Каждая беременная и кормящая женщина знает, что грудное молоко – лучшее питание для ребенка раннего возраста, и никакая смесь, даже самая современная и идеально подобранная, его не заменит. Тем не менее, иногда встречается такое явление, как аллергия на грудное молоко. Молодые мамы, впервые услышавшие о ней, всегда недоумевают: как может быть вредно то, что создано самой природой, и что же в таком случае делать? Тем более, что ВОЗ рекомендует придерживаться грудного вскармливания в течение как минимум 6 первых месяцев жизни малыша, а в идеале – полутора–двух лет.
Прежде всего, стоит уточнить, что соответствующую реакцию у грудничка вызывает не само молоко, которое богато витаминами, микроэлементами и антителами, а какой-либо аллерген в его составе. Чаще всего аллергия на грудное молоко возникает из-за неправильного питания матери и ее нежелания придерживаться диеты.
Увидеть погрешности в собственном рационе довольно просто: уже через полчаса после кормления кроха покрывается красными пятнами, кожа шелушится, у малыша начинается зуд, диарея, ухудшается сон. Если не предпринять никаких мер, ребенок может потерять аппетит, как следствие – вес, а вместе с этим возможно отставание в развитии.
Вместе с тем стоит запомнить, что медикаментозными средствами аллергия на грудное молоко у новорожденных не лечится , единственный выход помочь ребенку – это скорректировать питание кормящей матери.
Для этого опытные педиатры советуют завести пищевой дневник, в который следует записывать все продукты, которые попадают на стол к новоиспеченной маме на завтрак, обед и ужин, а также возможную реакцию малыша со стороны пищеварительной, дыхательной и других систем его организма. При малейшем подозрении на наличие аллергена в рационе этот продукт из питания стоит немедленно исключить.
Контроль необходим
С появлением ребенка (в идеале – с начала планирования беременности) стоит начать тщательнее и щепетильнее подходить к выбору точек по продаже продуктов питания. Так, многие беременные и кормящие женщины переходят на экопродукты, поставкой и продажей которых занимаются небольшие фермерские хозяйства, у которых уже в каждом городе есть свои точки сбыта. Правда, сегодня такое питание стало модной идеей, поэтому цены продукты с маркировкой «эко» вряд ли будут демократичными.
Более бюджетный вариант – выращивание овощей и фруктов на собственных грядках, а также домашние заготовки (и заморозки) на зиму. Тем, у кого нет дачи, можно договориться с родственниками или знакомыми.
В том случае, когда покупки в супермаркетах неизбежны, следует внимательно изучить всю доступную информацию на упаковке, обращая особое внимание на наличие и количество красителей и консервантов.
Каких продуктов стоит избегать
Минуя метод проб и ошибок, который может дорого обойтись малышу, можно отметить те продукты, употребление которых чаще всего вызывают у грудничков аллергическую реакцию на материнское молоко.
- На первом месте в этом антирейтинге, скорее всего, окажется белок коровьего молока. Многие новорожденные стали жертвами распространенного и живучего мифа о том, что кормящей маме нужно пить как можно больше жидкости, оосбенно – чая с молоком. В действительности же этот продукт из-за плохой переносимости не рекомендуют вводить в детский рацион как можно дольше (в идеале – до 3 лет), а кормящей маме в первый месяц после выписки из роддома варить себе кашу на воде вместо молока. Впоследствии при благоприятном течении обстоятельств коровье молоко можно понемногу возвращать в собственный рацион, постоянно наблюдая за реакцией грудничка. Колики, зеленый кал с пеной и кожные высыпания на теле малыша – сигнал к тому, чтобы немедленно исключить из своего рациона молоко в любом виде.
- На втором месте по частоте возникновения аллергических реакций – нехватка у грудничка фермента, расщепляющего глютен, который содержится во многих продуктах (например, им богаты злаки – рожь, ячмень, овес и пшеница). При первых симптомах аллергии у крохи следует заменить их безглютеновыми – например, рисом, гречей, кукурузой и пшеницей.
- Третье место – у овощей и фруктов красного цвета, которым сама природа придала «опасную» окраску. В первый месяц после рождения ребенка от помидоров, болгарского перца, красных яблок, арбуза, винограда и прочей «яркой» растительности педиатры рекомендуют отказаться всем кормящим женщинам. После того, как будет пройден первый 30-дневный рубеж, молодая мама может начать вводить в свой рацион «запретные» овощи и фрукты, на первых порах в минимальных количествах. Зато растения зеленого цвета – огурцы, кабачки, зеленые яблоки, капуста, горошек, укроп, петрушка и другие – считаются относительно безопасными.
Правда, нужно помнить о том, что некоторые овощи – например, капусту и бобовые – следует употреблять очень осторожно, так как именно эти продукты могут вызывать у ребенка такие неприятные симптомы, как вздутие живота, повышенное газообразование и диарея.
Никакой экзотики!
Известный педиатр Е.О. Комаровский предостерегает кормящих мам от употребления экзотических фруктов и овощей, призывая сделать свой рацион максимально консервативным хотя бы до того момента, когда крохе не исполнится полгода.
Кроме того, отказаться придется и от продуктов, в составе которых содержатся самые распространенные аллергены: шоколада, цитрусовых, клубники и меда. В первые месяцы жизни ребенка этот запрет также распространяется на изюм, орехи и копчености. Последнее стоит заменить нежирными сортами мяса и рыбы.
От консервов лучше отказаться надолго, а сладости готовить самой, изредка делая исключение в пользу пастилы или зефира.
Не нужно забывать и о том, что любая аллергия коварна тем, что имеет накопительный эффект: не обнаружив у малыша никаких симптомов непереносимости того или иного продукта, кормящая мама продолжает ежедневно питаться им, пока в один прекрасный момент не обнаруживает у малыша сильнейшую аллергическую реакцию. Поэтому новые продукты в свой рацион лучше вводить постепенно, долгое время не изменяя принципу микродоз, а также делая перерывы в употреблении того или иного блюда.
Погрешности диеты или заболевание?
Иногда аллергия на грудное молоко связана с лактазной недостаточностью: в организме крохи вырабатывается слишком мало соответствующих ферментов, и молочный сахар (лактоза) плохо расщепляется и не усваивается в полном объеме. В результате малыш начинает испытывать дефицит питательных веществ, отстает в весе и развитии.
Лактазная недостаточность бывает обусловленной генетически, или врожденной, и приобретенной вследствие перенесенных заболеваний. Стоит сразу успокоить молодых родителей, которые часто страдают мнительностью: врожденная лактазная недостаточность – большая редкость. Чаще она развивается вследствие какого-либо перенесенного заболевания: например, кишечной инфекции.
Кроме того, нельзя исключить и вариант «ложной» лактазной недостаточности, при которой рацион кормящей мамы почти целиком состоит из легкоусвояемых углеводов, и организме грудничка просто не в состоянии справиться с ними даже при нормальном количестве ферментов. В этом случае простая коррекция режима и рациона питания мамы поможет быстро решить проблему аллергии малыша.
В любом случае при возникновении подозрений на лактазную недостаточность стоит проконсультироваться с участковым педиатром. Возможно, специалист назначит соответствующие анализы, которые позволят с точностью говорить о наличии или отсутствии данного заболевания. Но хочется еще раз подчеркнуть, что оно встречается крайне редко, и аллергия на молоко в большинстве случаев лечится исключением определенных продуктов из рациона кормящей мамы.
Считая, что грудное молоко не подходит ребёнку, не стоит заканчивать естественное вскармливание. Иногда новорождённые отказываются от груди, плачут, однако, сначала необходимо определить настоящую причину такого поведения.
Причины
Может ли грудное молоко не подходить ребёнку? Да, если мама и малыш тяжело болеют, есть непереносимость составляющих продукта. Молоко делится на переднее и заднее. Необходимо давать ребёнку сосать грудь, пока она не станет пустой. Если кормить только передним составом, у новорождённого может появиться расстройство, колики. При этом отсутствует чувство сытости, так как только в заднем молоке имеется достаточное количество жиров и питательных веществ.
Как понять, что грудное молоко не подходит ребёнку:
- новорождённый плачет и отказывается брать грудь;
- капризничает;
- часто срыгивает;
- появляется аллергия.
Ребёнку может быть неудобно сосать грудь из-за анатомических особенностей. Этот вопрос решает специалист. Иногда причиной становится заболевание полости рта, например, кандидоз. Избавиться от него помогут назначенные лекарства, а малыш снова будет брать грудь.
Проблемы с уздечкой у грудничка решают хирургическим путём. Если новорождённому не подходит форма груди, этот вопрос решают с помощью специальных силиконовых накладок. Со временем младенец к ним привыкает и нормально берёт грудь.
Положение на животе
Положение «столбиком»
Колики появляются в процессе кормления, так как при захвате груди внутрь попадает воздух, который проходит через пищевод и задерживается в кишечнике. Это касается и неправильного питания мамочки. Малыша выкладывают на животик перед едой, а после кормления держать его вертикально.
Иногда может не усваиваться грудное молоко, появляется срыгивание при попадании воздуха в желудок или при переедании. Аллергическая сыпь чаще всего является негативным проявлением того, что ела мама.
Лактазная недостаточность
Основой молока является лактоза. Ребёнку может не подходить материнское молоко при непереносимости данного компонента. Присутствующая фруктоза, галактоза, глюкоза необходимы для формирования нервной системы, жизненной активности малыша. Они нужны для усвоения кальция и железа, подавляют бактерии в кишечнике.
В процессе кормления часто грудное молоко не подходит ребёнку, если он питается только передним молоком. Отмечают понос с кислым запахом, газообразование. Грудничок плачет и выгибается, у него отмечают дисбактериоз.
Грудное молоко не может быть плохим, так как его состав зависит от питания женщины. Если же оно изменило вкус, налицо вторичная лактозная недостаточность. Избавиться от проблем можно с помощью медикаментозного лечения. Кормить новорождённого следует задним молоком. Именно в нём необходимые для расщепления ферменты и бактерии. Это несложно, если оставлять младенца засыпать с грудью во рту.
Определить, что ребёнку не подходит грудное молоко, можно при сдаче анализа на врождённую непереносимость лактозы либо при наличии резус-конфликта между матерью и грудничком.
Это единственный точно установленный случай. В остальном сама женщина может корректировать питание, чтобы продолжить грудное вскармливание.
Если отсутствуют ферменты, необходимые для переваривания молочных продуктов, малышу, а впоследствии и взрослому человеку, не подходит грудное молоко. Таким детям рекомендуется давать безмолочные каши и смеси. Не рекомендуется кормить их молочными продуктами.
Изменение вкуса
Иногда первое молоко, которое появляется после молозива, имеет привкус горечи. Женщина переживает, что у неё плохое грудное молоко. Оно жидкое, имеет желтовато-белый цвет. Впоследствии жидкость белеет, становится более густой, горечь исчезает. Это происходит, если мама кормит малыша по требованию.
В зимнее время при кормлении грудью женщины часто болеют респираторными и вирусными инфекциями. Молоко в это время содержит вещества, которые защитят кроху от вирусов. Для сохранения лактации рекомендуется больше пить, а в процессе кормления надевать маску.
Некоторые считают, что при грудном вскармливании молоко непригодно, если выявляется мастит или лактостаз. Не стоит сразу переходить на искусственное вскармливание. Если молока мало, его сцеживают, а затем кормят новорождённого с ложки. Врач подберёт лекарственные средства, совместимые с грудным кормлением.
В качестве профилактического метода крохе дают пробиотики. Чаще дают проблемную грудь, а если есть гнойный процесс – здоровую, пока женщина не избавится от проблем.
Профилактика
Кормящей маме требуется придерживаться диеты. Нельзя злоупотреблять экзотическими фруктами, клубникой, шоколадом. У малыша отмечают жидкий стул и высыпания на коже.
Если женщина при ГВ злоупотребляет белком растительного происхождения, возникает аллергия на глютен. К запрещенным продуктам относят злаковые: ячмень, овёс, пшено и рис. Рекомендуется первые три месяца воздерживаться от употребления таких продуктов.
Аллергия на белок коровьего молока при лактации появляется при злоупотреблении молочными продуктами. У ребёнка отмечают срыгивание, колики в животе, пенистый стул. Это же бывает при употреблении продуктов с химическими добавками, красителями и консервантами. За помощью обращаются к специалисту. Следование рекомендациям поможет избавиться от проявления аллергической реакции.
С самого начала кормления женщине необходимо воспользоваться специальной техникой грудного вскармливания. Важно занимать правильное положение, чтобы ребёнку было удобно захватывать сосок. Это позволит избежать проблем с трещинами сосков и заглатыванием новорождённым воздуха. Если это произошло, ребенку дают здоровую грудь, а с больную расцеживают.
Женщине важно придерживаться правильного питания. Исключают продукты, ухудшающие вкус молока. Сюда относится перец, чеснок, лук, бобовые, арахис. Нельзя употреблять соленья и копчёности. Увеличивают потребление молочных продуктов, фруктов, овощей, отварного мяса.
Успешное вскармливание проходит в комфортной и спокойной обстановке. Мамочке необходимо больше отдыхать, внимательно относится к новорождённому, отмечая все отклонения.
Каждая культура имеет свое объяснение, из чего производится грудное молоко. Во многих традиционных обществах всегда считалось, что молоко кормящей матери — это трансформированная менструальная кровь , так как у кормящей матери нет (по крайней мере первые несколько месяцев после родов)…
И эта идея недалеко ушла от истины — грудное молоко производится из крови и лимфы, в которые поступают трансформированные молекулы веществ, употребляемых женщиной в пищу .
Когда мы едим, наша пищеварительная система с помощью ферментов расщепляет продукты на более простые химические формы. Наша печень первая принимает эти химические элементы: потенциально вредные расщепляются дальше и выводятся из организма, другие проходят через печень в неизменном виде и попадают в общий кровоток, а оттуда уже в молочную железу.
Но прежде чем они попадут в клетки, которые секретируют грудное молоко, они должны преодолеть последнюю защиту — так называемый капиллярно-альвеолярный барьер. В итоге к ребенку попадает уже максимально сбалансированный и уникальный , в котором вы не найдете ни следов морковки, ни остатков капусты, съеденных вами на обед.
Независимо от того, что ест и как часто пьет кормящая мама, ее молочные железы вырабатывают примерно одинаковый объем молока — около 700-1000 мл в день на одного ребенка. В случае кормления двоих детей объем выработки молока может быть в 2 раза больше.
Если ребенок сосет грудь часто, по первому требованию, то количество вырабатываемого молока остается практически неизменным до 6 месяцев, т.е. до введения прикорма. Ребенок растет, но кушать больше не просит — в этом еще одна уникальная особенность грудного вскармливания. Меняется только жирность и вкус молока . Молоко становится жирнее к концу кормления (а не от жирной пищи, как многие думают), а вот вкус молока зависит от того, что кушает кормящая мама. Таким образом, если ее питание разнообразно, малыш распознает эти вкусы и привыкает к ним еще задолго до .
Те вещества, которые попадают из печени в общий кровоток, скорее всего попадут и в грудное молоко.
- Так в грудное молоко проникает витамин С из апельсинового сока,
- а также флавоноиды, которые делают фрукты такими вкусными. Почитайте:
- В грудном молоке кроме того можно найти кофеин , или после приема
- а также никотин , и наркотики, а это уже совсем не весело.
- В то же время вы не сможете найти в грудном молоке клетчатку, которая вся остается в кишечнике.
В своих исследованиях ученые выяснили, что хотя в грудное молоко и проникают многие химические элементы, но в очень малом количестве — не более 1% от общего объема вещества, попадающего в организм кормящей мамы. Такого количества не достаточно, чтобы нанести потенциальный вред ребенку в большинстве случаев, однако все же стоит с осторожностью относиться к .
Вывод , который я хочу сделать: грудное молоко — это часть крови кормящей матери, поэтому оно не может испортиться или скиснуть , даже если у мамы поднялась высокая температура.
Грудное молоко не привозят в машине — оно не может «испортиться» в вашей груди!
В любых ситуациях, когда вам говорят, что грудное молоко может нанести вред ребенку, не принимайте это утверждение на веру. В реальности это не так, если вы не принимаете наркотики или другие сильнодействующие препараты в больших количествах.
Помните, что ваше грудное молоко — это самое лучшее, что вы можете предложить вашему ребенку в качестве питания, успокоения или лечения!
Очень часто утверждается, что длительное грудное вскармливание, особенно в ночное время, является причиной кариеса в очень раннем возрасте. Это заставляет матерей чувствовать себя виноватым и заканчивать естественное питание раньше желаемого времени.
Но является ли кормление грудью действительно причиной распада зубов?
Нет! Биологически нормально кормить ребенка грудью после появления первых зубов. Не существует научно доказанной связи между грудным вскармливанием и появлением кариеса. Однако грудное вскармливание детей может повлечь проблемы с зубами, поэтому очень важна хорошая гигиена.
Молоко матери очень ценное для младенцев и детей младшего возраста по очень здоровым причинам, и об этом говорят ЮНИСЕФ и врачи. Польза грудного вскармливания в формировании прикуса, правильного расположения зубов, нормального перемещение языка во время глотания и т. д. Поэтому кажется нелогичным, что грудное вскармливание может привести к кариесу.
Что показывают исследования?
Д-р Джойс Цинтон и его коллеги сравнили ряд исследований диеты и кариеса в попытке выяснить, почему исследования не подтверждают, что грудное вскармливание способствует развитию кариеса. Сравнение показывает, что многие из исследований имели противоречивые открытия. Большинство существующих статей не были включены в окончательное сравнение, поскольку они не представляли общественного интереса. Сообщалось о случаях, когда у детей кормящих матерей уже был диагностирован кариес. Эти исследования показывают, что распад зубов был вызван грудным вскармливанием, но никаких доказательств не было.
Одним из возможных источников противоречивых результатов является то, что исследования часто не учитывают другие потенциальные факторы возникновения кариеса зубов, такие как фторирование воды или пищи, которые принимаются ребенком, кроме грудного молока. В исследованиях также используются неточные данные о том, полностью ли ребенок на грудном кормлении или смешанным. Эта путаница часто приводит к ошибочным результатам исследований.
Часто можно услышать, что длительное грудное вскармливание, и особенно в ночное время, привело к образованию кариеса у вашего ребенка. Это связано с тем, что у стоматологов нет статистических данных о большинстве детей, которые едят грудное молоко ночью и не имеют кариеса. Они находят, что это распространенная проблема в грудном вскармливании детей только на основе их пациентов, у которых уже есть кариес.
Если ребенка регулярно обследуют, возможно, стоматолог даже не спросит, ест ли он грудь или нет, если его зубы здоровы.
Что может быть причиной кариеса?
- Еда с другими продуктами - приготовление готового к употреблению молока, сладостей, соков, злаков, хлеба, сухофруктов, даже подслащенных лекарств может быть одной из вероятных причин кариеса.
- Одной из основных причин развития кариеса является ночное питание и удержание жидкости во рту ребенка. Однако существует огромная разница между сосанием бутылок и грудью. И здесь кормление грудью НЕ может быть причиной. Механизмы грудного вскармливания делают маловероятным долгую задержку грудного молока в ротовой полости. Во время действия сосок глубоко проникает в рот ребенка, и молоко буквально заливается в затылок. Напротив, детские бутылочки выпускают молоко, сок или другой напиток во рту ребенка, даже если он не сосать активно, поэтому жидкость проходит через переднюю часть рта и вокруг зубов.
- В исследовании Эриксона 1999 года (где здоровые зубы погружены в разные растворы) показано, что только грудное молоко практически идентично воде и не вызывает кариеса. Другой эксперимент показывает, что зубы становятся сильнее при погружении в грудное молоко. Однако, когда небольшое количество сахара добавляется в молоко, смесь становится еще хуже, чем раствор сахара, что приводит к кариесу. В этом исследовании подчеркивается важность хорошей гигиены полости рта.
- Наличие бактерий Streptococcus mutans во рту. Эта бактерия использует сахар в пище для производства кислоты, которая непосредственно вызывает распад зубов. Стрептококк процветает в комбинации сахаров, небольшого количества слюны и низкого рН слюны. По оценкам, около 20% населения имеют повышенные уровни бактерий, что повышает риск развития кариеса. У младенцев Streptococcus mutans может пройти через мать. Чтобы этого избежать, избегайте контакта с слюной, например, обмениваться ложечками, целовать рот, жевать детское питание и т д.
- Отсутствие достаточного количества слюны (сухость во рту) - слюна - первое, что защищает зубы, смывая остатки пищи и бактерии. Однако количество слюны уменьшается во время сна и некоторых проблем со здоровьем (астма, сахарный диабет, недоношенность) и приема определенных лекарств (антигистамины, бензодиазепины, противорвотные средства).
- Заболевание или стресс у матери или плода во время беременности
- Стресс у ребенка
- Курение во время беременности
- Плохие привычки в еде семьи - сокращение потребления молочных продуктов у ребенка.
- Наследственная предрасположенность к дефектам эмали (гипоплазия)
- Флюороз - пятна зубной эмали из-за чрезмерного потребления фторида.
А сахар в грудном молоке?
Сахар в грудном молоке известен как лактоза. Считается, что он не оказывает такое же влияние на зубы, как и чистый сахар, поскольку грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, содержит ферменты и высокий уровень рН. Например, Streptococcus mutans очень восприимчив к бактерицидному действию лактоферрина в грудном молоке.
Как защитить зубы ребенка?
- Чистите зубы ребенка два раза в день (утром и вечером), как только начнут появляться зубы. Если у вашего ребенка есть что-то другое, кроме грудного молока (включая лекарства), тщательно протрите зубы перед сном. Грудное молоко, в сочетании с сахаром, хуже, чем давать чистый сахар.
- Обратите внимание на собственную гигиену - это уменьшит количество бактерий, которые вы могли бы передать своему ребенку.
- Избегайте давать слишком много сахара.
А как насчет фторида?
Некоторые родители и медицинские работники предпочитают избегать фторида. Другие считают, что это может быть полезно. Можно использовать зубную пасту, содержащую фторид, в размере зерна риса, для детей в возрасте до 3 лет. Если вы сомневаетесь, поговорите со своим стоматологом и прочитайте больше о приеме фторида у младенцев.
Вкратце
Хотя грудные дети могут развить кариес, грудное молоко не является причиной этого. Основными проблемами являются продукты, кроме грудного молока.
У некоторых детей повышенный риск кариеса из-за незначительных дефектов эмали зубов и / или повышенного уровня бактерий, вызывающих распад зубов. У таких детей отлучение не только замедлит кариес, но и даже ускорит его из-за отсутствия лактоферрина (ингредиент в молоке, который убивает Streptococcus mutans).
Никаких доказательств того, что прекращение грудного вскармливания предотвратит или прекратит кариес, но очень важно поддерживать чистые зубы и минимизировать все другие факторы риска.
Некоторые мамы заканчивают грудное вскармливание, ссылаясь на то, что ребенку по каким-то причинам не подходит грудное молоко. Действительно ли бывает так, что малышу не нравится вкус материнского молока, его мучают колики и понос из-за грудного вскармливания? Почему новорожденные отказываются брать грудь и плачут?
Малыш не хочет пить молозиво
Та жидкость, которая начинает выделяться из материнской груди спустя некоторое время после родов называется молозивом. Раньше считалось, что оно не представляет никакой ценности, но тщательные исследования показали, что наоборот, молозиво не только питательно, но и заселяет кишечник малыша микрофлорой и закладывает фундамент иммунной системы младенца.
Многие женщины, пытаясь покормить малыша молозивом и видя его негативную реакцию на это, думают, что ребенку может не нравиться его вкус, или оно не подходит младенцу. Причиной такого поведения ребенка может быть банальная лень. Ведь до того, как у вас начался процесс лактации, младенец не голодал — его кормили медсестры смесью из бутылочек. Пить из силиконовой соски значительно легче, чем высасывать тугое молозиво из груди — поэтому малыш может капризничать.
Ребенок не сосет переходное молоко
Лактация устанавливается постепенно. Через несколько дней после родов молозиво начинает постепенно сменяться на молоко. Но оно еще мало похоже на нормальный продукт лактации. В этот переходный период выделения из груди белеют, а объем начинает резко увеличиваться. Переходным молоко будет около полутора месяцев. Из-за особенностей состава его вкус слегка горчит, и это может вызвать у ребенка неприятие. Но это не повод бросать грудное вскармливание — настаивайте на своем, давайте младенцу грудь, постепенно он привыкнет к вкусу, а со временем молоко перестанет горчить.
Почему маме кажется, что малышу не подходит ее молоко?
Плачет и не берет сосок. Иногда ребенку может быть неудобно брать грудь из-за собственных анатомических особенностей, например, короткой уздечки языка, или из-за неудобной формы соска матери. Как правило, осмотр полости рта медсестрой позволяет выявить наличие проблемы с уздечкой у ребенка, впоследствии она решается хирургическим путем. А ситуацию с неудобной формой соска решит либо время (новорожденный привыкнет), либо специальные силиконовые накладки на грудь.
Некоторые заболевания полости рта могут доставлять ребенку боль . Попросите патронажную сестру осмотреть рот новорожденного, возможно, у малыша кандидоз, который требует лечения. Увидев на слизистой характерный белый налет, она рекомендует вам подходящие по возрасту противогрибковые препараты. По окончании курса лечения дискомфорт уйдет, и младенец может с удовольствием сосать грудное молоко.
Рыдает во время еды или после приема пищи . Причинами капризного поведения младенцев могут стать колики, вызванные неправильным захватом соска при кормлении. Малыш хватает воздух, который проходит через весь пищевод и скапливается в кишечнике, вызывая боль у новорожденного. Также колики могут возникать из-за неправильного питания мамы. Для избавления от дискомфорта нужно выкладывать младенца на животик перед едой, а после кормления держать в вертикальном положении некоторое время.
Частое срыгивание . Это говорит только о том, что ребенок нахватался воздуха, когда кушал. Стараясь избавиться от лишнего, пищевод сокращается, и вместе с пузырем наружу выходит часть еды. Причиной срыгивания может также быть переедание.
Выступает аллергия . Молоко само по себе не может стать причиной аллергической реакции, если только у малыша нет первичной лактазной недостаточности. След любых негативных проявлений у младенца нужно искать в рационе мамы. Если у грудного ребенка выступил диатез, значит кормящая женщина съела накануне что-то запретное.
Лактазная недостаточность
Состав грудного молока на протяжении всего периода кормления меняется. Различен он даже в одном эпизоде приема пищи: существует так называемое «переднее» молоко, более сладкое и жидкое, и «заднее» — питательное и густое, которое малыш получает «на второе».
Лактоза — основной компонент любого молока, наибольшее его содержание отмечается в переднем молоке. Фермент лактаза, который помогает расцеплять этот сахарид, содержится в заднем молоке. Если новорожденный не высасывает грудь до конца и довольствуется только тем, что расположено в начале, то поступающую в его организм лактозу нечем расщепить.
У младенца начинается понос с кислым запахом, его мучают колики и избыточное газообразование, он капризничает во время кормления, плачет и выгибается. Стул его приобретает зеленоватый оттенок и иногда имеет примеси пены, что говорит нам о дисбактериозе в его кишечнике. При этом буквально неделю-две назад ребенок чувствовал себе нормально.
Такое состояние называется «вторичная лактазная недостаточность», для его лечения педиатр назначит вам необходимые медикаменты, а вам нужно будет стараться кормить малыша побольше именно задним молоком, в котором содержатся необходимые для расщепления ферменты и бактерии. Для этого достаточно стараться, чтобы младенец засыпал с грудью во рту — так он будет досасывать заднее тугое молоко.
Первичная лактазная недостаточность — это врожденный недуг, при котором у ребенка не вырабатываются необходимые для расщепления лактозы ферменты, а тех, что поступают с задним молоком — недостаточно. Как правило, этим генетическим отклонением страдают азиаты. Первичная непереносимость лактозы выявляется сразу, младенцу придется кушать специальные смеси, не содержащие лактозу и впоследствии избегать молочных продуктов.
Врожденная непереносимость лактозы — единственный случай, когда верно говорить, что материнское молоко не подходит младенцу. В остальных случаях мама может скорректировать свое питание, процесс кормления или анатомические недостатки и продолжить грудное вскармливание.
