Что делать родителям, когда их ребенок не может нормально сходить в туалет? При запоре у ребенка 3-х лет необходимо найти такие способы устранения этого неприятного состояния, чтобы стул нормализовался, и с опорожнением больше не было проблем. Насколько запор может угрожать общему состоянию здоровья малыша, и какая помощь будет действенной, нужно выяснить у педиатра, который первоначально должен выяснить причину возникновения запора.
Если запор появился у маленького ребенка, возраст которого 2, 3, 4 года или 5 лет гораздо труднее лечить, чем у взрослого человека. Почему так происходит? Все дело в том, что при запоре ребенку очень трудно объяснить какие именно симптомы он чувствует, где именно у него болит живот, больно ли ребенку какать. Лечение запора у ребенка от 2-х до 4-х лет должно назначаться в зависимости от того, что именно вызывает запор, причины его появления. Даже у маленьких детей причины застоя кала в кишечнике многочисленны. В большинстве случаев достаточно применить специальную лечебную диету для лечения запора у ребенка, чтобы стул у малыша нормализовался. Если ребенок долго не может сходить в туалет по большому, то часто просто необходимо скорректировать рацион питания малыша, исключить из пищи определенные продукты питания. Но бывают случаи, когда запор у ребенка приходиться лечить с помощью применения калоразжижающих препаратов, слабительных таблеток, свечей или микроклизм. Далее в статье подробно о том, как понять, что у ребенка запор и ему трудно какать, что можно сделать для лечения запора у малыша и как ему быстро помочь опорожнить кишечник при застое каловых масс в нем.
Как понять, что у ребенка запор?
Чтобы эффективно лечить запор у ребенка, следует знать, нужно знать, что можно считать запором у малыша, как понять, что это именно запор. Сколько раз в день маленький ребенок должен ходить по большому в туалет, какая норма частоты стула, как часто ребенку нужно какать каждый день? Частота опорожнения кишечника у каждого человека – индивидуальный показатель, но все же у взрослых, отклонением от нормы принято считать состояние, когда опорожнение происходит реже, чем 1 раз за двое суток при обычном рационе питания. Детский организм имеет ряд особенностей, его физиология несколько отличается от взрослого, поэтому запор у ребенка в 2, 3 года, 4-ре, 5-ть лет определяется, исходя из многих признаков: уменьшения количества дефекаций, изменения консистенции стула, наличия у малыша ощущения болезненности при опорожнении. В среднем малыш должен ходить по большому 1, 2 раза в день, но это не означает, что если ребенок не покакал сегодня, то это уже симптомы запора. Если ребенок не какал 2-е суток, 2 дня, то это уже можно считать запором.
Как определить по симптомам и признакам, что это именно запор у маленького ребенка? Какие основные симптомы и первые признаки появления запора у маленького ребенка? Нет желания у ребенка ходить в туалет по большому более 48 часов, 2-х дней, кал у ребенка очень плотный и грубый, появляются боли в области прямой кишки или при дефекации, ребенок может начать бояться ходить на горшок по большому из-за боли в области прямой кишки при дефекации. Если ребенок тужится, а у него не получается сходить по большому, если у него вздутие живота или излишняя напряженность в области кишечника (низ живота по центру, слева или справа животе, симптомы метеоризма), все это симптомы запора у ребенка. Если есть слизь в кале, после того, как ребенок долго не смог сходить в туалет по большому, если есть слизь желтого, зеленого черного или красного цвета, есть ли есть кровь в кале после длительного запора, с этими симптомами следует обращаться за помощью к врачу, т.к. причины нарушения стула у малыша такого характера могут быть не только физиологическими, но и паталогическими.
Виды и типы запора у маленького ребенка, как понять почему ребенок не какает?
Эпизодический тип запора у маленького ребенка – что это за запор, какие симптомы и признаки развития эпизодического запора? Это однократный запор, когда ребенок не может сходить на горшок по большому редко или вообще в первый раз. Чаще всего причины однократного запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет случается из-за попадания в рацион продуктов питания вяжущего действия. В таком случае пищеварительная система просто еще не подготовлена к такой нагрузке. Запор можно снять медикаментозными препаратами, некоторыми таблетками в виде слабительного, свечами или микроклизмами для выведения кала из кишечника при сильном и долгом запоре. Такой запор снимается изменением рациона питания, но если у ребенка нет желания сходить на горшок по большому уже 3-й день, применение слабительных препаратов для лечения запора может быть просто необходимо.
Органический запор у маленького ребенка – что это такое, симптомы и признаки органического запора. Такой вид запора появляется из-за врожденных аномалий кишечника или недостаточного его развития. Такой запор лечится только под контролем врача специалиста.
Показатели нормы, как часто ребенок от 2 до 5 лет должен ходить в туалет по большому
Дети в возрасте до года, как правило, опорожняются до 3-4 раз за одни сутки, иногда чуть реже. Начиная приучать ребенка к горшку, родители должны постоянно следить за индивидуальной частотой дефекаций у своего малыша, чтобы постепенный контроль над выделениями вырабатывался у него естественным путем. Это длительный процесс, занимающий около года. Опыт педиатров показывает, что до трехлетнего возраста у детей уже должен сформироваться набор устойчивых условных рефлексов в отношении опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Запоры у малышей в таком возрасте могут стать причиной психологических проблем в связи с тем, что постепенно привыкший к горшку ребенок будет испытывать чувство страха, когда его усаживают на горшок, если у него возникла проблема с естественным и безболезненным опорожнением.
Физиологически, в 3 года ребенок, получающий нормальное 4-х разовое питание, должен ежедневно опорожнять кишечник около 2-х раз в сутки, иногда одна дефекация может происходить в течение 1,5-2 суток, но не реже! Задержкой стула у ребенка 3-х лет считают не только уменьшившееся количество дефекаций в сутки по сравнению с обычным режимом, но и состояние малыша, когда при дефекации выделяется совсем небольшое количество каловых масс. Нормальный стул ребенка в трехлетнем возрасте должен быть оформленным по структуре, фекальные массы — умеренной мягкости, без присутствия твердых фрагментов и прочих включений, например слизи, и не источать резкий неприятный запах.
Симптомы и признаки запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет
Если же родители видят, что горшок пустой в течение 2-х суток, это повод для беспокойства. Важно отмечать изменения в поведении ребенка на горшке. Если он подолгу засиживается на нем, старается сильно тужиться, а содержимое горшка выглядит как уплотненная фекальная масса с отделяющимися твердыми фрагментами («овечий» кал), значит, процесс дефекации нельзя считать нормальным.
При длительном запоре у ребенка 3-х лет можно заметить ухудшение его самочувствия. Он больше капризничает, его меньше интересуют игры, аппетит и сон ухудшаются. Это объясняется процессами интоксикации детского организма, когда из-за несвоевременного опорожнения набор вредных веществ из каловых масс частично поступает в кровоток. На этом фоне у малыша появляется состояние недомогания и общей слабости. Задержки дефекации, сопровождающиеся сильным натуживанием и болью при попытке сходить в туалет «по-большому», расценивают как состояние запора, нуждающегося в лечении.
Что может вызвать запор у маленького ребенка, причины
Почему появляется запор у ребенка 3-х лет? Причин тому немало. Запоры провоцируются:
1 несбалансированным характером питания;
2 недостатком поступающей в организм ребенка жидкости;
3 эмоциональным напряжением.
В некоторых случаях этому задержке стула способствуют анатомические особенности строения органов пищеварения, в частности, кишечника, врожденные или приобретенные. Состояние запора часто возникает вследствие функциональных нарушений со стороны органов ЖКТ. К аномалиям анатомической нормы относят:
1 сужения участков кишечника;
2 недоразвитость кишечного отдела, провоцирующая его обструкцию (непроходимость) и наблюдающаяся вследствие развития различных болезней, спаек, грыж;
3 неверное расположение кишечных петель, затрудняющее движение кишечного содержимого;
4 гипертрофия тканей толстой кишки, удлиненность кишечного просвета (при болезни Гиршпрунга).
Чаще всего запоры при подобных анатомических особенностях у ребенка проявляются очень рано, начиная с грудного возраста. Каловые массы имеют лентовидную форму или выделяются в виде отдельных твердых комочков, как при болезни Гиршпрунга. Запор, возникающий из-за нерационального характера и режима питания ребенка, провоцируется:
1 нерегулярностью приема еды;
2 сочетанием больших промежутков времени между кормлениями с большим объемом пищи, который ребенка вынуждают съесть за один раз;
3 неограниченное присутствие в детском меню сладкого и сдобы;
4 недостаточное количество продуктов кисломолочного производства, дефицит растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах;
5 ограниченное употребление воды;
6 отсутствие у ребенка привычки к основательному пережевыванию пищи.
В перечне причин эмоционального характера можно выделить:
1 длительное время адаптации к новым условиям в детском саду;
2 обиды и ссоры со сверстниками;
3 отсутствие внимания со стороны родителей;
4 вынужденное нахождение ребенка с посторонними лицами из-за занятости родителей.
Причины запора, нарушающие полноценную функциональность кишечника и других органов ЖКТ:
1 заболевания, связанные с ферментной недостаточностью;
2 проблемы, вызванные дисбиозом кишечника;
4 застой желчи;
5 последствия приема курса антибиотиков.
Запоры, вызванные вышеперечисленным блоком причин, сопровождаются другими проявлениями.
Что делать, как правильно лечить запор у малыша?
С возрастом у ребенка могут исчезнуть причины запоров, вызванные анатомическим особенностями. Здесь основную роль играют верно подобранные профилактические меры, согласованные с педиатром и узкими детскими специалистами. В отдельных случаях такие проблемы решаются хирургическим путем.
В отношении терапии состояния запора у ребенка 3-х лет нужно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не усугубить проблему. Медикаментозное решение может подобрать только врач, имеющий всю полноту клинической картины. А до этого лучше не обращаться к помощи лекарств, особенно синтетического происхождения. Этим можно спровоцировать появление других нежелательных последствий, поскольку многие слабительные средства обладают побочными эффектами, что особенно актуально в случае лечения запоров у детей.
Первоочередной задачей родителей является пересмотр режима питания и состава пищевого рациона ребенка. Одной его грамотной коррекцией можно нормализовать стул и облегчить ребенку опорожнение кишечника. Меню необходимо разнообразить:
1 ежедневным приемом овощей;
2 присутствием кисломолочной продукции (живых йогуртов, свежего кефира и простокваши);
3 злаковыми культурами в кашах и гарнирах;
4 мясными блюдами из постных сортов мяса (птица, кролик);
6 овощными супами;
7 ржаным хлебом или хлебом с отрубями, ограничив сдобу;
8 фруктами с послабляющим эффектом (сливами, персиками, абрикосами).
Рыбу и мясо жирных сортов лучше не готовить ребенку, в процессе готовки блюд предпочтение отдавать тушению, запеканию вместо жарки. Особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Нужно ежедневно следить, чтобы малыш выпивал не менее 1 литра жидкости (вода хорошего качества, витаминные компоты, соки).
Что касается причин психологического характера, то их устранение поможет ликвидировать запоры у 3-х летнего ребенка, если по ходу деликатной беседы прояснить, что вызывает у него беспокойство и волнение. Дополнительно нужно поговорить с персоналом в детском саду, и по возможности, устранить все поводы для эмоциональных расстройств в кругу сверстников. В таких вопросах – главный подход – осторожность и мягкость.
Какие таблетки от запора можно дать ребенку, 2, 3, 4 лет
Когда можно ребенку давать слабительные таблетки от запора? Допускается использовать слабительные препараты при эпизодических запорах у маленького ребенка, которые разрешены для детской категории пациентов. Но применять их нужно только по согласованию с педиатром. Для устранения однократно возникающих запоров у ребенка в 3 года можно воспользоваться следующими таблетками и препаратами, которые можно использовать в домашних условиях:
1 глицериновыми или облепиховыми ректальными суппозиториями, вещества которых способствуют обволакиванию и смягчению фекальных масс и ускорению их выведения наружу;
2 микроклизмой Микролакс, активные компоненты которой оказывают локальное воздействие на участок кишечника, в котором скопились уплотненные фекальные массы;
3 лекарственными средствами на основе лактулозы – Дуфалак, Нормазе.
Как можно еще лечить запор у маленького ребенка?
Некоторые приемы, облегчающие состояние малыша при запорах, используются родителями, если у него отсутствуют болезненные ощущения в области брюшины, нет признаков «острого живота». Слегка стимулировать кишечную перистальтику можно, осторожно и медленно массажируя и поглаживая ребенку живот движением ладоней по часовой стрелке. Такой ежедневный массаж в течение 10 минут полезно проводить и в профилактических целях.
Необходимо приучать ребенка к выполнению посильных гимнастических упражнений. В трехлетнем возрасте малыши в игровой форме уже неплохо могут выполнять повороты туловища и наклоны, ходить, высоко поднимая колени. Подобные упражнения способствуют стимуляции мышц пресса, что положительно влияет на кишечник. Теплый компресс на область живота – один из возможных вариантов помощи ребенку при запоре, но его нужно применять очень осторожно, если есть уверенность в отсутствии заболеваний органов ЖКТ в острой фазе. Масляная или травяная ромашковая клизма используется в случаях, когда ребенку нежелательно употребление слабительных средств, а помощь ректальных свечей оказалась неэффективной.
Народные методы лечения запора в домашних условиях, что можно дать от запора?
Обычно при запорах у малышей используют изменение рациона питания или его коррекция, на этом народные методы лечения запора в домашних условиях обычно заканчиваются, т.к. применение рецептов из народной медицины попросту не требуется. Введение в детский рацион продуктов с послабляющими свойствами и обилием растительных волокон помогает улучшить перистальтику и облегчить процесс опорожнения кишечника. Хорошо помогают:
1 чернослив, курага;
2 отварная свекла;
3 капуста, огурцы;
4 косточковые фрукты: абрикосы, сливы, персики;
5 отрубной хлеб;
Мягкое слабительное можно приготовить из смеси измельченного чернослива, кураги, инжира и меда. Давая по 1 ч. л. в день перед завтраком такое лакомство ребенку, можно решить проблему запора. Заваривая чай, можно добавить щепотку александрийского листа или коры крушины. Но делать это нужно осторожно, чтобы у ребенка не появился понос. Если не удается справиться с запором простыми методами и даже с помощью медикаментов, которые порекомендовал педиатр, а задержки стула становятся систематическими, ребенка нужно обследовать на предмет выявления функциональных отклонений в работе органов ЖКТ и пройти необходимый курс лечения.
Проблемы с опорожнением бывают у всех людей. У ребенка запор может доставить массу неприятностей и негативно отразиться на его здоровье. Как правильно диагностировать проблему с туалетом, и какие характерные признаки существуют? Что за причины влияют на нарушение опорожнения? Что делать, чтобы помочь опорожниться?
Сложности с туалетом
Начиная с полутора лет у малышей опорожнения становятся более оформленными и уже не выглядят, как у новорожденного (кашеобразно). При этом частота стула происходит намного реже. В среднем ребенок должен ходить «по-большому» в туалет 1 раз в день. У детей (трех-пяти лет) запором считается отсутствие испражнений в течение 2-3 дней.
Родители должны обратиться к врачу-педиатру, если у малыша наблюдаются следующие признаки:
- частота стула стала реже 3 раз в неделю;
- консистенция кала - плотная (в виде «овечьего кала» или плотной массы цилиндрической формы);
- живот вздувается и часто болит;
- происходит неполное опорожнение;
- во время дефекации малыш сильно тужится и испытывает боль;
- появляются кровянистые выделения после опорожнения.
Очень часто все эти признаки встречаются в три года, но родители не всегда могут самостоятельно определить наличие застоя фекалий. Тем более бывает и такое, когда во время дефекации малыш не ощущает никакого дискомфорта, но его стул довольно плотный и сухой, что уже говорит о застое. Если не лечить проблему, довольно скоро появятся осложнения. Может начаться геморроидальное воспаление, сопровождаемое трещинами анального отверстия и кровью.
Если у детей в три и более лет проявляются частые запоры, могут быть такие признаки, как головокружение, тошнота, потеря аппетита, общая слабость всего организма, нарушение сна. Организм начинает отравляться токсинами, и самочувствие с каждым днем становится все хуже.
Почему это происходит
Чаще всего причины задержки каловых масс кроются в питании. Важно проанализировать, как много маленькие дети употребляют взрослую пищу, например, жареное, соленое, острое, копчености. При этом нужно понимать, что различные фастфуды, чипсы и газировка негативно отражаются на пищеварении, следовательно, приводят к сбоям в работе перистальтики. Причины задержки каловых масс могут быть следующими:
- недостаточное употребление жидкости;
- малое содержание клетчатки в пище;
- низкая физическая активность;
- сдерживание позывов в туалет (часто наблюдается в дошкольном возрасте трех-пяти лет);
- повышенные стрессы и высокие нагрузки;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- глистные инвазии;
- реакция на белковую пищу;
- наследственная предрасположенность.
Запоры у детей могут чередоваться с расстройствами (поносом). Это говорит о наличии синдрома раздраженного кишечника.
Проблемы с дефекацией могут появиться в три года на фоне психологического напряжения. Это может произойти в период привыкания к детскому садику или другим некомфортным изменениям в жизни. Поэтому важно контролировать, как ходят дети в туалет в течение дня и не пропустить момент, когда начнутся такие проблемы.
Осложнения
Если ничего не делать для улучшения перистальтики, проблема может принять более серьезный характер и нанести вред здоровью. Например, происходит снижение иммунитета на фоне плохого всасывания полезных веществ и витаминов организмом. Каловые массы начинают разлагаться и отравлять человека своими токсинами, образуется болезнетворная микрофлора. Вскоре, если не лечить запор, возникает воспаление слизистой, боли в животе, нарушение кровообращения в малом тазу. Дефекация может проходить с кровью и образованием анальных трещин.
Диагностика
Прежде чем начинать лечить нарушения стула, нужно сходить на прием к педиатру, гастроэнтерологу и проктологу. Эти врачи смогут проанализировать его состояние и выявить причины задержки дефекации. При осмотре врач проводить ощупывание живота, определяет силу сфинктера, осматривает общее состояние.
В качестве дополнительных методов обследования назначают биохимический, общий анализ крови и кала на наличие яиц гельминтов, дисбактериоза. Проводят УЗИ печени, поджелудочной и самого желудка, эзофагогастродуоденоскопию, эндоскопию, ультрасонографию кишечника и рентген всей брюшной полости.
Что предпринять
Если малыш в три года начинает мучиться от нерегулярных дефекаций, важно проводить комплексное лечение. Для этого можно использовать специальные препараты, делать клизмы (глицериновые), пересмотреть питание и наладить режим.
Можно устранить застой каловых масс с помощью глицериновой клизмы, которая готовится следующим образом:
- Разводятся в охлажденной кипяченой воде 2 чайные ложки глицерина. Для малышей в возрасте трех, четырех и пяти лет количество жидкости не должно превышать 300 мл.
- Тщательно дезинфицируется спринцовка, и смазывается наконечник кремом или глицерином.
- Вводится наконечник в анальное отверстие и медленно впускается вода в прямую кишку.
- Важно помнить, что при первых позывах нужно опорожниться.
Запрещено делать клизму, если стул стишком плотный и с кровью, слышится характерное бульканье в животе, и появляется сильная боль, есть признаки интоксикации организма.
Режим дня и питание
Вылечить детские запоры можно при условии изменения и улучшения рациона. Важно понимать, что есть продукты, провоцирующие проблемы с перистальтикой. При проблемах с туалетом их нужно исключить из меню. К таким продуктам можно отнести:
- макароны;
- бобовые;
- цельное молоко;
- выпечку;
- капусту;
- помидоры;
- бананы;
- грибы;
- шоколад;
- кофе и какао;
- супы на бульоне.
Чтобы устранить детские запоры, нужно ввести в рацион достаточное количество жидкости, клетчатки, кисломолочных продуктов. Рекомендовано каждый день кушать супы, гречневую, кукурузную и пшеничную кашу, куриные яйца, нежирное мясо, масло, йогурты и кефиры.
Когда в три года уже начинаются постоянные проблемы с пищеварением и испражнением, следует пересмотреть не только то, какие продукты он употребляет, но и его режим дня малыша. Рекомендуют приучать опорожняться в одно и то же время. Лучше всего это делать по утрам. Перед этим можно выпивать стакан воды, тогда у ребенка появится привычка, и после этой процедуры у него будут возникать позывы посетить туалет. В 7-8 лет у детей уже должна сформироваться полная готовность к нормальной дефекации.
Медикаментозная помощь
Лечить детские проблемы с опорожнением можно с помощью лекарственных препаратов. Если дефекация не происходит уже более чем 2 дня, нужно использовать слабительные средства с лактулозой. К таким препаратам можно отнести «Дюфалак», разрешенный к употреблению даже деткам до 3 лет. Препарат очень мягко налаживает работу перистальтики и увеличивает объем фекалий. Начинать его прием нужно с небольшой дозы в 5 мг.
Чтобы наладить работу вялого кишечника, стоит принимать прокинетики. Они помогают активизировать работу пищеварительного тракта. Можно использовать «Домперидон», который разрешен в возрасте трех-пяти лет. Его принимают по половине таблетки 3 раза в день в течение дня (желательно - перед употреблением пищи). Препарат устраняет газы, снимает болевые ощущения и спазмы, приводит в норму стул.
Если у ребенка запор сопровождается болезненными спазмами в животе, нужно использовать такие спазмолитики, как «Папаверин», «Но-шпу», свечи с красавкой.
Чтобы простимулировать выработку желчи и секреты поджелудочной железы, малышам в три года уже можно давать «Хофитол». Этот желчегонный препарат помогает быстрому усвоению пищи и выведению из организма его остатков.
Не менее важным является прием средств с бифидобактериями и лактобактериями («Динекс», «Хилак Форте»). Благодаря им улучшается микрофлора кишечника, и проходит дисбактериоз.
Специальная гимнастика
Очень важно, чтобы дети в течение дня были активны. Это улучшит моторику кишечника и будет способствовать продвижению фекалий. С 2 лет и более можно делать специальные упражнения, активизирующие работу пищеварительного тракта. Например, можно:
- приседать;
- наклоняться в разные стороны;
- поднимать ноги (махи вперед и в стороны);
- подводить колени к животу;
- делать упражнение на пресс или же «склепку».
В 2 года малыш не всегда готов делать какие-либо физические упражнения, но вот участвовать в активных играх ему будет интересно. Например, можно рассыпать по полу мелкие игрушки и предложить ему собирать по одной, каждый раз полностью разгибаясь.
С 6 лет можно уже заниматься такими видами спорта, как коньки, велосипед или другие подвижные виды. Оптимальным вариантом будет записать его в какую-нибудь секцию.
Народные способы
Лечение запоров у детей с первого года жизни можно проводить с помощью натуральных слабительных средств. Хорошо налаживает работу кишечника и устраняют причины застоя фекалий свежие соки свеклы, моркови и капусты. При этом делать его лучше самостоятельно, а перед употреблением дать настояться, чтобы все эфирные масла ушли и не вызвали неприятных реакций.
Можно добавлять в кефир или йогурт чайную ложку льняного масла и выпивать натощак. Рекомендовано делать смесь из сухофруктов, например, кураги, чернослива, изюма. Эти продукты прекрасно улучшают перистальтику и являются универсальным средством в борьбе с застоями кала.
Хорошо слабит чай из сушеных яблок и вишни, а также рассол из квашеной капусты. Можно измельчить в порошок горох и принимать каждый день по чайной ложке.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Наиболее частые вопросы родителей маленьких детей касаются нарушений пищеварения и дефекации. Запоры у детей в любом возрасте – проблема распространенная и очень деликатная.
Далеко не каждый ребенок способен пожаловаться на отсутствие стула в течение нескольких дней и боли в животе. Если годовичок отказывается от горшка, а в более старшем возрасте ребенок игнорирует вопросы о туалете, родителям следует не пытаться лечить чадо самостоятельно, а обязательно обратиться к врачу.
Даже у «взрослых» детей - не грудного возраста - родители обязаны контролировать процесс дефекации
Что такое запор и каковы причины его появления у детей?
Запором (констипацией) называют нарушение функции толстой кишки, при котором отсутствует возможность систематически и полноценно опорожнять кишечник. Нормальная частота стула у детей составляет:
- от 0 до 4 месяцев - от 1 до 7-10 актов дефекации в сутки;
- от 4 месяцев до 2 лет - от 1 до 3 раз;
- старше 2 лет допускается от 2 раз в день до 1 раза в 2 дня.
Отсутствие стула в течение трех дней и более, сложность акта дефекации (при нормальной периодичности) опасны для здоровья человека любого возраста, и в первую очередь - для детей.
Вызывают запор у ребенка нарушения в питании, гиподинамия, малое употребление чистой воды, особенно у младенцев первого месяца жизни, а также другие, более серьезные причины и заболевания. К таким относится рахит, дисбактериоз, аллергия на продукты питания, врожденный гипотиреоз, нарушения нервной регуляции функции кишечной трубки.
Виды и формы запоров
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
По патогенетическому принципу выделяют:
- Ложные (алиментарные, псевдозапоры). Состояние, развивающееся преимущественно у грудничков по причине увеличения или недостаточного усвоения у младенца грудного молока или смеси. Такие проблемы проходят без вмешательства при упорядочении вскармливания.
- Функциональные (дискинетические). Обусловлены еще не совершенным режимом работы кишечника грудничков.
- Периодические (алиментарные эпизодические). Временно возникающие состояния при инфекционных болезнях у детей любого возраста. Повышение температуры тела приводит к общему обезвоживанию организма и каловых масс, что затрудняет дефекацию.
- Органические (механические). Самые опасные запоры по причине врожденных пороков развития или приобретенных аномалий пищеварительной системы. К таким недугам относятся атрезия и стеноз толстой кишки, ее кистозное удвоение, болезнь Гиршпрунга, инвагинация кишечника, вызывающие кишечную непроходимость.
Бристольская «шкала стула» По длительности существования запоры подразделяются на острые и хронические:
- Острым (транзиторным) запором называется ситуация, когда на фоне систематического опорожнения кишечника возникает задержка стула на 1 или несколько дней. Как правило, причину острого запора легко обнаружить и быстро устранить.
- Хронические (постоянные) запоры описываются трудностью дефекации, твердым сухим фрагментированным калом, нерегулярностью и значительными отрезками времени между походами в туалет в течение как минимум 3 месяцев. Именно постоянные запоры значительно снижают качество жизни ребенка.
Симптомы
Комплекс симптомов запора не отличается разнообразием. Прежде всего, это задержка стула и нарушения акта дефекации (см. также: ). Ребенок испытывает абдоминальные боли распирающего характера, колики, метеоризм, возможно развитие признаков общей интоксикации. Однако имеются некоторые различия в зависимости от возраста.
У малышей
У младенцев до 6 месяцев запор проявляется отсутствием самостоятельной дефекации, но при этом - появлением оформленных испражнений. Нередко появляются срыгивания и рвота. Запор у годовалого ребенка характеризуется беспокойством больше обычного и плачем при дефекации, подтягиванием ножек к животику, отказом от горшка, покраснением лица.
Симптомы запоров у грудничка распознает любая мама У детей 6-10 лет
В младшем школьном возрасте признаком запора считается отсутствие стула в течение суток и более. При опорожнении кишечника ребенок сильно нервничает, тужится и плачет (см. также: ). Кал плотный, сухой, может содержать прожилки крови. Бывает боль в животе, грудной клетке, кровянистые выделения из анального отверстия.
У подростков
У детей в подростковом возрасте при хронической констипации помимо задержки стула возникает сильное вздутие живота, боли. Они также жалуются на кровотечение из прямой кишки, неприятный привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие удовлетворения после дефекации, другие психоэмоциональные расстройства.
Насколько опасна патология?
Транзиторные запоры, как правило, не приводят к серьезным нарушениям самочувствия. Гораздо более опасен хронический запор. Механическое растяжение кишечной стенки увеличивает вероятность воспаления в ней, из-за чего образуются дивертикулы толстой кишки. Конгломерат каловых масс, долго находясь в кишке, твердеет и травмирует слизистую оболочку, образуя трещины и язвы.
Из каловых камней выделяется огромное количество токсинов, что ведет к каловой интоксикации, ухудшению работы печени, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета.
Из-за постоянного натуживания возможно выпадение геморроидальных узлов и прямой кишки, образование анальной трещины. Чрезмерное растяжение анального сфинктера приводит к недержанию кала (рекомендуем прочитать: ).
Как диагностируют запор?
Сам по себе диагноз «запор» ставится крайне редко. Гораздо чаще запор является одним из симптомов какого–либо заболевания. В диагностическом поиске первопричины констипации у ребенка принимают участие такие специалисты, как педиатр, детский гастроэнтеролог, невролог, детский хирург, психиатр.
В тщательный сбор анамнеза, начиная с течения беременности, входит возраст дебюта заболевания, динамика патологического процесса, частота и консистенция экскрементов. При осмотре и пальпации живота обнаруживается вздутие живота, наличие каловых камней. Пальцевое исследование через анус позволяет оценить состояние ампулы прямой кишки, анального сфинктера, патологические выделения.
В лабораторно–инструментальный комплекс обследований входят различные исследования кала, копрограммы, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Почему у ребенка возник запор, в особо сложных случаях помогают понять колоноскопия и ирригография, проводимые в стационарных условиях.
Схема лечения
В лечении запоров необходимо учитывать первопричину, характер и длительность состояния. Как помочь ребенку при запоре, чтобы не навредить?
Запор легко поддается лечению, однако если наблюдается частое отсутствие регулярных дефекаций, необходимо проконсультироваться с врачом Вылечить запор возможно, методично исполняя назначения врачей. Комплексная терапия запоров включает прием медикаментов, массаж и физические упражнения, а также лечебную диету.
Экстренная помощь в домашних условиях
Необходимость немедленной помощи обычно имеет смысл при транзиторной форме запора. Если причиной острой констипации не является серьезная патология (например, кишечная непроходимость), то лечение заключается в стимуляции очищения и опорожнения кишечника:
- Младенцу можно помочь, вставив в задний проход суппозиторий с глицерином - это безопасно и эффективно.
- С первых дней жизни срочно очистить кишечник поможет слабительная микро-клизма (например, Микролакс) либо клизма с помощью спринцовки. Делать ее можно с прохладной водой, отваром ромашки, слабым раствором соли.
Медикаменты
В практике лечения запоров используется несколько групп препаратов. Лекарства подбираются только врачом и для каждого ребенка строго индивидуально:
- Слабительные . Согласно рекомендациям, слабительные на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе) и макрогола (Форлакс) показаны даже на первом году жизни. С 3 лет возможно применение натурального препарата Фитомуцил, в составе которого - оболочка семян подорожника и сушеная мякоть сливы. Использование средств с экстрактом сенны (Сенаде, Сенадексин, Регулакс) не рекомендуется.
- Пребиотики и пробиотики. Препараты, содержащие готовые микроорганизмы для лечения дисбактериоза кишечника и восстановления его нормальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Применяются с первых дней жизни.
- Спазмолитики . Устраняют кишечные спазмы, снимают колики (Дротаверин, Папаверин, суппозитории с Белладонной). Не используются до трехлетнего возраста.
- Ферментные и желчегонные средства . Оптимизируют пищеварение, восполняют нехватку секрета поджелудочной железы, стимулируют синтез желчи. Назначаются с 5–6 лет (Панкреатин, Панзинорм, Хорфитол, Аллохол).
- Прокинетики . Стимулируют моторику и перистальтику кишечной трубки. Разрешено применение с двухлетнего возраста, однако на практике часто используются только с 5 лет (Метоклопрамид, Домпреридон).
Народные средства
Арсенал рецептов народной медицины для лечения запоров огромен. Однако прежде чем дать ребенку какое–либо средство, необходимо посоветоваться с доктором, так как некоторые можно давать только с годовалого возраста, а некоторые - не раньше 5 и даже 8 лет.
Как послабляющие средства в народной медицине активно используются масла (льняное, оливковое, подсолнечное). Их добавляют по несколько капель в грудное молоко, смесь, любые другие продукты питания. Детям в возрасте 9–11 лет и старше рекомендуется масло в чистом виде по 10 грамм утром и вечером.
Если запор развился у ребенка в 2 года, то можно давать свекольный сок в чистом виде либо смешать с морковным. Начинать прием следует с нескольких капель и постепенно довести до чайной ложки. Хорошо помогает при хронической констипации изюмная или черносливовая вода, отвар семян подорожника, льна, плодов хмеля, детский чай с плодами фенхеля.
При запорах у грудничков целесообразно использовать чай с плодами фенхеля Лечебная диета
Рациональное питание у детей при запорах является обязательной частью терапии (см. также: ). Режим питания и правильно подобранные продукты предотвратят запор, улучшат общее состояние ребенка, восполнят недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Крайне важно достаточное количество чистой питьевой воды.
При запорах у грудничков за питанием должна следить кормящая мама (подробнее в статье: ). Общие рекомендации - овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Малышам на искусственном вскармливании поможет смена смеси.
В питание детей годовалого и дошкольного возраста включается большое количество салатов, винегретов, любых блюд из овощей. Обязательны свежие фрукты, вареное мясо и рыба, кисломолочная продукция, мягкие сухофрукты, отруби. К рациону школьников добавляют кефир перед сном, каши и хлеб с оболочками зерна.
Детям всех возрастов и кормящим мамам категорически запрещено употреблять в пищу фаст–фуд, чипсы и сухарики, газированные напитки. Необходимо ограничить до минимума (а лучше совсем исключить) крепкий чай, кофе, кисель, каши из манной и рисовой крупы, сдобу и белый хлеб.
При проблемах с опорожнением кишечника рациональная сбалансированная диета - один из важнейших пунктов терапии Физические упражнения и массаж
Физическая активность и массаж имеют огромное значение при лечении и профилактике запоров. Массаж в виде поглаживания животика по часовой стрелке по несколько раз в день усиливает перистальтику кишечника младенца.
Запор является функциональным сбоем в пищеварительном процессе во время которого дефекация происходит с трудом, носит нерегулярный характер, сопряжена с болевыми ощущениями.
Причин подобного состояния немало, и появиться оно способно в каком угодно возрасте.
У детей это наиболее популярная болезнь ЖКТ, хотя множество родителей не уделяют данной трудности особого внимания и отказываются от того, чтобы показать ребенка специалисту.
Запоры у детей до 3 лет случаются независимо от возраста, однако у младенцев до 3 лет, способны спровоцировать трудности психологического характера, поскольку ребенок лишь недавно начал ходить на горшок, потому дискомфорт часто вызывает у него страх.
Причины и лечение запора у детей
Начав с 1 года и старше, ребенок ходит в туалет до 2 раз в день, а стул становится не кашицеобразным, а оформленным.
Ели существует предрасположенность к заболеванию, промежутки между опорожнениями станут длиннее, а сама дефекация способна часто провоцировать сложности.
Запор — это стул с нормальной частотой, когда он сопряжен с болевыми ощущениями и уплотнением каловых масс.
Родители должны сделать акцент на таких сигналах, которые являются предвестниками сбоев в функционировании ЖКТ у ребенка:
- младенец до 3-х лет опорожняется менее 6 раз за 7 дней;
- в возрасте более 3-х лет у ребенка менее 3 опорожнений в течение недели;
- ребенок предъявляет жалобы на болевые ощущения в области живота, могут наблюдаться плач и тревога;
- дефекация может быть сопряжена с болевыми ощущениями, натуживанием;
- отмечается чувство неполной дефекации.
Систематическое возникновение подобной симптоматики станет поводом для похода к педиатру. Продолжительность признаков запора больше 3 месяцев свидетельствует о хронической форме заболевания.
Симптомы
Нормальными показателями частоты дефекации варьируется в различные периоды жизни ребенка и достигает от нескольких раз в день до 2-3 раз в течение недели.
Это обуславливается степенью зрелости его пищеварения, метаболизма, рациона питания, а также прочих обстоятельств. Выявить запор возможно по следующей симптоматике:
- отсутствие дефекации в течение 3 дней и больше;
- твердые, сухие каловые массы;
- чересчур мягкий кал (после опорожнения остается ощущение неполной дефекации);
- натуживание;
- незначительное количество каловых масс;
- неоднородный стул, который содержит мягкие и твердые элементы;
- болевые ощущения после опорожнения;
- примесь незначительного количества крови в каловых массах;
- возникновение трещин в анальном отверстии.
Состояние запора преимущественно сопряжено с усиленным образованием газов, флатуленцией (частые газоотхождения), вздутие и бурление в брюшинной полости, болевые ощущения режущего характера возле пупка.
У детей до 3 лет, которые страдают от запоров, наблюдается сухой гиперкератозный кожный покров, присутствие воспалений и угревого высыпания на поверхности лица (в частности возле лба и на скулах).
Дисбаланс в пищеварительном процессе обычно сопряжен с предрасположенностью к атопическому дерматиту.
Причины и классификация
При несвоевременном выявлении и устранении причины задержек дефекации, запоры приобретут хроническую форму протекания, и в такой ситуации устранить их будет сложно.
Множество взрослых продолжительное время мучается данной болезнью, берущей начало в детстве.
Достичь регулярной дефекации посредством клизм и слабительных препаратов нельзя, если не устранить факторы, которые провоцируют болезнь.
Исходя из первопричины и характера протекания, запоры классифицируются на следующие виды.
Преходящий
Подобный тип нарушения опорожнения считается результатом ненадлежащего рациона питания.
Возникает вследствие излишнего потребления мучных изделий, повышающих образование газов фруктов и овощей, сладостей, газированной воды, бобовых.
Запор является таковым, когда он формируется изредка, а причиной его возникновения будет очевидно.
Подобное недомогание преимущественно проходит самостоятельно в процессе приведения в норму питания или после небольшой лекарственной коррекции.
Функциональный
Причины, которые приводят к подобному виду заболевания у детей, органические. В такой ситуации расстройство в опорожнении является результатом кишечных аномалий, наследственных либо приобретенных.
Наследственные патологические процессы (удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации), в 2-3 года уже выявляются и вылечиваются, поскольку способны проявиться остро и фактически с первого месяца жизни ребенка.
Исключить функциональный запор у детей в дошкольном возрасте можно, когда отсутствующее самостоятельное опорожнение проявилось при обычном рационе питания и образе жизни, а также сопряжено с симптоматикой расстройства пищеварительных процессов.
Вздутие, урчание, болевые ощущения внутри живота провоцируются накоплением кала и газов в кишечнике в связи со сформировавшимися внутри него препятствиями.
Ими бывают опухоли, полипы, которые приводят к острой либо хронической непроходимости. Лечение в подобном случае, обычно, оперативное.
Психологический
Развивается у ребенка, хоть единожды испытавшего болевые ощущения в процессе опорожнения.
Провоцирующим фактором часто бывают давление со стороны родителей, которые зациклены на каждодневной дефекации и заставляют малыша длительное время находиться на горшке.
Вызвать подобный недуг способны и прочие психоэмоциональные напряжения: внезапная перемена места жительства, детский коллектив, адаптация в нем, отсутствие понимания сверстников.
Подобные психологические запоры часто появляются у детей в школьном возрасте. Являясь осознанными личностями, они могут стесняться ходить в туалет в общественном месте, длительное время терпят, в результате чего опорожнение станет непостоянным.
Основой взаимосвязи функционирования кишечника и психологического состояния ребенка будет работа пищеварительных сфинктеров.
Атонический
Образуется при гиподинамии. Ему подвержены дети с низким уровнем физической активности, не любящие активно проводить время. Подобный образ жизни влияет на ухудшение тонуса в целом, а также мышечному расслаблению в кишечнике.
Подвержен этому метаболизм. Вследствие переваривания пищи движение кала станет медленнее, дефекация будет нерегулярной и болезненной.
При запоре у детей, который вызван гиподинамией, необходимо насытить меню продукцией, благоприятно влияющей улучшению моторики.
Спастический запор
Подобный вид является следствием гипертонуса мускулатуры кишечника, которая зажимает пищеварительные отходы и не дает свободно двигаться к анальному отверстию.
Он сопряжен с коликами, частым газоотхождением, чувством тяжести внутри живота и вздутием.
По характеру протекания запоры у детей бывают острыми и хроническими. Острый является отсутствием опорожнений в течении 3 и больше суток (длительность варьируется в зависимости от взросления ребенка).
Кроме сбоев в рационе питания спровоцировать их способны инфекции в кишечнике, непроходимость, травматизм механического характера, употребление медикаментозных средств, которые нарушают моторику ЖКТ.
Хроническое протекание характеризуется отсутствием полноценной и постоянной дефекации в течение 3 месяцев и более. В такой ситуации специалист назначает особые средства и диетическое питание.
Отличием является то, что у ребенка хронический запор. Отмечают затрудненное опорожнение, длительные интервалы между опорожнениями, формированием сухих, обезвоженных каловых масс и т.д.
Постоянные запоры у ребенка считаются популярной проблемой и, в соответствии со статистикой, свойственны преимущественно младенцам.
Почему нужна терапия запора у детей
Запор у ребенка представляет собой не только сложности с опорожнением. Постоянная несвоевременная дефекация может пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт и организм целиком.
Хронический запор способен спровоцировать такие осложнения:
- Сбой в переваривании еды во время запоров ведет к плохой абсорбции полезных минералов, витаминов, микрочастиц, что чревато появлением малокровия, недомогания, ухудшением работы иммунной системы.
- Продукты распада из скопившегося кала через кишечные стенки всасываются в кровоток и начинают отравлять организм. Признаки отравления проявляются вялостью, сонливостью, пониженной активностью, утратой аппетита и пр.
- Застаивание в кишечнике провоцирует дисбаланс полезных и вредоносных микроорганизмов, что отражается на сопротивляемости организма болезням и при пищеварении.
- Кал растягивается кишечные стенки, существенно усугубляя запоры у детей, провоцирует воспалительные процессы в слизистой, спастические болевые ощущения, усиленное образование газов, сбои в местном кровообращении.
- Подобный недуг может привести к трещинам в анальном отверстии, кровотечениям из прямой кишки, дискомфорту. Ребенок начнет бояться ходить в туалет, могут сформироваться сложности неврологического характера.
Первая помощь
Множество родителей задаются вопросом, как лечить запор у ребенка, и почему он возникает. Когда всевозможные попытки опорожниться не дают результата, задачей родителей станет облегчение состояния ребенка.
Они должны поспособствовать его избавлению от запоров.
Хотя детям в дошкольном возрасте разрешаются слабительные препараты, родители не должны прибегать к их использованию без предварительной консультации специалиста.
Как первая помощь ребенку могут подойти свечи из глицерина и очистительная клизма. Их ставят и новорожденным, они отличаются безопасностью и эффективностью.
Когда отсутствуют свечи можно делать клизму, используя стакан кипяченой негорячей воды.
Груша должна быть продезинфицирована, а наконечник смазан при помощи масла либо детского крема. Вода используется лишь холодная, не выше комнатной температуры.
В противном случае она абсорбируется внутрь кишечника, стягивая с собой токсины, которые выделяются застоявшимися каловыми массами.
Запрещено лить большое количество жидкости в анальное отверстие, поскольку есть риск ее травматизма либо растяжения. Можно спровоцировать резкие болевые ощущения и внезапное спазмирование.
Подобных мер должно хватить, чтобы получить послабляющий эффект в бытовых условиях, после чего малышу необходимо вызвать помощь либо отвезти к врачу в медицинское учреждение.
Не следует часто использовать подобные средства, поскольку это не лечение, а кратковременное устранение симптоматики затрудненного опорожнения.
Без промедлений следует обращаться к специалисту, не пытаясь делать клизму, когда у ребенка:
- интенсивные болевые ощущения возле живота, бурление, симптоматика отравления;
- кровь из прямой кишки;
- самовольное каломазание, если на фоне устойчивого запора жидкий стул просачивается на поверхность.
Лечение запоров у детей
Когда ребенка тревожат запоры, родители не должны игнорировать данный факт и исправлять подобную проблему своими силами.
Меры терапии должны быть нацелены на достижение постоянной и естественной дефекации (каждый день либо через сутки, по меньшей мере), оптимально, в один и тот же период времени.
Опорожнение ребенка должно происходить без натуживания, кал должен быть неплотным по консистенции.
Лечение запоров у детей должен делать специалист. Он назначает необходимые анализы (кровь, урину, копрограмму, кал на гельминты) и направляет ребенка к необходимым профильным врачам.
Лечить запор у ребенка следует в индивидуальном порядке, с учетом всевозможных провоцирующих факторов: степень тяжести болезни, ее причины, присутствие болевых ощущений, возрастные показатели и психологические особенности младенца, смежные заболевания.
Родители должны быть готовы, что лечение будет продолжаться более месяца. Окончательное восстановление функционирования ЖКТ и устранение сопряженных психологических сложностей занимает до 2-х лет.
Лечебная диета
Обычно, первоначальной мерой при наличии запоров является послабляющее диетическое питание. Она — важное звено, без которого противодействие заболеванию не представляется возможным.
Организовать для детей подобную диету достаточно трудно. Зачастую специалисты просят родителей поменять рацион у всех членов семьи. Таким образом младенцу станет легче перенести «лишения» и привыкнуть к новым продуктам.
Необходимо:
- Исключить пищу, которая провоцирует загустение каловых масс. Мучное, каша из риса, макаронные изделия, молоко, некоторые фрукты.
- Изъять продукцию, которая образует газы: капуста, бобы, грибы.
- Не принимать пищу, снижающую моторику в кишечнике. Кофеинсодержащая продукция (чай, кофе, шоколад), кисели.
- Для скорейшего продвижения каловых масс через кишечник они должны формироваться в нужном количестве. В этих целях в рацион нужно добавить блюда, которые содержат грубые волокна (овощи, фрукты). Количество клетчатки, которая рекомендуется для потребления детьми старше 2 лет, определяется возрастом ребенка: оно равно количеству полных лет младенца + 10 г сверху.
- Остальное меню должно быть дополнено «нейтральной» продукцией: нежирными сортами мяса, яйцами, маслом.
- Ребенок должен пить надлежащее количество жидкости (чистая фильтрованная вода без газа и добавок).
- Обязательно в рацион ввести необходимое количество кисломолочной продукции. Кефир, простокваша и др.
- Когда у ребенка выявлен воспалительный процесс внутри ЖКТ, его переводят на строгое следование диетическому питанию (стол No3 либо No4 для детей).
Режим дня
Большую роль в терапии детских запоров играет надлежащий распорядок дня. Нужно, чтобы питание, туалет и пр. проходили в определенный промежуток времени.
Таким образом у ребенка выработается привычка каждый день опустошать кишечник приблизительно в одно время (оптимально по утру). В то же время он будет готов к опорожнению психологически и физиологически.
Родителям необходимо прививать младенцу привычку начинать день с употребления 1 стакана теплой воды и гимнастики.
Когда после этого позывы в туалет не наблюдаются, малышу необходимо размяться, принять завтрак и снова попытаться опорожниться.
Двигательная активность должна быть на протяжении суток. Гимнастические упражнения способствуют активизации перистальтики в кишечнике и продвижению пищевых остатков по ЖКТ.
Необходимо делать следующие упражнения:
- приседания;
- наклоны;
- махи прямыми и согнутыми ногами;
- прижимания коленей к животу;
- пресс.
Для детей от 3 лет и выше полезно катание на коньках, езда на велосипеде, пробежки, активные игры. Какие-либо движения способствуют активности передней стенки живота и способствуют функционированию мышц кишечника.
Восстановление дефекации
При наличии запоров следует обучить детей правильному опорожнению.
Необходимо сказать младенцу, что специалист поможет вылечить его. И если на данный момент есть дискомфорт, следует пытаться опорожняться в одно время.
Для младенца необходимо создать оптимальные условия. Самой эффективной позой для дефекации – на корточках, ноги должны прижиматься к животу.
Если сидит, то поставить под ноги скамью. Можно делать массаж живота руками. Помочь опорожнению ребенок способен, когда будет быстро втягивать и расслаблять анальное отверстие.
Медикаментозная терапия
Когда существует необходимость, специалист назначает терапию при помощи слабительных препаратов.
Так как они вызывают привыкание и побочные действия в виде аллергической реакции, медикаментозную диарею и прочие неблагоприятные последствия, лечение ими у детей не должно длиться больше 14 дней.
Детям до 3-х лет при запоре разрешаются слабительные, включающие лактулозу, к примеру, Дюфалак. Он является безопасным средством, которое назначается даже во время беременности в целях увеличения количества каловых масс.
Также детям от запора назначаются желчегонные средства растительного происхождения (Хофитол).
Их цель – восполнение нехватки пищеварительных соков, стимулирование производства желчи и секрета поджелудочной. Это дает возможность младенцу эффективнее усваивать еду и скорее выводить ее остатки наружу.
Препараты, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии, рекомендуются всем детям при запоре, чтобы лечить дисбактериоз, восстанавливать здоровую микрофлору кишечника.
К таковым относят Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и прочие.
Средства народной медицины
Помочь устранить дискомфорт способны и растения, которые улучшают пищеварительные процессы. К ним относятся лекарственные травы, фрукты, овощи, сухофрукты:
- Делать смесь из одинакового количества фенхеля, душицы и бузины. Добавить в нее половину порции аниса. 1 ст. л. готовой массы запаривается стаканом кипятка, настаивается. Затем ей нужно поить детей по 100 г 2 раза в сутки.
- В одинаковом количестве смешивается кора душицы, березовый лист, цветы фенхеля, 3-хцветная фиалка и солодка. 1 ст. л. смеси заливается водой, доводится до кипения, держится на огне примерно 10 минут. Дается младенцу в охлажденном виде в той дозе, которую он сможет выпить.
- Трава сены. Является слабительным средством. Для получения приятного на вкус лекарства от запора для детей, необходимо взять 200 г сухофруктов, 100 г плодов шиповника, 50 г сены, размельчить полученную массу посредством блендера либо мясорубки. Далее добавляется мед в целях получения мягкой консистенции. Детям старше 1 года разрешено давать по 1 ч. л. 2 раза в день, в 3 года дозировка может быть увеличена. Подобная смесь способствует регулированию частоты опорожнений, а также укреплению иммунной системы.
- Свежевыжатый сок алоэ перемешивается с медом до достижения приятного вкуса, дается ребенку старше 3 лет по 1 ч. л. натощак.
- Сухие корни одуванчика заливаются кипяченой водой в пропорции 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивается, дается по 1 ч. л. 3 раза в сутки.
Все средства народной медицины основаны на натуральных компонентах, обладающих повышенным уровнем аллергенности. Запрещается прием рецептов для детей меньше 1 года, не проконсультировавшись со специалистом.
Когда у малыша отмечается предрасположенность к аллергической реакции и ему менее 1 года, целесообразно дать ему обыкновенный медикаментозный препарат от запора у детей.
Всех детей следует ознакомить с информацией о том, что возникший из-за разных провоцирующих факторов запор не является их виной. Но применять без согласия родителей слабительные препараты во время заболевания запрещается.
Для устранения такой опасной проблемы нужно много времени. В некоторых ситуациях помогут средства народной медицины от запора, но применять их оптимально после рекомендации врача.
Когда возникла подобная сложность, как, к примеру, хронические запоры, то младенца в 3 года необходимо в обязательном порядке приучить к проведению большего времени на горшке после еды.
Полезное видео
Запоры у детей — не такая уж и редкая проблема, с которой приходится сталкиваться родителям. При этом догадаться, в чём именно причина достаточно сложно – каждая мама уверена, что её дитя питается правильно и пьёт достаточно жидкости. А о таком явлении, как психологический запор, многие и вовсе не догадываются!
Поэтому многие мамы сразу прибегают к разным «волшебным» таблеткам. При этом забывая, что решать проблему нужно не через лечение симптомов, а через устранение причин патологического состояния. Рассмотрим подробнее, что делать и как помочь ребенку, если у него запоры.
Основные проблемы
Под запорами следует понимать отсутствие стула в течение трёх-четырёх суток. Каловые массы при этом твёрдые – малышу тяжело делать своё дело на горшке.
Не стоит забывать, что норма у всех деток разная! Для кого-то стул раз в два дня это настоящий запор. А для других это вполне обычное явление.
На нарушения в работе кишечника указывает:
- излишние напряжение во время дефекации (кроха упирается пятками в пол, кряхтит);
- беспокойство на горшке (малыши плачут, но при этом не хотят покидать горшок).
Зачастую задержку в стуле вызывают психологические проблемы или простая невнимательность:
- Школьники стесняются посещать общественный туалет и откладывают дефекацию на потом. Может смущать грязь, неприятный запах, отсутствие кабинок.
- Маленькие дети забывают сходить на горшочек, увлекшись игрой или просмотром мультфильма.
- Сознательная задержка дефекации производится детьми в знак протеста. При постоянном контроле со стороны родителей крохи начинают демонстрировать, кто в доме хозяин – отсюда мокрые штанишки, дефекация в трусики или отказ испражняться на горшок. Обычно сдерживающегося малыша видно по сведённым ножкам или сидению на пятках.
Случаются и родительские ошибки:
- крохе не дают достаточного количества чистой воды (чем плотнее кал, тем сложнее он продвигается по кишечнику и прямой кишке);
- малышей неправильно кормят (преобладают жирные, мучные и сладкие блюда, мало продуктов, богатых на клетчатку).
Часто к проблемам с очищением кишечника приводят перенесённые инфекционные заболевания и врождённые патологии, а также аллергия на коровье молоко.
Груднички и дети до года
Сложнее всего определиться с маленькими детками, находящимися на грудном или искусственном вскармливании.
Груднички часто не имеют стула в течение 3-4 дней. И этот факт вызывает настоящую панику у молодых мам. На самом деле причин для беспокойства нет. Дитя, получающее материнское молоко, выглядящее здоровым и спокойным, не должно вызывать беспокойства. Редкий стул у него – это вариант нормы. Ведь мамино молоко почти полностью усваивается организмом крохи.
У деток, находящихся на искусственном вскармливании, к задержке стула приводит банальное перекармливание или недостаточное количество чистой воды в рационе. Если устранить перечисленные причины, стул наладится очень быстро.
Педиатры отмечают, что малыши, имевшие проблемы с дефекацией до года, успешно перерастают – впоследствии не наблюдается никаких проблем в работе пищеварительной системы.
Как помочь
Первая помощь, оказываемая родителями, будет зависеть от возраста маленького пациента.
Для искусственников рекомендуется ввести адаптированную молочную смесь. Пробиотики, входящие в её состав, помогут маленькому кишечнику работать правильно. Нельзя допускать передозировку – насыпать сухую смесь с горкой при разведении питания водой.
Для деток постарше (и в случае необходимости вызова стула в любом возрасте) применяются:
- глицериновые свечи (четверть взрослой дозировки или детский вариант – «Глицелакс»);
- микроклизмы, например, «Микролакс»;
- клизмы (если перечисленные выше препараты не помогли).
Какие препараты без назначения врача и когда можно применять детям расскажет доктор Комаровский:
Дополнительные меры
Чтобы исключить подобные проблемы в будущем, необходимо учесть и другие важные моменты:
- Наладить питание. Ввести в рацион свежие овощи и фрукты согласно возрасту. Хорошо помогает отваренная свекла, чернослив, изюм, курага, яблоки. Можно подобрать любимый продукт и пользоваться им для профилактики. Это вкусно, безопасно и полезно для растущего организма.
- Не акцентировать внимание на «неудаче» или грязных штанишках. Чтобы не вызвать психологического запора кроху нельзя ругать или как-то выражать своё недовольство случившимся.
- Обеспечить правильный питьевой режим. Чистая вода, морсы и компоты всегда должны быть в открытом доступе у детей!
- Отладить режим питания. Пищеварение происходит лучше, если пища принимается в одно и то же время. Это правило особенно важно для растущего организма с ещё не окрепшей пищеварительной системой.
- Использовать персиковое или вазелиновое масло. Это прекрасная альтернатива лекарственным препаратам! Указанные масла не всасываются кишечником, обеспечивая мягкий стул. Чтобы помочь малышу достаточно всего одной чайной ложечки масла! Такое домашнее лечение следует прекратить, как только посещение туалета будет происходить без проблем.
- Отказаться от новомодных моделей горшков. Всякие громко играющие и пищащие приспособления способны не на шутку испугать кроху и отбить у него желание сделать своё дело на горшок! Многих малышей это если не пугает, то сильно отвлекает от важного процесса.
Серьёзное лечение
Нельзя давать:
- «Форлакс» — запрещён к приёму до восьми лет;
- Препараты, оказывающие воздействие на нервные сплетения кишечника (проикнетики – «Необутин», «Праймер», «Гнатон», «Итомед»);
- Лекарства, частично поступающие в кровь и могущие повлиять на сердечную деятельность, — «Бисакодил», «Гутталакс», «Пурген»;
- Препараты на основе корней ревеня, коры крушины и листьев сенны – «Ангиолакс», «Регулакс» (и тем более, нельзя заваривать перечисленные растения, следуя советам бабушек!).
Все эти противопоказания обязательно учтёт опытный педиатр! Поэтому любое самолечение в случае возникновения запора строго запрещено.
