насморк, который появился у новорожденного часто препятствует нормальному дыханию при получении пищи из груди. Другие недуги, которые сопровождаются болью при получении пищи могут стать причиной забастовки. Даже после успешного лечения кормление может ассоциироваться у малыша с болью, что становится причиной нежелания, страха получать пищу из груди. Патологиями, которые часто становятся причиной отказа считают:
- насморк;
- стоматит;
- отит;
- колики;
- заложенность носа;
- боль в горле.
При появлении первых симптомов болезни следует обратиться за консультацией к врачу. Медицинский работник назначит лечение и подскажет, как организовать кормление в этот непростой период.
Доктор Комаровский отмечает, что нередко отказ от еды встречается при прорезывании зубов. Осмотрите ротовую полость крохи, смажьте десны охлаждающим гелем.
Отсутствие связи с мамой
Отказ от груди может быть вызван психоэмоциональными проблемами. Мама и грудничок тесно связаны, и чувствуют друг друга на подсознательном, интуитивном уровне. Если мать негативно настроена, боится разбаловать ребенка, опасается изменения формы груди, редко берет малыша на руки отстраненное отношение обязательно почувствует малютка, и не захочет брать грудь. Чтобы предотвратить такую проблему, наладьте тактильный контакт, практикуйте совместный сон, организуйте ночные кормления, освойте технику «гнездования», метод Кристины Смайли. В этот период важно чутко прослеживать потребности младенца, исключить походы в гости, массаж и другие контакты с незнакомыми людьми.
Не допускайте, чтобы ребенок плакал у груди, не принуждайте его, не будьте чрезмерно настойчивы. Такие действия только усложнят ситуацию.
Ребенок отказывается от одной груди
Нередко можно встретить ситуацию, при которой малыш отказывается от одной груди, но при этом охотно берет вторую. Вызвать такое поведение может частое прикладывание к одной груди и игнорирование другой. Когда кроха привыкает кушать с одной стороны, у него вырабатывается стойкий рефлекс, и изменение положения вызовет протест. Из-за этого в невостребованной груди уменьшится количество молока и сама железа визуально станет меньше той, которую карапуз ест.
Часто причина сконцентрирована в чувстве болезненности у ребенка со стороны отказной области (например, болит ушко).
Чтобы исправить ситуацию и устранить дисбаланс, надо действовать продуманно и последовательно:
- продолжайте давать отказную грудь малышу;
- укладывайте ребенка спать так, чтобы он оказался с неудобной стороны, это позволит давать маленькую грудь во время ночных кормлений;
- используйте ее вечером или когда карапуз сонный;
- днем носите ребенка на руках так, чтобы его голова располагалась у отказной груди.
Налаживание механизмов лактации и приучения младенца ко второй груди займет не один месяц. Стоит приготовиться к усердной работе, запастись терпением.
Истинный и ложный отказ
Важно распознать предстоящий отказ на ранней стадии. Существует ряд признаков, с помощью которых можно понять, что в скором времени карапуз откажется получать питание из молочной железы. Сигнализировать об отказе может следующее поведение со стороны грудничка:
- ребенок капризничает у груди днем, но спокойно кушает во сне;
- малыш не сосет, а просто удерживает сосок во рту;
- во время кормления кроха беспокоится и нервничает;
- младенец перестал засыпать в процессе кормления.
В представленной ситуации важно не растеряться, а принять профилактические меры. Гораздо легче предотвратить проблему, чем устранять ее.
Истинный отказ возникает на фоне стресса, разрушения внутренней связи с матерью. Ложная версия имеет похожие симптомы, но не имеет глубокой первопричины.
Когда малыш кряхтит, плачет или отворачивается - это не всегда свидетельствует о том, что ребенок намерен прервать грудное вскармливание.
Существует такое понятие, как ложный отказ от груди. Он наблюдается у малышей первого месяца жизни, а также детей после полугода. В первом случае кроха мал и не понимает, как брать грудь, что делать, чтобы добыть молоко, также сосок может выпадать. Все это беспокоит карапуза, он начинает капризничать и плакать.
Если 6-месячный малыш бросает грудь, не хочет есть привычным способом - это не означает полный отказ от ГВ. Дети в этом возрасте становятся любопытными, и малейший шум, посторонний человек, работающий телевизор могут отвлечь его от процесса употребления пищи. Исключите отвлекающие факторы.
Как поступить маме
Несмотря на то, что причины отказа разные, действия мамы во всех случаях должны быть одинаковыми. Важно сделать все возможное, для сохранения ГВ в течение первого года жизни. Для этого следует заручиться поддержкой близких, их помощью и пониманием. Консультанты по грудному вскармливанию советуют женщинам придерживаться простого алгоритма:
- Исключите искусственные заменители груди. Если соски (бутылочки) нет, остается только грудь. У крохи не будет выбора, чувство голода заставит его трудиться ради еды.
- Наладьте эмоциональную связь, тактильный контакт. Больше носите малыша на руках. Кормить, купать, гулять с ребенком должна только мама. Говорите с чадом, пойте песенки, рассказывайте стишки, делайте массаж.
- Хорошим решением станет совместный сон. Так будет создан круглосуточный контакт с малышом, наладится лактация.
- Меньше гуляйте в общественных местах. Крохе важно понять, что он в безопасности. Дом – лучшее место для этого.
- Предлагайте грудь в моменты особой потребности.
- Не настаивайтесь, не ругайтесь, не кричите и не плачьте. Эмоциональное состояние матери напрямую влияет на процесс возвращения к ГВ.
- Если кроха из-за отказа начал терять в весе, докармливайте его из ложки. Неудовлетворенность сосательного рефлекса станет дополнительным стимулом для возвращения к гармоничным кормлениям.
Когда ребенок не хочет кушать мамину грудь, важно не расстраиваться и не паниковать. Необходимо принять тот факт, что возвращение к естественному способу получения пищи может быть длительным. Спокойствие, последовательность действий и терпение помогут справиться с забастовкой.
Отказы от груди разделяют на три вида:
Самоотлученим называют отказ от груди в возрасте естественного отлучения. Отказывающийся от груди ребёнок психологически и физиологически дозрел до отлучения и просто перестаёт брать грудь, имея достаточно другого питания..
Ложным отказом принято называть поведение ребёнка, когда он подолгу не может взять грудь. Это бывает связано с:
- длительным «поиском» соска. Ребенок вертит головой у груди - некоторое время ищет сосок
С длительным обучением ребенка правильной технике сосания (индивидуальная особенность ребенка);
С легким отвлечением от груди при посторонних звуках во время кормления (обычно начиная в возрасте от 4-5 месяцев), когда ребёнок часто отворачивается от груди, отвлекаясь.
С гиперлактацией - повышенная выработка молока, обильные подтекания молока мешают ребёнку сосать, он кашляет, отворачивается от сильного потока молока
С физиологическими причинами: ребёнок болен, у ребёнка молочница или травма ротовой полости, забиты носовые ходы и затруднено дыхание через нос, беспокоят режущиеся зубы
Истинный отказ - это отказ от груди на фоне пережитого стресса в следствии нарушения психоэмоциональной связи с матерью. Это состояние ещё называют “психоэмоциональная депривация”- отталкивание матери после нарушения контакта с ней. Это опасное состояние, в отсутствии немедленной адекватной реакции со стороны матери, чреватое серьёзными проблемами в будущем. Распознать такой отказ, исключив причины ложного отказа, можно по следующим отличительным характеристикам имеющим примерно такую последовательность:
- только что спокойный ребёнок продолжительно плачет у груди
- взяв грудь, он сразу бросает сосок и снова плачет
- ребёнок выгибается и плачет на предложение груди
- ребёнок после плача у груди успокаивается на руках НЕ у матери
- ребёнок не ищет грудь, находясь на руках у матери, часто плачет и беспокойно себя ведёт у неё на руках
- горько проплакав, засыпает с всхлипываниями вне материнских объятий
- ищет сублимацию утешения - привыкнув к соске, засыпает исключительно с соской
- после продолжительного “скандала” у груди берёт только бутылочку
Причины истинного отказа:
- ребёнок после рождения был надолго разлучён с матерью
- ребёнок сосёт пустышку
- ребёнок засыпает с пустышкой, а не с грудью
- ребёнка докармливают из бутылочки
- с ребёнком продолжительное время находятся посторонние люди
- мать часто отлучается, оставляя ребёнка с кем-либо
- ребёнок испытывает дефицит эмоционального и физического контакта с матерью.
- обстановка в семье эмоционально нестабильная
- ребёнок испытывает постоянный стресс, испуг, с ним обращаются не согласованно с его возрастной стадии развития
- ребёнка подвергают неестественным и не физиологичным процедурам, которые его утомляют, которые его пугают, а мать является их участником, инициатором или свидетелем и не пытается защитить, утешить или прекратить процедуры (такими процедурами могут быть жесткий массаж, проныривания, обливания холодной водой и динамическая гимнастика)
Важно понять, что в случае с истинным отказом, его основная причина - обида. Психика маленького ребёнка настроена на постоянное присутствие матери и на удовлетворение ею его биологических ожиданий от общения с нею - физический контакт, кормления грудью, ощущение покоя от её запаха, тепла тела, движений, сердцебиения и звуков её голоса.Эти отношения по большей части - инстинктивные. Если она часто практикует отлучения (особенно до полугода), часто старается отложить ребёнка в коляску и кроватку, передать заботы о нём другому человеку, малыш начинает испытывать дефицит её присутствия, который он не может, в силу своего развития, ни чем компенсировать, ведь им движет инстинкт поиска этих требующихся параметров общения, которые природа дала ему для нормального развития, и тогда его психика включает аварийные стоп-сигналы: “Я не нужен, меня не любят, ну, тогда я не буду есть!”. То есть восприятие материнского поведения как предательства, вызывает протест, который по своей разрушительной силе мотивации можно было бы приравнять к отказу от жизни, инстинктивное самоустранение. Такая форма состояния, возникающая от неудовлетворения потребностей в психологии называется “фрустрация”. Вот, что пишет об этих состояниях младенцев, когда мать лишает их возможности такой научный гигант, как Эрик Берн:
“Младенец не может обдумать положение,задавшись вопросом: "Надо ли было ей в самом деле уйти или она должна была остаться со мною?" Поскольку ему препятствуют и поскольку он младенец, он сразу же ищет другие способы удовлетворения своих напряжений, и если ему не удается удовлетворить свое либидо (как желания жить и любви к жизни в целом - прим. автора), он пытается найти облегчение за счет мортидо (энергетические напряжения, снимаемые разрушением, нанесением ущерба, устранением и отдалением, энергия инстинкта смерти) (То же относится и к другим видам фрустраций.)
Не умея управлять конечностями, он может сделать это немногими
способами и притом без особой утонченности. Взрослый может бежать или сражаться; младенцу недоступно ни то, ни другое. Главная возможная для него - пассивная реакция -- это лежать неподвижно, отказавшись сосать.” (Э.Берн “Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых” глава “3. Эмоциональное развитие сосущего младенца”)
А вот как описала свою ситуацию с отказом одна кормящая мама, которой удалось отследить причины его начала, развитие таких побочных эффектов, преследующих отказы, как лактостаз и в последствии справиться с отказом при поддержке консультанта по лактации.
"Ошибка глупая:) мы дали ребенку соску. Он просил грудь каждые 10 минут. Возьмет - бросит - снова просит и так полдня. До этого приходила сестра и сказала, что у ребенка сейчас оральная стадия созревания, ему необходимо удовлетворить сосательный рефлекс, что грудь, что соска - не важно, лишь бы сосать
Мы и сдались потом мы пошли гулять - в коляске - это ошибка номер два.
Во-первых, еще рано было гулять, ему бы с пространством квартиры освоиться…. во-вторых, я пошла далеко, асфальт плохой, коляску трясет - малыша “выключило” сразу.
Это я сейчас понимаю - реакция на стресс. А тогда думала: вот как хорошо на улице спит! Может он и просыпался чтоб поесть, да во рту соска - грудь не просил и так несколько дней, потом дома закапризничает или не спит, а мне поесть или еще какие дела - мы его сразу в коляску, даем соску и качаем. Он так и засыпал с соской и под “трясучку”, полежит тихонько и заснет.
Так он и привык засыпать.
А потом я поняла обратную сторону медали: - грудь стал брать не правильно, у меня за неделю два лактостаза было - грудь стал брать реже, в весе перестал прибавлять (не понятно, хочет есть или нет, во рту ведь соска) - усыпить на руках или под грудью стало невозможно: только коляска и соска…Я испугалась: если через неделю все так серьезно, то что же будет через пару месяцев? отказ от груди?
Решили от соски отказаться. И вот 3 августа у нас было стрельбище: соску забрали, Ярик кричит (не плачет, а кричит, аж захлебывается), коляску убрали, грудь не берет, заснуть не может, у меня температура 39, лактостаз сцеживать надо в определенной позе, а малыш отказывается… Короче, за ребенка обидно, за себя перед ним стыдно, Альберт обвиняет меня в жестокости (соску надо постепенно отнимать, просто все меньше и меньше давать, а ты так резко), я плачу от всего этого кошмара…Потом вечером Ярик немного поспал, поутих. Я позвонила в Красноярск консультанту по грудному вскармливанию. У меня главный вопрос был: правильно ли я сделала, что отняла, да так резко? Оказалось, по другому - никак. Она меня здорово поддержала, ответила на все вопрос Стало легче. Консультант редупредила, что теперь надо постараться сделать так, чтобы малыш стресс забыл. Это две недели “гнездования”: никаких гостей, никаких прогулок, купания, ТОЛЬКО мама и ее грудь. Даже папе лучше не нянчиться. Малышу необходимо снова узнать, что мама ЕСТЬ и она - главный оплот и защита. Всегда и везде, чтобы не случилось.
Я старалась, как могла. Режим, конечно, выдержать все равно не удалось. То медсестра придет, то бабушка, иногда устану - Альберту отдам повозится, дважды все-таки купались… Но даже при таком подход малыш стал спокойным, меньше слез, меньше нервов.
Сейчас все нормально)) Ярик проснулся, я пошла кормить))
Анастасия."
Самым основным способом борьбы с такой патологической формой отказа - так называемый "метод гнездования". Из рутины ребёнка исключают на время всех посторонних, любые предметы ухода, которые разделяют мать и ребёнка, мать практически всё время остаётся с ребёнком в постели, в тихом, полутёмном помещении, и постоянно предлагает грудь. В остальное время, когда ребёнок не сосёт, спит, старается всё равно как можно реже отлучаться от него, только в случае необходимости, чтобы он чувствовал её и методично восстанавливал доверие. Очень важным аспектом для гнездования является понимание и поддержка остальных членов семьи, которые возьмут на себя все остальные обязанности по дому и помогут маме.
Грудное молоко матери - это единственный источник питательных веществ, необходимых для полноценного развития организма малыша. Некоторые женщины сталкиваются с проблемой отказа ребенка от груди. Для возникновения данной ситуации нужна как минимум веская причина. О причинах появления данной проблемы и методах её решения будет подробно изложено ниже.
Причины отказа
Спровоцировать отказ ребенка от грудного вскармливания могут различные факторы, среди которых наиболее вероятными является нарушение техники прикладывания ребёнка к груди, а также изменение вкусовых и питательных свойств грудного молока.
К наиболее распространенным причинам отказа ребенка от груди можно отнести:
Следует учитывать, что некоторые из упомянутых факторов не зависят от кормящей женщины. Пути решения проблемы отказа малыша от грудного вскармливания зависят от самой причины.
Что делать
Прежде чем обозначить для себя алгоритм решения проблемы, кормящая женщина должна точно определить причину отказа ребёнка от грудного вскармливания.
Нарушение техники кормления
Несоблюдение правил прикладывания ребёнка к груди - это распространённая проблема, особенно среди первородящих женщин.
Первичное обучение технике правильного прикладывания новорожденного к груди происходит ещё в стенах родильного дома, однако выходя за его пределы, молодые мамы начинают поневоле нарушать все изученные правила кормления ребёнка.
Считать кормление успешным можно в том случае, если ребёнок захватывает своими губами не только сосок, но и окружающий ореол. Показателем правильно захвата считается отсутствие дискомфорта у кормящей женщины.
Если отказ ребёнка связан с нарушением техники кормления, то устранить данную проблему можно посредством подбора удобной для матери и ребёнка позы. К таким позам можно отнести:
- Поза, в которой кормящая женщина и ребёнок лежал параллельно друг другу;
- Уложить ребёнка на подушку рядом с матерью;
- Укладывание ребёнка на руку кормящей матери;
- Укладывание ребёнка на локтевой изгиб матери, при этом кормящая женщина находятся в положении сидя;
- Укладывание ребёнка на живот матери, которая находится в полусидящем положении.
Гиперлактация
Характерной особенностью для первородящих женщин является период становления лактации, для которого характерна . В данном случае отказ малыша от грудного вскармливания может быть связан с чрезмерным насыщением и неспособностью справляться с напором грудного молока.
Решением данной проблемы является предварительное небольшой порции грудного молока. Благодаря данной процедуре смягчается ореола соска и снижается напор.
Анатомические особенности
Плоская форма сосков является распространённой проблемой, в результате которой может нарушаться процесс грудного вскармливания. В данном случае ребёнок не может полноценно охватить губами сосок и ореолу.
Прежде чем решать данную проблему посредством перехода на искусственное вскармливание, следует воспользоваться другими рекомендациями, среди которых можно выделить:
- Не рекомендовано прерывать попытки ребёнка захватить сосок. Если подобная процедура будет происходить регулярно, то со временем соски приобретут выпуклую форму, и малыш сможет полноценно прикладываться к груди;
- Решением проблемы плоских сосков являются специальные , которые приобретаются в аптеке или специализированных магазинах;
- Зная о своей проблеме, будущей маме рекомендован специальный массаж. Ещё до появления малыша на свет, женщине рекомендовано выполнять специальный самомассаж, направленный на коррекцию формы сосков и их незначительное вытяжение;
- Для коррекции форм сосков применяется самодельное устройство. Для его изготовления необходимо взять шприц объёмом 10 кубиков и срезать его верхнюю часть. Далее необходимо прикладывать шприц к каждому соску и тянуть за поршень. Таким образом, в шприце создаётся отрицательное давление (вакуум-эффект), благодаря которому происходит вытяжение сосков.
Короткая уздечка
Отказ малыша от грудного вскармливания может быть обусловлен врождённым укорочением уздечки языка. Данную проблему невозможно устранить самостоятельно. Коррекцию уздечки осуществляет детский хирург.
Повышенная жирность молока
Увеличение концентрации жиров в грудном молоке делает его густым, что усложняет задачу для малыша. Справиться с данной проблемой можно при помощи таких рекомендаций:
- Облегчить грудное вскармливание можно при помощи лёгкого поглаживания груди по направлению к соску;
- Для стимуляции отхождения грудного молока полезно проводить самомассаж молочных желез перед кормлением.
Вкусовые качества молока
Послужить причиной отказа ребёнка от груди может изменение вкусовых свойств и запаха грудного молока. Вкусовые рецепторы маленьких детей очень чувствительны, и малейшие изменения могут привести к критической реакции со стороны малыша.
Смена вкусовых качеств грудного молока может быть связана с употреблением некоторых продуктов питания. Существенно повлиять на запах и вкус грудного молока могут такие продукты, как:
Оказать серьёзное влияние на качество грудного молока может употребление алкоголя, табакокурение, регулярные стрессы, приём некоторых медикаментов, а также гормональная перестройка во время менструаций.
Недостаток молока
Снижение количества грудного молока или его полное отсутствие также выступает в роли вероятной причины отказа крохи от грудного вскармливания. Решить данную проблему можно следующим образом:
- Для того чтобы выработка грудного молока была достаточной и регулярной, малыша рекомендовано прикладывать не по часам а по первому требованию. Чем чаще это происходит, тем эффективней происходит стимуляция выработки молока;
- Кормящей женщине необходимо пересмотреть свой рацион питания, и употреблять как можно больше продуктов, стимулирующих выработку грудного молока;
- Если кормящая женщина прибегает к процедуре сцеживания, то осуществлять это необходимо аккуратно и тщательно, чтобы молочные железы опустошались полностью от грудного молока.
Заболевания
Если попытки прикладывания ребёнка к груди сопровождаются отказом, то связано это может быть с развитием некоторых заболеваний у малыша. К таким заболеваниям относятся:
- Кандидоз ротовой полости ();
- Воспаление среднего уха (отит);
- Кишечные колики;
- Воспалительные заболевания полости рта и носоглотки;
- Острый ринит, сопровождающийся заложенностью носа.
Важно учитывать, что каждое из перечисленных заболеваний нуждается во врачебном вмешательстве и специальном лечении. При появлении первых признаков ребёнка необходимо показать врачу-педиатру.
Чувство дискомфорта
Проявить отказ от грудного вскармливания ребёнок может по причине ощущения дискомфорта, связанного с внешними условиями. Послужить причиной дискомфорта могут следующие факторы:
- Увеличение или снижение температуры окружающей среды;
- Появление опрелостей в складочках на теле малыша;
- Натирание швов, расположенных на одежде ребёнка;
- Ощущение жжения и зуда в местах раздражения при появлении опрелостей;
- Чрезмерно тугое пеленание;
- Дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов;
- Необходимость сменить подгузник;
- Неудобная поза при кормлении.
Необходимо лишь устранить вышеуказанные причины, и ребёнок самостоятельно прекратит отказ от прикладывания к груди.
Настроение матери
Процедура кормления грудью является очень деликатной. В ходе данного процесса ребёнок очень тонко ощущает настроение кормящей женщины. Избыточное волнение, утомление и страх может спровоцировать отказ ребёнка от прикладывания к груди. Решением данной проблемы является нормализация эмоционального состояния кормящей матери.
Изменение обстановки
В результате смены окружающей обстановки или переезда в другое жильё, кормящая женщина может столкнуться с проблемой отказа ребёнка от грудного вскармливания. Ощущение новых запахов, незнакомые звуки и другая обстановка могут дезориентировать малыша.
Помочь исправить данную ситуацию могут следующие рекомендации:
- До полного восстановления, ребёнка окружают спокойной и умиротворённой обстановкой, лишённой резких звуков и запахов;
- Некоторое время после переезда стараются, чтобы малыша окружали только знакомые ему предметы (игрушки, кроватка).
Использование пустышек
Использование может существенно повлиять на качество естественного грудного вскармливания. Капризы и плач ребёнка не являются причиной для использования пустышек. Лучшим решением данной проблемы является полное исключение сосок и прикладывание ребёнка к груди по первому требованию. В противном случае кормящая женщина рискует полностью прервать цикл кормления грудью.
От правильности организации грудного вскармливания зависит здоровье и полноценное развитие ребёнка. Возникновение некоторых затруднений при кормлении не должно являться причиной перехода на искусственные смеси. При возникновении любых проблем при кормлении, женщине необходимо как можно раньше сообщить о своей проблеме лечащему врачу.
Если проблемы при кормлении связаны с формированием внутренней патологии, то самолечение может привести к развитию нежелательных последствий как для матери, так и для малыша.
Грудное молоко - идеальная еда для новорожденного. Оно не только насыщает малыша, помогая ему расти и развиваться, но и защищает, поддерживая иммунитет, и обогащает маленький организм такими необходимыми витаминами. Но случаются ситуации, когда малыш отказывается от грудного молока. Почему так бывает, и как действовать маме - попробуем разобраться.
Отказ от грудного молока может выражаться по-разному. Например, малыш может отказываться только от одной груди или от обоих. Может кушать только ночью или во время сна, а в другое время - отказываться. Или же начинает нервничать, когда мама пытается предложить ему грудь: плачет, отворачивается, выгибается. Причины такого поведения могут быть разными - от физического недомогания до психологического дискомфорта.
Стоит также упомянуть, что существуют определенные возрастные периоды, когда грудные дети довольно часто отказываются от маминого молока. Это может случиться в первые дни жизни, в возрасте 3-4 месяцев или же после 8-12 месяцев.
При идеальном сценарии развития событий младенец впервые пробует материнское молоко еще в роддоме. После естественных родов, прошедших без осложнений, малыш еще в родзале пробует молозиво из материнской груди. Он питается ним следующие два-три дня до появления у матери молока. Но бывают ситуации (например, при осложненных родах или кесаревом сечении), когда мама не может сразу сама кормить малютку. Тогда свою первую пищу он получает из бутылочки. Когда же мама позже пытается предложить ему грудь - ребенок не хочет ее брать. Такой отказ от грудного молока в пользу бутылочки легко объяснить. Во-первых, бутылочка - уже знакома малышу, а мамина грудь - это что-то новое и непонятное. Во-вторых, из бутылочки смесь кушать легче, а чтобы получить пищу из груди, нужно больше стараться, прикладывать больше усилий, вкус смеси уже знаком, а молока - нет. Такой отказ легко преодолим, нужно лишь исключить бутылочку и предлагать грудь. За день-два малыш освоится. Не очень хорошо приучать ребенка к пустышке с самых первых дней жизни - это тоже может спровоцировать его на отказ от грудного молока.
Иногда причиной отказа в первые дни жизни может стать форма соска (слишком маленький или слишком большой). Но это на самом деле лишь временные трудности. Главное научиться правильно прикладывать малыша к груди, и со временем он привыкнет и будет хорошо кушать.
Случается, что младенец отказывается брать грудь по причине появления незнакомых запахов (мама использовала парфюм, крем для тела, дезодорант или же новый кондиционер для белья). Лучше воздержаться от таких новшеств, выбирайте нейтральные гигиенические средства для ухода за собой (без запаха).
Часто, особенно в начале грудного вскармливания, малыш может отказаться от груди по причине сильного потока молока, когда его слишком много. Из-за гиперлактации грудь может стать слишком тугой, и малышу будет сложно сосать. Тут главное - не паниковать и терпеливо продолжать грудное кормление, предварительно немного помассировав грудь и сцедив немного молока. Со временем, когда лактация наладится и станет более зрелой, малыш будет спокойно кушать и полностью наедаться материнским молоком.
Иногда младенец может отказаться от груди потому, что мама кормит его в другой, непривычной для него, позе. Например, если в роддоме он привык прикладываться к груди, лежа рядом с мамой, а дома она садится на диван и берет его на руки, чтобы накормить. Или же ребенок неохотно берет одну грудь. Например, из правой кушает, а от левой отказывается. Объяснением такой ситуации тоже может быть привычка. Раньше мама больше давала правую грудь, или только ее, потому что на левой была трещина или лактостаз (застой молока), либо маме казалось, что в левой груди всегда меньше молока. Поэтому одна грудь оказалась «не в фаворе» у крохи.
Отказ ребенка от груди в 3-4 месяца чаще всего имеет психологическую основу. К этому возрасту малыш становится более эмоциональным, восприимчивым к условиям, в которых он живет, и может отреагировать отказом от груди на дискомфорт или какие-либо изменения в уходе и кормлении.
Ребенок уже вовсю интересуется внешним миром: хочет понять, откуда берется незнакомый звук, стремится рассмотреть незнакомые яркие предметы, поэтому часто отвлекается во время кормления, что может восприниматься мамой как отказ. На самом деле это не совсем так. Если малыш отпустил грудь, попробуйте предложить ее снова через несколько минут: если карапуз не плачет, не выгибается, а продолжает кушать, значит, он уже все рассмотрел и готов сосать дальше.
Современные мамы часто стремятся использовать для своего ребенка различные методики раннего развития. Динамическая гимнастика , йога для младенцев, профессиональный массаж , раннее закаливание или грудничковое плавание являются достаточно сильным стрессом для ребенка, который адаптируется к новой жизни. Это может спровоцировать отказ от груди.
В этом возрасте ребенок может также негативно среагировать на изменение условий или обстоятельств жизни его семьи. Например, если в доме появляются незнакомые люди (друзья, соседи, родственники), или ребенок вместе с родителями часто бывает в гостях (новое, чужое место, неизвестные люди) или людных местах, если мама стала отлучаться надолго (вышла на работу или уехала). Все это также может стать источником дискомфорта и стресса для маленького ребенка, и как следствие он может отказаться от груди. Самые маленькие дети чувствуют себя хорошо и уверенно в привычной обстановке и в повторяющихся ежедневно событиях.
Если речь идет о детях постарше, например, от семи-восьми месяцев до года, то у них чаще всего пропадает интерес к материнскому молоку по причине неправильно организованного прикорма . Часто мамы пытаются дать ребенку побольше «взрослой» пищи, заменить ею побольше кормлений. Ребенку нравятся новые вкусы, он наедается - и потребность в молоке снижается. Многие мамы воспринимают такой отказ от грудного молока как физиологическое отлучение (то есть ребенок осмысленно отказывается от молока как от ненужного продукта). На самом деле это не совсем так. Как утверждают консультанты по грудному вскармливанию, физиологично, то есть естественно кормить ребенка до 2-3 лет, ведь даже после года в материнском молоке есть еще очень много полезных и необходимых для крохи веществ. И ребенок отказывается от груди по иной причине, а не потому, что она стала бесполезной. Например, потому что прикорм замещает материнское молоко.
Стоит назвать еще одну очень важную причину отказа от грудного молока, которая имеет место в любом возрасте. Это плохое самочувствие или даже болезнь крохи. Возможно, у малыша прорезается очередной зуб или болит горло, и ему больно и неприятно глотать молоко. У ребенка может быть заложен носик , и ему сложно кушать и дышать одновременно. Стоматит (молочница) или высокая температура тоже могут отбить охоту брать мамину грудь.
Ребенок отказывается от груди при беременности или во время месячных
Случается, хоть и нечасто, что ребенок отказывается от груди, почувствовав изменившийся вкус материнского молока. Молоко становится горьковатым во время месячных или при наступившей повторной беременности. И по этой причине у ребенка иногда отпадает охота от сосания груди. Это явление временное, и вскорости малыш привыкнет к новому вкусу. Нужно сказать, что материнское молоко и так каждый день имеет различный привкус. Он зависит от питания мамы. Поэтому груднички быстро привыкают к новому вкусу маминого молока.
Что делать, если ребенок не хочет брать грудь
Если малыш отказывается от груди - маме не стоит паниковать, ведь это еще больше растревожит ребенка, который чувствует настроение мамы. Успокоившись, постарайтесь определить причину отказа от грудного молока и устраните ее.
Попробуйте выбрать для кормления позу, которая будет удобна для вас обоих. Если молока слишком много, и ребенку сложно кушать - сцедите немного перед кормлением.
Если ребенок плохо себя чувствует - обратитесь к врачу, чтобы определить причину недомогания и вылечить ее.
В период, когда грудничок отказывается от пищи, нужно постараться удалить все возможные причины психологического дискомфорта. О них упоминалось ранее. В это время ухаживать за малышом нужно только маме - это его успокоит.
Часто дети, отказывающиеся от груди, все-таки берут ее в полусонном состоянии. Можно попробовать покачать малыша на руках и попробовать вложить ему в ротик сосок, когда он начнет засыпать. Возможно, на какое-то время придется организовать совместный ночной сон.
Чтобы покормить грудничка днем, когда он не спит, можно прибегнуть к помощи «белого шума». Включите фен, вытяжку или пылесос - их шум напомнит крохе период, когда он был в животике у мамы, именно так плоду были слышны все внешние звуки. Иногда это помогает ребенку успокоиться и покушать.
Возникает вопрос, что делать с молоком в период отказа: малыш не хочет кушать как раньше, а молоко прибывает. Если молока много - можно немного сцедиться. Помогут облегчить состояние легкий массаж или теплый душ.
Но самое главное в период отказа - постараться сохранить грудное вскармливание. Для этого понадобятся терпение, немного усилий и, конечно же, время. Ни в коем случае не бегите сразу же за спасительной бутылочкой со смесью. Если ребенок пропустит несколько кормлений - он не сильно пострадает, позже будет кушать с большим аппетитом. Будьте терпеливы, действуйте в соответствии с ситуацией, и вы обязательно преодолеете отказ.
Специально для - Ксения Бойко
