Как морально подготовиться ко вторым родам. Как начинаются вторые роды

Казалось бы, какие вопросы могут возникнуть у будущей мамы, которая уже имеет ребенка и вскоре планирует рождение второго? Оказывается, что женщины, решившие стать мамой повторно, в некоторых случаях имеют больше вопросов, чем первородящие. Как проходят вторые роды? Пройдут ли вторые роды легче и быстрее первых? Ответы на самые актуальные мы предоставим вам в нашей статье.

Когда начнутся вторые роды

Вполне распространенным можно назвать мнение, согласно которому вторые роды и каждые последующие после них наступают раньше, чем первые. Доля правды в этом действительно есть хотя бы потому, что шейка матки уже не так плотно удерживает плод. Но существенного влияния этот факт не оказывает, потому что все очень индивидуально.

Стоит отметить, что многое зависит от настроения будущей мамы к предстоящим повторным родам. Часто женщины программируют себя на определенную дату рождения крохи и это сбывается. Приблизительную дату родов устанавливает врач после осмотра, но, имея опыт первой беременности и родов, вы сможете быстрее распознать начало родового процесса и принять все меры своевременно.

Сколько длятся вторые роды

По утверждению врачей, вторые роды и каждый следующий родовой процесс проходит легче и быстрее. Если первые роды длились около 11 часов, то в среднем вторые роды будут длится около 8 часов. Это связано с тем, что шейка матки после первых родов становится мягче и эластичнее, потому потуги более интенсивные. Легче и самой женщине: она дышит и тужится грамотно. В то же время гинекологи соглашаются, что каждые роды уникальны и бывают случаи, когда вторые роды проходят дольше и сложнее, чем в первый раз.

Психологические моменты

Стоит отметить, что психологические проблемы второй беременности и родов также существуют. Во-первых, второе зачатие редко происходит случайно и является уже осознанным, поэтому изначально женщина готова к рождению второго ребенка. В тоже время в некоторых случаях вторая беременность может быть такой же неожиданной как первая, и будущая мама может переживать те же чувства, что и в первый раз.

Во-вторых, будущая мама уже знает о болезненности родов, потому ее волнения вполне обоснованы, ведь ей придется пережить те же ощущения. Особенно, если первые роды были проблемными, то страх и неготовность столкнуться со сложностями во второй раз усиливаются. Но согласно статистике, женщины во время вторых родов ведут себя более увереннее и спокойнее.

Предвестники вторых родов

Вполне естественно, что вторые роды начинаются так же, как и первые. Однако стоит отметить, что предвестники вторых родов происходят стремительнее, а значит родовой процесс может начаться раньше.

После первых родов у повторнородящих происходит анатомическое изменение шейки матки, а также ощущения самих предвестников родов становится более выраженными:

Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка имеет более объемные размеры, поскольку шейка матки после первых родов становится приоткрытой, что позволяет ей быстрее раскрываться, а значит вторые роды начнутся быстрее, чем первые. Не исключен момент, когда слизистая пробка вместе с околоплодными водами выходит в момент, когда проходят вторые роды.
На поздних сроках беременности увеличивается объем и количество выделений.
Схватки. Если сравнивать предвестники первых родов и вторые роды, то схватки у повторнородящих обычно начинаются раньше срока. Это может быть связано с физиологическим процессом и возможностью отличать схватки по предыдущему опыту. Тем более, если схватки сопровождаются коричневыми выделениями, то в течении 8-10 часов могут начаться вторые роды.
Опущение живота также можно рассматривать, как предвестник вторых родов, однако, если говорить про вторые роды, то живот может опуститься и в день самих родов.
Отхождение околоплодных вод является самым первым предвестником родов после которого необходимо направляться в больницу, особенно, если процесс сопровождается схватками. Воды могут отходить, как частично, так и полностью в больших объемах.
Потеря веса на 1-2,5 кг также говорит о том, что из организма уходит лишняя жидкость, а значит близятся вторые роды.
Скрытые предвестники родов: диарея, тошнота, частое мочеиспускание.

Вторые роды после кесарева

Если рождение первого ребенка не обошлось без оперативного вмешательства, то следующую беременность не следует планировать в ближайшие 5 лет. За это время половые органы полностью восстановятся. В противном случае существует вероятность того, что при вторых родах произойдет расхождение рубца. С 36 недели женщину помещают в стационар, где она наблюдается специалистами. Гинеколог проводит ряд обследований, по результатам которых определяется, может ли женщина второй раз родить естественным путем.

Врач дает разрешение на естественные вторые роды только в том случае, если на протяжении всего периода беременности не наблюдалось никаких осложнений. Также важным фактором является вес плода. Он не должен быть больше, чем 3,5 кг. Для естественных родов необходимо, чтобы ребенок находился в головном прилежании. Состояние роженицы должно быть удовлетворительным. Если у повторнородящей узкий таз, то это может стать причиной повторного проведения кесарева сечения.

Если в момент прохождения ребенка по половым путям внезапно возникнут осложнения, то врачи незамедлительно должны провести экстренную операцию. Если и вторые роды прошли с помощью оперативного вмешательства, то и все последующие роды будут проводиться также.

Бывают случаи, когда в ходе первых родов выполнялась полостная операция по причине крупного плода или его тазового прилежания, а при второй беременности подобные показания отсутствуют. Тогда врач может разрешить женщине рожать естественным путем. Но бывают и обратные ситуации: первые роды были естественными, а вторые роды необходимо провести с помощью кесарева сечения.

Как проходят вторые роды у женщин старше 30 лет

Как было сказано ранее, врачи рекомендуют рожать детей до 35 лет, чтобы избежать неприятных последствий. Но бывают случаи, когда разрыв между первыми и вторыми родами составляет более 10 лет. В таком случае возможно снижение чувствительности мышечных тканей матки к окситоцину, который отвечает за частоту и силу сокращений матки. Недостаточное количество этого гормона может привести к слабой родовой деятельности. Такое осложнение достаточно часто встречается у тех, кто решил родить ребенка после 35. В этот период обостряются заболевания хронического характера, которые на некоторое время перешли в латентную форму, а теперь заявили о себе. Риски генетических заболеваний плода повышаются.

Хотя существует и масса причин, по которым беременность в 30-35 имеет больше преимуществ, чем ранняя, к примеру, женщины подходят более ответственно к вопросам планирования и подготовки. Зрелые будущие мамы строго соблюдают предписания доктора и серьезно относятся к своему здоровью.

Как облегчить вторые роды

Несмотря на то, что вторые роды проходят быстрее, болезненность все равно сопровождает родовой процесс. Чтобы облегчить состояние, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

посещайте групповые занятия у психолога, где вы сможете не только узнать полезную информацию, но и пообщаться с другими мамами;
посещайте школу будущих родителей, где вас научат правильному дыханию, дадут ценные советы по правильному питанию, режиму дня до и после родов;
посещайте бассейн или аквааэробику: занятия в воде положительно влияют и на физическое, и на эмоциональное состояние будущей мамы. Водные процедуры позволяют укрепить мышцы, подтянуть кожу и уменьшить количество растяжек;
занимайтесь гимнастикой для беременных: специальные упражнения помогут укрепить тазовое дно.

Помимо этого готовьтесь морально: можете заниматься медитацией, общаться с крохой, что позволит относиться ко всему происходящему с легким сердцем.

Вторые роды пройдут быстрее, если вы будете заниматься спортом. Тренировки должны носить умеренный характер, а все занятия обсуждаться предварительно с врачом. Возможно, доктор посоветует вам упражнения, которые поспособствуют хорошей подготовке к предстоящим родам. Несколько минут ежедневных занятий дадут хорошие результаты.

Среди физических аспектов подготовки и прогулки на свежем воздухе, которые не только позволят насытить клетки кислородом, но и поспособствуют хорошему настроению будущей мамы. Прогулки положительно влияют состояние мышц и пищеварение.

Многие женщины задумываются о том, нужны ли им препараты снижающие боль или стимулирующие роды. Конечно, лучше этот момент обсудить с доктором, который примет правильное решение. Но вы должны помнить, что период схваток во время второй беременности будет более коротким, а значит, анестезия может вам не понадобиться. А если вы чувствительны к боли, то возможно введение меньшей дозы, чтобы до начала потуг обезболивающее перестало действовать.

Роль правильного дыхания во время вторых родов

Дыхание играет ключевую роль во время начала родового процесса. Делайте глубокий вдох носом, посчитайте до четырех и медленно выдыхайте через рот, считая до шести. Во время выдоха губы лучше сложить в трубочку. Этот на первый взгляд простой метод позволяет расслабиться и насытить кровь кислородом. Полноценный выдох позволит эффективнее избавиться от углекислоты и получить больше воздуха на вдохе.

Отлично работает техника «собачьего дыхания». Все мы неоднократно видели, как собаки дышат, когда им жарко: короткие вдохи и выдохи через рот. Эта техника также позволяет облегчить родовой процесс.

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой. Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь. Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель.

Особенности вторых родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода. При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки). Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться вторые роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет.

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Ощущения женщины. Схватки при вторых родах иногда бывают более болезненны, чем при первых. Нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительными, и схватки сразу становятся достаточно интенсивными. Тем не менее субъективно женщины в большинстве случаев переносят вторые роды легче, так как в первый раз болевые ощущения усиливаются из-за страха и тревоги, а при вторых родах эти негативные эмоции выражены гораздо меньше.

Большинство женщин отмечает, что вторые роды протекали легче, даже если между родами прошло много лет. Это объясняется не только меньшей длительностью процесса, но и уменьшением страха перед родами. При первых родах из-за страха женщина часто зажимается, при вторых родах этого обычно не происходит, поэтому схватки более эффективны. Кроме того, женщины уже лучше знают, чего им ожидать, как себя вести, как правильно дышать, какие лучше принимать позы и что делать в разные периоды родов.

Вес новорожденного. Существует мнение, что при повторных родах ребенок крупнее, однако это не так: такой закономерности, так же как и обратной, нет. Масса ребенка часто не связана с порядковым номером родов, в результате которых он появился на свет. Хотя есть наблюдения, свидетельствующие о том, что при повторных родах малыши рождаются с несколько большим весом. Возможно, это связано с тем, что при второй беременности маточно-плацентарное кровообращение более интенсивное.

Вторые роды: возможные осложнения

Осложнения при повторных родах, как правило, встречаются реже. Тем не менее осложнения, возникшие во время первых родов, могут повториться, хотя и не обязательно.

Разрывы при повторных родах бывают намного реже, чем при первых. Если были разрывы в первых родах, то может произойти еще один разрыв по тому же месту, хотя это бывает нечасто. Можно сказать, что если рубцы на месте разрывов влагалища и промежности заживали хорошо, то они не повлекут разрывов при повторных родах. Разрывы шейки матки повторяются чаще, так как растяжение шейки матки на месте рубца, оставшегося после разрыва, затруднено. Разрывы промежности и влагалища могут повториться, если в прошлый раз было нагноение в области швов. Могут возникнуть разрывы на месте предшествующей эпизиотомии (разреза промежности), но если шов хорошо заживал, то обычно этого не происходит.

Слабость родовой деятельности при вторых родах встречается реже, даже если она была во время первых родов, поэтому врачи реже прибегают к стимуляции. Это объясняется тем, что слабость родовой деятельности часто обусловлена страхом женщины и отсутствием подготовки к родам. Однако если будущей маме больше 35 лет, то вероятность этого осложнения повышается. Также может повториться слабость, если она была обусловлена хроническим заболеванием матери (гипертонической болезнью, пороками сердца, бронхиальной астмой с дыхательной недостаточностью). Чем старше женщина и чем больше у нее хронических заболеваний, тем вероятнее развитие слабости родовой деятельности. Риск слабости родовой деятельности повышен и у женщин, у которых промежуток между родами небольшой, так как не всегда за это время полностью восстанавливаются мышцы матки и брюшного пресса. Медленнее восстанавливаются мышцы при многоплодии (в настоящей или предыдущей беременности), многоводии, а также в случае крупного плода. Все эти факторы приводят к перерастяжению мышц, и способность к их сокращению снижается.

Если при первых родах были сложности с отделением и выделением последа и прибегали к ручному отделению последа, есть большая вероятность, что и во второй раз послед самостоятельно не отделится. Эта вероятность повышается, если после первых родов были воспалительные заболевания матки (эндометрит) либо если между родами у женщины были аборты или выкидыши.

Однако даже если во время первых родов не было осложнений, они могут быть во второй раз, особенно если между родами прошло много лет и женщина успела «накопить» хронические заболевания. Частоту осложнений при повторных родах также повышают аборты и выкидыши между родами, инфекции, передающиеся половым путем.

Как готовиться ко вторым родам

Количество осложнений при беременности и в родах увеличивается при наличии хронических заболеваний. Поэтому если у женщины есть какие-то , важно получить консультацию специалистов, желательно еще до беременности, чтобы они вовремя назначили лечение, направленное на максимально возможную компенсацию заболевания.

Во время второй беременности, так же как и во время первой, желательно посещать школу будущих родителей. Многие мамы думают, что, поскольку они уже «все знают» о беременности и родах, им больше не нужно ничему учиться. Однако это совершенно неправильная позиция. В школе для будущих мам не только рассказывают про физиологию родов, но и подготавливают к родам психологически, помогают создать правильный настрой. Особенно это важно для женщин, у которых первые роды протекали с осложнениями и есть страх, что все повторится.

Важна также физическая подготовка – , занятия в бассейне, дыхательные упражнения. Даже если после первой беременности прошло немного времени, каждый раз к родам нужно готовиться.

После первых родов вы уже примерно представляете, каковы условия пребывания в выбранном вами роддоме, и можете ответить на вопрос, устраивает ли вас обычная палата или вы хотите после родов лежать в палате повышенной комфортности. При необходимости заключите заранее контракт на роды в том роддоме, который вы выберете. Есть также возможность заключить контракт, чтобы на родах присутствовал конкретный врач. Кроме того, после первых родов вы можете сделать вывод о том, насколько вам необходимо обезболивание.

Зная, вы можете решить, понадобится ли вам помощь мужа.

Многие женщины говорят, что при вторых родах у них был шанс исправить все ошибки, сделанные во врмя первых родов. Этим шансом необходимо воспользоваться.

Вторые роды после кесарева сечения

Если в первый раз роды были оперативными, то высока вероятность, что и во второй раз будет проводиться операция кесарева сечения (в нашей стране более 90 % женщин после кесарева сечения повторно идут на операцию). Однако в настоящее время в такой ситуации возможны и роды через естественные родовые пути. Возможность самостоятельных родов определяется несколькими факторами:

Причиной, которая заставила выполнить операцию в первый раз. Например, если первая операция была сделана из-за анатомического сужения таза, то и во второй раз эта причина никуда не денется. А вот если в первый раз операцию сделали из-за неправильного положения плода, то во второй раз такая ситуация может не повториться, и возможны самостоятельные роды. Показаний к кесареву сечению может быть много, и естественные роды возможны, только если нет никаких – ни абсолютных, ни относительных – показаний к операции.
Состоянием рубца после кесарева сечения. Рубец считается состоятельным, если его толщина больше 5 мм (состояние рубца оценивается по УЗИ во втором и третьем триместрах беременности) и между беременностями прошло более 2 лет.
Состоянием родовых путей (зрелостью шейки матки на момент доношенного срока беременности).
Настроем самой женщины.

По мнению медиков, между первыми и повторными родами может быть большая разница: они могут протекать легче и быстрее, а могут оказаться и наоборот более сложными. Чем же обусловлено такое различие?

Основные отличия первых родов от повторных

Объясняется это многими факторами, такими как: здоровье женщины, её возрастом, условиями профессиональной деятельности, протеканием повторной беременности, полноценностью питания, степенью физической активности и т.д.

При первой беременности женщина может много внимания уделять своему здоровью и самочувствию, а при повторных родах, как правило, не остаётся времени на многие аспекты из-за воспитания уже имеющегося малыша. К тому же, очередная беременность порой воспринимается родственниками не столь ярко и эмоционально, из-за чего лишённая проявления интереса со стороны близких людей мамочка может нервничать и обижаться. Естественно, всё это может сказаться на ходе течения беременности и сложности родового процесса.

Все-таки положительные стороны у повторной беременности очевидны. Например, набравшись материнского опыта, женщина уже лучше разбирается в потребностях ребёнка, умеет понимать его, правильно воспитывать. Такая мама более осознанно подходит ко вторым родам, знает, как подготовиться к ним и каких моментов стоит опасаться. В первых родах зачастую момент счастья омрачают тревоги и волнения, в дальнейшем женщина с большей теплотой относится к младенцу и таинству момента появления на свет новой жизни. Если опыт первых родов был не самым удачным, есть хорошая возможность проанализировать ситуацию и сделать всё возможное, чтобы облегчить последующие роды.

К повторной беременности и родам необходимо тщательно подготовиться, пройдя необходимые медицинские обследования ещё до зачатия.

Особенности вторых родов

Повторные роды, как правило, протекают намного легче и быстрее первых при условии отсутствия осложнений.

В первую очередь, это касается первой и самой болезненной фазы родов — раскрытия шейки . Период схваток при повторных родах значительно сокращается. Объясняется это тем, что организм, однажды прошедший подготовительную стадию родов, в последующие разы приходит в состояние готовности быстрее, а зачастую и незаметно для роженицы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при повторных родах эта фаза проходит всего за 4-8 часов. Во второй раз натренированные мышцы влагалища и шейка матки более эластичны, поэтому процесс схваток воспринимается менее болезненно.

Вторые роды почти всегда проходят быстрее первых, но, к сожалению, не всегда легче.

Чем вторые роды легче:

Родовые пути уже растянуты, и созревание шейки матки происходит быстрее. Поэтому и длятся вторые роды меньше: 6 –8 часов против 10 –12.
Во время первых родов женщина получает неоценимый опыт. Если первые роды были удачными, то страх у роженицы гораздо меньше. Она чувствует себя увереннее и спокойнее, и это положительно влияет на процесс родов.
Все навыки, полученные в первых родах вспоминаются, сколько бы лет ни прошло с тех пор, а полученный опыт позволяет не повторять ошибок. Потуги получаются более продуктивными и ребенок рождается быстрее.

Чем труднее вторые роды:

Болезненность может быть даже больше, чем в первых родах. Это происходит из-за сокращения времени и увеличения интенсивности схваток.
Чаще встречаются быстрые и стремительные роды.
Старые, особенно плохо зашитые разрывы шейки матки могут быть причиной ее слабости и угрожать преждевременными родами.
Если между первыми и вторыми родами прошло менее 2 лет, организм не успевает полностью восстановиться и чаще бывает малокровие, авитаминоз, слабость родовой деятельности.
Меньше времени на подготовку и занятия собой из-за того, что уже есть первый ребенок, которому надо уделять внимание. Здесь незаменима помощь близких.
Увеличивается возраст женщины и количество накопленных ею хронических болезней, которые усложняют течение беременности и родов.
Роды после кесарева сечения могут представлять сложность, если между ними менее 4 лет. В этом случае могут быть опасения за прочность рубца на матке, оставшегося от разреза.

Однако, надо заметить, что во время современных операций кесарева сечения разрез делают не вдоль, а поперек матки в нижней части, и вероятность разрыва такого рубца гораздо меньше.

В том случае, если первые роды были плановым кесаревым сечением, а второго ребенка было решено рожать естественным путем, то вторые роды по длительности не будут короче. Это связано с тем, что шейка матки не проходила стадии сглаживания и раскрытия, и осталась такой же, как у нерожавшей женщины.

Большинство людей считает, что решиться на второго ребенка намного проще. Родители уже обладают определенным опытом, беременность легче переносится, да и повторные роды вряд ли будут сопровождаться какими-либо сложностями. Так ли это на самом деле? Насколько легче рожать второго ребенка?

Второй ребенок

Вторая беременность намного чаще, чем первая, бывает желанной и осознанной. Конечно, нельзя сказать, что родителям так уж просто решиться на еще одного малыша. Ведь теперь они отлично представляют, с какими сложностями придется столкнуться в воспитании, образовании и обеспечении сына или дочери всем необходимым.

Однако, именно благодаря опыту, их решение оказывается взвешенным и продуманным. И значит все тяготы 2-й беременности будут переноситься намного легче. Кроме того, будущая мама уже знает, какие методы борьбы с токсикозом подходят ей больше всего или как избавиться от боли в пояснице.

Чаще всего вторая беременность протекает так же, как и первая. Но иногда случается, что токсикоз при повторном вынашивании выражен больше или же, наоборот, вообще отсутствует. Или у будущей мамы отмечается большая прибавка веса, отеки, гипертонус матки.

Течение беременности зависит от многих факторов:

Возраста.
Сопутствующих болезней.
Предшествующих осложнений гестации.
Психологического настроя.

И все же, в большинстве случаев женщины отмечают, что вынашивать малыша во второй раз намного легче и проще.

Однако выносить ребенка – это только полдела. Будущей матери еще предстоит родить. И многие начинают переживать, не зная, как проходят повторные роды.

Роды

Считается, что роды начинаются с момента появления регулярных схваток. Иногда этому предшествует отхождение околоплодных вод.

Достаточно часто женщины отмечают появление предвестников – особых изменений своего тела. Как правило, они указывают, что ребенок уже очень скоро появится на свет.

После того как схватки стали регулярными, они начинают учащаться. Промежутки между маточными сокращениями становятся все меньше. Кроме того, нарастает и интенсивность схваток. Они постепенно становятся все более болезненными.

В течение этого времени раскрывается шейка матки. Когда ее отверстие становится достаточным, чтобы пропустить головку ребенка, схватки сменяются потугами. Это тоже маточные сокращения. Но, кроме них, в родовой деятельности начинают участвовать и мышцы брюшного пресса, диафрагмы.

Потуги завершаются рождением ребенка. Отличаются ли вторые роды от первых – по предвестникам, срокам наступления, длительности самого процесса?

Предвестники

Если говорить о предвестниках, то роды второго ребенка мало чем отличаются от первых. Для них также характерны предшествующие изменения тела будущей матери. К предвестникам относят:

Уменьшение двигательной активности ребенка.
Изменение походки.
Опущение живота.
Исчезновение таких неприятных симптомов, как одышка и изжога.
Отхождение слизистой пробки.
Симптом «гнездования».

Нельзя наверняка сказать, через сколько часов, дней или недель после предвестников начнутся повторные роды. Впрочем, для первых этот промежуток времени также невозможно спрогнозировать.

Родовая деятельность может начаться уже через два часа. А иногда будущей маме приходится страдать от ожидания еще 1–2 недели.

Большинство женщин отмечает, что после появления основных предвестников вторые роды наступают быстрее, чем первые. И ребенок может появиться на свет в течение 2–7 дней, а иногда и раньше. И все же это нельзя считать непреложным фактом, поскольку начало родовой деятельности зависит от многих причин, и количество предыдущих родов – лишь одна из них.

Начало родов

Современное акушерство утверждает, что точную дату родов предугадать невозможно. Даже если при ультразвуковом исследовании врач максимально точно определит срок гестации, или будет известна дата зачатия (например, при ЭКО), ребенок необязательно появится на свет по истечению 40 недель беременности.

Предполагаемая дата родов (ПДР) рассчитывается врачом в женской консультации как ориентировочный срок, который может учитываться при выдаче листа нетрудоспособности.

Нормальными с медицинской точки зрения считаются те роды, которые начались с 38 по 42 неделю. А такая беременность носит название доношенной. Это правило распространяется как на первые, так и на вторые роды. И все же очень часто женщины отмечают, что во 2-й раз все начиналось гораздо раньше.

На практике врачи не подтверждают такой закономерности. Напротив, не редкость ситуация, когда первый ребенок рождается на 38 неделе, а второй – на 39–42. Более того, акушеры говорят, что это достаточно распространенная ситуация. Некоторые ссылаются на то, что во время первой беременности матки быстрее реагирует на различные факторы, что и приводит к раннему наступлению родов. Однако это объяснение не является исчерпывающим.

Вторые роды могут начаться как раньше, так и позже первых, и в любом случае это рассматривается как нормальная акушерская ситуация. Однако совсем иначе обстоит дело с длительностью родового процесса.

Длительность родов

В любой медицинской литературе указано, что средняя продолжительность родов при первой беременности колеблется в пределах 12–18, иногда 20 часов. В то время как второе роды длятся намного меньше, обычно весь процесс занимает не более 10–12 часов.

Естественно, все эти цифры относятся к усредненным данным. И может случиться так, что в силу обстоятельств первый ребенок появился на свет намного раньше, чем второй. Однако такие ситуации все же связаны с исключением из правил и обычно объясняются следующими причинами:

Патологией родовой деятельности – первичной или вторичной слабостью.
Слабостью потужного периода.
Другими осложнениями родового процесса – например, кровотечением, необходимостью применять акушерские щипцы.
Дискоординацией родовой деятельности.
Использованием эпидуральной анестезии, вследствие чего удлиняется потужной период.
Необходимостью прибегнуть к кесареву сечению.

Если же беременность и родовой процесс протекают у будущей матери без осложнений, второй ребенок с большой долей вероятности появится на свет раньше, чем первый.

Объясняется это и более быстрым раскрытием шейки матки, и более активным продвижением малыша по родовым путям за счет уже существующей их эластичности и растяжимости.

Также существуют определенные отличия в болевых ощущениях при этом процессе. Легче ли рожать во второй раз? Или женщине вновь придется пройти через длительные болезненные схватки?

Болевые ощущения

Как правило, практически любая женщина уверена, что рожать второй раз намного проще и практически не больно. Действительно, в большинстве случаев именно так и случается. Это достаточно легко объяснить.

Во-первых, будущая мама уже знает, что ее ждет. И, значит, может легко справиться со своими страхами. Ведь по-настоящему при первой беременности пугает лишь неизвестность. А когда женщина помнит свои неприятные ощущения, ей легче будет их перенести.

Во-вторых, к рождению еще одного малыша большинство мам осознают простую истину: если слушать врача и выполнять все его требования, рожать не так уж и больно. И это утверждение соответствует действительности. Акушерка и врач сопровождают роженицу в течение всего периода схваток и потуг как раз для того, чтоб контролировать процесс и облегчить ее состояние. А, значит, к ним нужно внимательно прислушиваться.

В-третьих, первые роды приносят женщине опыт. Если до этого она не умела правильно дышать, контролировать потуги и следить за своим состоянием, к рождению второго ребенка обязательно научится. А ведь правильное поведение роженицы – залог хорошей переносимости схваток и потуг. Безрезультативные крики из-за боли только отвлекают будущую маму от схваток, но не уменьшают неприятные ощущения. Наоборот, при крике сильная боль будет только нарастать. Кроме того, намного быстрее расходуется энергия, и женщина начинает уставать.

Огромное значение имеет и психологическое состояние роженицы.

Психологическое состояние

Психологическое состояние женщины при первых и вторых родах значительно отличается. Когда у будущей мамы еще нет детей, она с трудом представляет, что будет после потуг и появления малыша. И в первую очередь ей сложно представить свои ощущения от встречи с ним.

Но, когда женщина уже проходила через это, ей хочется поскорее завершить роды не только потому, что это физически тяжело, неприятно и очень больно, но и для того, чтоб наконец увидеть своего малыша, прижать к груди и вдохнуть его запах. Эти непередаваемые ощущения знакомы каждой женщине, у которой уже есть дети.

И именно они помогают преодолеть боль от схваток и потуг, так как мама отлично представляет, какое счастье ожидает ее впереди.

Вторые роды иногда существенно отличаются от первых. Но в некоторых случаях они могут протекать, как «под копирку». В течение беременности ни один врач не может дать женщине точный прогноз. Однако в любой ситуации завершаются роды одинаково – появлением на свет долгожданного малыша.