Свернуть
Пролапс матки – это выход органа за пределы малого таза. Большая часть пациентокс этим диагнозом уже прошла менопаузу.Молодые женщины также не застрахованы от этого патологического процесса. Маточные кольца при выпадении маткипомогут избежать удаления матки и тяжелых последствий операции.
Медицинская справка
Кольцо для матки – это гинекологическое и акушерское оборудование, выполненное из эластичного, безопасного и гипоаллергенного пластика. Лучшими считаются изделия из силикона, поливинилхлоридаи латекса. Пессарии вводятся во влагалище и показаны для поддержания тела матки в анатомически правильном положении. Изделие играет роль поддержки, своеобразного костыля для органа, опорного элемента, но не является самостоятельной лечебной мерой. Используется в комплексной терапии.
Гинекологическое кольцо при опущении матки удерживает орган при любом движении тела, позволяет вести активный образ жизни, не выпадает при движении.
Пессарии показаны в следующих случаях:
- пролапс 3 степени – при выходе матки во влагалище;
- пролапс 4 степени – при полном выпадении органа;
- при невозможности хирургического лечения;
- желание пациентки отложить оперативное лечение;
- выявление причин недержания мочи;
- беременность при невынашиваемости;
- в период подготовки к экстирпации и в постоперационный период.
Ношение кольца при опущении матки может быть длительным. Начальный курс составляет 1 месяц, затем делается перерыв. Далее по усмотрению гинеколога.
Классификация маточных колец
Разработаны различные формы маточных пессариев. При покупке медицинского оборудования для консервативной терапии пролапса матки следует выбрать именно гинекологический вид маточного кольца, так как акушерский показан для использования при невынашивании беременности.
На внешний вид гинекологический пессарий – это пластиковое кольцо диаметром от 50 до 100 мм. Подобрать необходимое терапевтическое устройство поможет врач исходя из диагноза пациентки.
При пролапсе органов малого таза используют представленные на фото типы колец:
Самостоятельно определить тип медицинского оборудования для поддержания органов малого таза в физиологическом положении невозможно. Маточные кольца при выпадении матки выпускают в разных размерах. Неправильная форма и диаметр медицинского оборудования нанесет больше вреда, чем пользы.
Кольца при опущении матки подбирает врач согласно диагнозу и строению репродуктивной системы пациентки. Приобретать медицинское оборудование следует в специализированных торговых точках или крупных фармацевтических сетях.
Правила установки и использования колец
Пессарий при выпадении и опущении матки устанавливает и снимает врач во время гинекологического осмотра. Затем предлагает пациентке проделать все манипуляции под его присмотром.
Методика использования медицинского оборудования при пролапсе органов репродуктивной системы:
- Перед установкой пессарий следует тщательно вымыть и обработать антисептиком. Не используйте спиртосодержащие препараты.Этанол может повредить структуру материала, из которого изготовлено медицинское оборудование.Лучше всего следовать рекомендациям гинеколога.
- Для облегчения введения устройство смазывают лубрикантом либо вазелином.
- Установить в правильное физиологичное положение все органы. Затем начинать процедурувведения маточного кольца.
- Пессарий сжимают одной рукой и вводят во влагалище. Расправляют маточное кольцо при выпадении матки уже непосредственно в области шейки органа
- В условиях стационара эту процедуру проводит врач в условиях манипуляционного кабинета. В домашних условиях следует лечь на спину и согнуть ноги в коленях.
После этого пациентка может вставать. Устройство не должно вызывать дискомфорт, ощущаться как инородное тело, давить или выскальзывать при мочеиспускании или дефекации.
Если появились признаки дискомфорта или любые другие неприятные симптомы – боли, рези, обильное выделение секрета или появление крови – устройство извлекают.
Через 1,5 недели после установки гинекологического оборудования следует обратиться к гинекологу для оценки состояния слизистых оболочек влагалища, шейки матки, реакцию внутренних органов на инородный предмет. Повторный прием проводят через месяц, затем появляться у гинеколога придется 1 раз в 3 месяца.
Важно! Грибовидный и кубический пессарий следует извлекать на ночь. Все остальные формы разрешается использовать в течение 30 суток.
Когда запрещено использовать пессарий?
Существует ряд противопоказаний к использованию поддерживающего медицинского оборудования при лечении пролапса матки.
Маточные кольца при выпадении матки противопоказаны следующим категориям пациенток:
- индивидуальная непереносимость материала кольца;
- аномалии органов репродуктивной систем;
- эрозия;
- кольпиты, прочие патологии;
- новообразования любого генеза;
- инфекция;
- кровотечения из влагалища любой этиологии.
Во время лечения при помощи маточных колец существует вероятность развития процессов воспалительного характера в мочевыводящей системе. Это происходит из-за постоянного давления медицинского устройства на близлежащие органы. При несоблюдении правил обработки пессария повышается риск инфицирования органов репродуктивной системы патогенной флорой.
Плюсы и минусы
Использование медицинского оборудования при терапии пролапса структур малого таза имеет как положительные стороны, так и ряд недостатков.
Положительные стороны пессария:
- альтернатива экстирпации органа;
- эффективность при различной тяжести заболевания;
- отсутствует риск травмирования органов малого таза;
- процедура установки не инвазивна, не требует пребывания в стационаре;
- простота использования.
Несмотря на удобство, простоту и доказанную клиническую эффективность использование маточных колец имеет ряд негативных последствий.
Отрицательные стороны использования оборудования:
- развитие воспалительных процессов во влагалище, шейке матки;
- дискомфорт при использовании;
- трудности в интимной жизни;
- растяжение стенок влагалища, что повышает риск поражения патогенной флорой;
- психологический дискомфорт из-за осознания присутствия постороннего оборудования во влагалище.
Диагноз «пролапс матки» не означает, что пациентка обречена на дискомфорт, боли и процедуру удаления органа. Установка и использование пессария наряду с выполнением комплекса ЛФК способны не только отсрочить хирургическое вмешательство, но и полностью снять вопрос обэкстирпации матки.
←Предыдущая статья Следующая статья →
Опущение или выпадение матки это заболевание, характеризующиеся перемещением тела матки за границы влагалища. Причиной того является ослабление мышц малого таза и передней брюшной стенки. Риск заболеваемости велик у женщин пожилого возраста, перенесших несколько вагинальных или многоплодных родов.
Опущение матки встречается у женщин 45-50-летнего возраста. Что касается , то страдают этим недугом чаще женщины пожилого возраста, но бывают случаи и у молодого поколения. И тут на помощь приходят маточные кольца при выпадении матки.
Интересное видео:
Маточное кольцо показания к применению
Существует несколько причин, по которым врачи рекомендуют применять маточные кольца:
Как применяют маточное кольцо?
Кольцо при выпадении матки имеет и другое название – пессарий. Данное кольцо устанавливают на шейке матки, при этом оно удерживает матку в нужном положении и препятствует последующему ее смещению. Пессарий ставится на раннем этапе болезни или женщинам престарелого возраста. Как поставить маточное кольцо при выпадении матки? Манипуляцию постановки проводит исключительно врач в условиях амбулатории. Материал, из которого сделан пессарий - это гибкий силикон.
маточное кольцо Перед тем как установить кольцо на шейке матки, необходимо провести забор мазка на инфекции. Вводится пессарий в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях. После введения женщину просят подняться. Никаких болевых ощущений она не должна испытывать, если кольцо установлено правильно. По рекомендации врача, необходимо посещать женскую консультацию каждые две недели в течение 1,5 месяца после установки пессария.
Чтобы чистить кольцо, необходимо его снять и обработать антисептическим средством.
Противопоказания к применению маточного кольца
Применение маточного кольца противопоказано женщинам, склонным к аллергическим реакциям или имеющим реакцию на составные компоненты кольца.
Помимо аллергии пессарий не рекомендован при следующих болезнях:
- аномалии развития половых органов;
- эрозия шейки матки;
- кольпит;
- новообразования в малом тазу;
- кровотечения неясной этиологии;
- острые инфекционные болезни.
Побочный эффект
Возможен риск воспаления мочевыводящего канала из-за давления диафрагмы на него. Также не исключено воспаление стенок влагалища в тех местах, где происходит соприкосновение кольца и слизистой оболочки.
- Кольца PORTEX изготовлены из термопластичного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида. Благодаря особенностям этого материала, под действием температуры тела кольцо становится мягче, изменяет свою форму, адаптируясь к индивидуальным анатомическим особенностям. Это в свою очередь, устраняет избыточное давление на стенки влагалища и создает максимальный комфорт для пациентки.
- Преимуществом маточных колец PORTEX по сравнению с чашеообразными пессариями является небольшая ширина стенок. Эта особенность конструкции обеспечивает меньшую площадь контакта со слизистой влагалища и не препятствует оттоку выделений.
- Максимально точно подобрать изделие, соотвествующее особенностям строения каждой пациентки, помогает наличие широкого размерного ряда маточных колец (пессариев) PORTEX.
Информация для заказа:
Поставляется маточное кольцо (пессарий) в нестерильной индивидуальной упаковке.
Помощь при выборе маточного кольца (пессария)
Размер маточного кольца (пессария) определяется наружным диаметром в мм.
Каталожный номер Размер в мм
700/300/050 50
700/300/053 53
700/300/056 56
700/300/059 59
700/300/062 62
700/300/065 65
700/300/068 68
700/300/071 71
700/300/074 74
700/300/077 77
700/300/080 80
700/300/085 85
700/300/090 90
700/300/095 95
700/300/100 100
700/300/110 110
Вопрос-ответ:
Мне врач назначил гинекологический пессарий. Нашла у Вас на сайте маточные кольца. Не подскажете это одно и то же?
Да, маточное кольцо - это песса́рий (англ. pessary). Корень этого слова имеет древнее происхождение (лат. pessarium; греч. Pessos – овальный камень). Пессарий имеет долгую историю и насчитывает тысячи лет. В Древней Греции для поддержания шейки матки использовали камни, наверное поэтому эти изделия сейчас и называются пессарии.
Для чего чаще всего используются маточные кольца?
Для консервативного лечения опущения матки и выпадения стенок влагалища и матки. Опущение матки – заболевание, которое возникает в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели - выпадение матки. Маточные кольца (пессарии) поддерживают шейку матки и не дают ей смещаться вниз.
Кроме того, в ряде случаев маточные кольца размеров 59, 62 и 65 используются в качестве акушерских пессариев. Необходимость в их применении возникает при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе невынашивания беременности.
Однако, помните, что в любом случае показания к применению маточных колец (пессариев), так же как и выбор размера должны осуществляться только лечащим врачом.
Если врач установил мне маточное кольцо (пессарий) в связи с опущением матки, мне придется им пользоваться постоянно?
Не обязательно. Это зависит от степени выпадения и от возможности вынимать и устанавливать пессарий в домашних условиях.
Если врач научил Вас вынимать и устанавливать пессарий самостоятельно, Вы можете удалять его перед сном. После удаления пессарий необходимо промыть теплым, мыльным раствором. Утром установить пессарий самостоятельно.
Если у вас 1-я, 2-я степень опущения, то пессарий можно устанавливать когда Вам предстоит долгая ходьба, физические упражнения.
Так же если помимо использования пессария Вы будете выполнять упражнения Кегеля для восстановления тонуса влагалищных мышц, мышцы могут настолько укрепиться, что пессарий Вам больше не понадобиться.
Может ли пессарий вызывать боль?
Нет, правильно подобранный, и правильно установленный пессарий (маточное кольцо) не может вызывать боль. Материал из которого он изготовлен, это термопластичный поливинилхлорид. Попадая во влагалище под воздействием температуры тела, материал кольца становится более мягким и не давит на стенки влагалища.
Может ли маточное кольцо (пессарий) выпасть?
Да может. Если Вам неправильно подобран размер, то есть кольцо меньше, чем Вам необходимо. Если маточное кольцо (пессарий) выпало, нужно промыть его теплой мыльной водой и снова установить. Если маточное кольцо (пессарий) выпало снова, то надо обратиться к врачу, возможно, Вам понадобиться пессарий большего размера.
Опущение матки – заболевание, которое возникает в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели - выпадение матки.
Для консервативного лечения опущения матки и выпадения стенок влагалища и матки используются маточные кольца. Кольца поддерживают шейку и не дают ей смещаться вниз. Кольца фирмы PORTEX изготовлены из термопластичного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида, под действием температуры тела материал становиться мягче, кольцо изменяет свою форму, адаптируясь к индивидуальным анатомическим особенностям, что создает максимальный комфорт для пациентки.
Поставляются маточные кольца в нестерильной индивидуальной упаковке.
Преимущества маточного кольца фирмы PORTEX в большом размерном ряде, широком внутреннем диаметре (это позволяет выделениям свободно вытекать, не задерживаясь во влагалище), термопластичности материала.
Размер кольца определяется наружным диаметром в мм.
Размер маточного кольца подбирается индивидуально, его должен определить лечащий врач-гинеколог. Кольцо должен устанавливать врач. Т.к. постоянное ношение кольца может привести к развитию местной воспалительной реакции (кольпиты, цервициты), образованию пролежней, эрозий, свищей и пр.осложнений его надо периодически удалять, обрабатывать и менять. С целью своевременного выявления осложнений необходимо периодически посещать врача. В первое время использования кольца не реже 1 раза в неделю, далее не реже 1 раза в три месяца. Определить время стояния кольца должен врач, оценив состояние слизистой влагалища, показания анализов (мазок из влагалища).
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) - описание:
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) применяется для полиативного лечения пролапса матки, препятствует опущению матки, облегчает функционирование тазовых органов, снижает дискомфорт, что улучшает психологическое самочувствие. Маточные кольца используют также для коррекции смещений матки и при недержании мочи (благодаря давлению на уретру через переднюю стенку влагалища).
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) выпускается трех размеров и маркируется соответственно: № 1, №2 и №3, где чем больше номер, тем больше кольцо.
История использования пессариев для лечения опущения влагалища и матки уходит корнями во времена Гиппократа. Кольцевые пессарии, или как их еще называют пессарии-кольца, были предложены для коррекции пролапса еще в XVI веке французским лекарем Амбруазом Паре. Установка маточного кольца была впервые подробно описана голландским хирургом Хендриком ван Девентером.
В XVII веке врачи располагали четырьмя типами маточных колец. Их изготавливали из пробки, дерева, серебра и золота. На смену им в 1783 г. пришли изделия из каучука. Кольца из пластика появились в 1950 г. и использовались вплоть до 1990 г., когда для производства стал использоваться силикон.
Применение пессариев является частью консервативного лечения пролапса органов малого таза, наряду с поведенческой терапией, соблюдением диеты, регуляцией стула и мочеиспускания, тренировкой мышц тазового дна.
Прежде чем приступить к лечению пролапса, врач определяет степень опущения влагалища и матки и соответственно с этим подбирает форму пессария: кольцевой, чашечный, кубический или грибовидный.
Простое маточное кольцо рекомендуется при опущении и выпадении матки I, II степени.
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) применяется в гинекологической медицинской практике строго по назначению врача.
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) - способ применения:
Прежде чем купить пессарий, необходимо определиться с его размером - изделие должно надежно удерживается во влагалище, не смещаться и не выскальзывать при натуживании.
Первичная установка пессария – приоритет гинеколога, т.е. - устанавливается только врачом.
Через две недели после установки изделия рекомендуется посетить врача. В последующем посещать гинеколога необходимо раз в три месяца.
Женщина должна сама владеть навыками установки и снятия кольца (пессария).
Максимальный срок нахождения изделия во влагалище – 21 день, затем его необходимо, промыть, обработать антисептиком и вновь ввести во влагалище.
Пожилым женщинам менопаузального возраста для облегчения использования маточного кольца рекомендуется использовать крем с эстриолом. Этот женский половой гормон оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие, препятствует развитию кольпита, цервицита, устраняет симптомы раздражения и зуд вульвы.
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) - показания к использованию: Лечение пролапса органов малого таза I-II степени. По данным статистики через 3 месяца после размеры половой щели у женщин уменьшаются в среднем на четверть. Через год заметно уменьшается степень опущения влагалища и матки, 61% пациенток удовлетворены результатами использования.
Полиативная терапия пролапса средней и тяжелой степени у женщин категорически отказывающихся от операции.
Пессарии - основной метод лечения пролапса у женщин пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями, препятствующими хирургическому лечению.
Как средство подготовки к операции и метод, позволяющий оценить вероятную эффективность предстоящего хирургического вмешательства.
Для диагностики и лечения недержания мочи.
, предстерилизационная очистка и стерилизация:
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) можно дезинфицировать погружением в 3% раствор перекиси водорода (ГОСТ 177) при температуре не менее 18 °C. Время выдержки 180±5 минут.
Предстерилизационную очистку проводят погружением кольца в следующий моющий раствор (время выдержки 15±5 минут):
1) 17 см? перекиси водорода (ГОСТ 177)
2) 5 г моющего средства («Прогресс», «Астра» и др.)
3) 978 см? питьевой воды (ГОСТ 2874) при температуре 50±5 °C
Температура раствора в процессе мойки кольца не поддерживается. Затем кольцо промывают в проточной воде и подсушивают при комнатной температуре.
Стерилизацию маточного кольца №3 проводят погружением в 6% перекись водорода (ГОСТ 177) при температуре не менее 18 °CC. Время выдержки 360±C5 минут. Затем изделие промывают дистиллированной водой и подсушивают при комнатной температуре. Стол инструментальный (2 полки, нерж. сталь и стекло) поставляется в разобранном виде в компактной коробке и быстро собирается.
Кольцо маточное №3 резиновое (пессарий) - Противопоказания и ограничения для использования:
Острые инфекции и воспалительные заболевания вульвы, влагалища, шейки матки, органов малого таза (эндоцервицит, кольпит, эрозия шейки матки, аллергия к резине, аномалии развития гениталий).
Влагалищные кровотечения неясной этиологии.
Аллергические реакции на латекс, из которого производятся эти изделия.
Высокая сексуальная активность при отсутствии навыков использования пессария. Умение самостоятельно вставлять и снимать кольцо (пессарий) – обязательное условие для его применения. Перед половым актом рекомендуется снимать изделие во избежание травмы половых органов.
Беременность - строго по указанию врача.
