На этом сроке хорошо прощупывается через брюшную стенку. Высота стояния дна матки в начале 2-го триместра равняется примерно 13 см (измеряют от лобкового симфиза до самой высокой точки матки), а к 26-й неделе поднимается до 25-27 см.
Объем живота увеличивается постепенно (примерно на 1 см каждую неделю), и в начале второго триместра он равен 68-70 см, а в конце его – 78-82 см.
Анализы и медицинские обследования
Во втором триместре женщина посещает своего врача раз в три недели. Накануне она сдает на анализ мочу и кровь, на основании которых специалист может судить о состоянии плода.
На каждом осмотре врач измеряет артериальное давление женщины. Если будущая мама набрала слишком много лишних килограммов и при этом у нее повышенное давление, возникает риск гестоза. Это серьезное нарушение, которое характеризуется расстройством работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, часто проявляется отеками и наличием белка в моче.
Кроме того, доктор, наблюдающий женщину, вносит в карту следующие показатели: вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. А начиная с 18-20-й недели на осмотре обязательно прослушивают сердцебиение плода при помощи стетоскопа.
Влагалищный осмотр в этот период беременности обычно не проводится, если на то нет особых показаний.
УЗИ
Ультразвуковое исследование во втором триместре проводят обычно ближе к 20-й неделе. Поскольку все органы плода практически сформировались, то врач может судить о развитии сердца, почек, головного мозга, легких, желудка, желчного пузыря. Ближе к концу этого триместра появляется возможность оценить, правильно ли сформированы лицевые структуры, и таким образом исключить патологию развития, например хейлосхизис (часто говорят: «заячья губа») – расщелину верхней или нижней губы.
Скрининг
В период с 17-й до 19-й недели женщине назначают скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны. Скрининг позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефект нервной трубки, а также анатомические патологии плода.
Довольно часто, если скрининг 1-го триместра показал хорошие результаты, во 2-м триместре делают только УЗИ, биохимический анализ не исследуют. Однако в некоторых случаях полный скрининг все же рекомендуется, например, если возраст беременной больше 35 лет, были плохие результаты скрининга в 1-м триместре, отмечена длительная угроза выкидыша, в семье уже были случаи рождения детей с хромосомными аномалиями.
Начиная с 16-й недели во время УЗИ врач также оценивает количество околоплодных вод (индекс околоплодных вод).
Как выглядит ребенок
В этом триместре происходит очень активное развитие плода. Вес малыша в 14 недель составляет 40 г, а рост достигает 10 см, к концу триместра эти размеры увеличатся до 900 г и 36 см соответственно.
Только представьте, как сильно изменится ваш малыш всего за три с небольшим месяца!
Вот что еще происходит с плодом в этот период:
активно формируются мышцы и связки;
формируются зачатки молочных и постоянных зубов;
появляются первые волосики на голове, а тело постепенно покрывается пушковыми волосками, называемыми лануго;
малыш начинает писать, то есть у него уже работает мочевыделительная система и он способен выделять мочу прямо в околоплодные воды;
полностью сформированы пальцы рук и ног;
начинают работать сальные железы, и постепенно на коже образуется первородная (сыровидная) смазка – защитный слой, который оберегает кожу плода вплоть до рождения;
ребенок может сосать пальчики, трогать лицо, пуповину;
в кишечнике начинает формироваться меконий, первородный кал, который в норме выходит из организма ребенка в первые сутки;
ребенок активно двигается, и к 20-й неделе уже большинство мам ощущает несильные толчки;
плод начинает слышать звуки извне, позже он даже может реагировать на них, в зависимости от того, нравятся они ему или нет;
в легких начинается выработка сурфактанта – вещества, которое не позволит слипнуться стенкам альвеол сразу после рождения;
плод начинает икать, есть версия, что так он тренирует органы дыхания.
Что происходит во 2-м триместре беременности: ощущения
Второй триместр считается самым благоприятным в течение всей беременности. Обычно в этот момент отступает токсикоз, который беспокоит многих женщин в первые месяцы. У будущей мамы как будто появляются новые силы, она чувствует себя жизнерадостной и довольно легко переносит беременность при отсутствии патологии.
Боли в животе
Неприятные ощущения внизу живота могут возникать после 20-й недели беременности. Обычно они связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и растягивается круглая связка, которая поддерживает матку. Они длятся недолго и проходят в течение 3-5 минут.
Боли могут возникать также при физической нагрузке или перенапряжении. В этом случае имеет смысл изменить образ жизни, занятия спортом.
Причиной тянущих болей может быть гипертонус матки, женщины обычно говорят: «Живот как каменный». В этом случае врач порекомендует чаще отдыхать, возможно, назначит лекарственные препараты спазмолитического действия, а также ношение бандажа.
Кишечное расстройство может вызвать тянущие боли в области живота. Тогда нужно изменить рацион питания и внимательно следить за качеством и количеством потребляемой пищи.
Боли в пояснице
Живот будущей мамы сильно увеличивается в объеме, что неизбежно приводит к смещению центра тяжести. Позвоночник получает дополнительную нагрузку, и при ходьбе женщина непроизвольно выгибает его. Ближе к концу второго триместра такие боли могут участиться. В любом случае об этом лучше сообщить врачу.
В качестве профилактики стоит отказаться от ношения обуви на каблуках, а также посещать специальные спортивные занятия для беременных.
Выделения
Влагалищные выделения во втором триместре явление нормальное, вопрос только – какого они качества. Если выделения прозрачные или беловатые, без запаха, то беспокоиться не стоит.
Обращаться к врачу необходимо, если выделения стали желто-гнойного, зеленого цвета, творожистой консистенции и имеют неприятный запах. Это чаще всего говорит об инфекции, которую необходимо пролечить до родов, чтобы не заразить ребенка. Второй триместр в этом смысле благоприятен тем, что к применению разрешено большее количество лекарственных препаратов, а значит, справиться с инфекцией будет проще.
Но любые медикаменты можно применять только по назначению врача!
Тошнота
Тошнота, которая регулярно беспокоит будущую маму в течение первого триместра, к 14-16-й неделям обычно проходит. Однако чуть позже, после 20-й недели, может появиться изжога. Связано это с тем, что под влиянием прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Справиться с этой неприятностью довольно просто: достаточно изменить режим питания.
Что можно и нельзя делать во 2-м триместре беременности
Поскольку второй триместр – самый благоприятный период беременности, то стоит насладиться им в полной мере. Например, сейчас самое время начать посещать любые спортивные занятия для будущих мам (если нет противопоказаний), подобрать курсы для подготовки к родам, сделать ремонт (если предполагалось подготовить комнату к появлению малыша).
Правильное питание и диеты
Вопрос составления правильного рациона питания во втором триместре играет особую роль – именно в этот период будущие мамы быстрее всего набирают лишний вес. Поэтому необходимо соблюдать несколько важных правил:
питаться дробно – часто и по чуть-чуть. 6-7 приемов пищи по 200-250 г идеальный подход к питанию, который, кроме прочего, поможет избавиться от изжоги;
для профилактики анемии нужно включить в рацион отварную говядину, яблоки, шпинат, гречневую кашу. Что касается блюд из печени, то посоветуйтесь со своим врачом, поскольку сегодня субпродукты в рационе будущих мам вызывают много споров среди акушеров-гинекологов, вероятно, все дело в их качестве;
постарайтесь максимально исключить соль из рациона. Откажитесь от всех солений, копченостей, колбасных изделий – они очень сильно задерживают воду в организме и становятся одной из причин отеков, что крайне нежелательно в течение всей беременности;
ешьте больше овощей и фруктов, особенно если вам требуется перекус между приемами пищи.
замените «быстрые» углеводы на «медленные». Уберите сладкую выпечку, белый хлеб, конфеты, белый рис, картофель, сладкие соки. Включите в рацион овощи (капусту, кабачки, огурцы, листья салата, зелень, нежирный творог, хлебцы).
Противопоказания
Конечно, беременность не болезнь, но соблюдать разумные правила в период вынашивания младенца как минимум разумно. Поэтому вот от чего рекомендуют отказаться:
курение и алкоголь;
активное участие в ремонте (оклеивание обоев, окраска стен и т. д.);
силовые нагрузки в спортзале (скручивания, отжимания, подъем гантелей и приседания с ними, прыжки и др.);
подъем тяжестей (сумки из магазина по возможности пусть носят другие члены семьи);
длительные командировки, которые не только изматывают физически, но и эмоционально;
любой нервный стресс негативно отражается на здоровье плода;
вкусная, но вредная еда (кроме соусов и копченостей, опасны грибы и орехи);
длительные перелеты на отдых. Если решили съездить в отпуск, выбирайте беспересадочные маршруты, которые длятся не более четырех часов;
вредно долго находиться в положении сидя, скрещивая при этом ноги. Если вы работаете в офисе, старайтесь делать перерыв каждые 40-60 минут;
в сезон заболевания ОРВИ и гриппом избегайте посещения многолюдных мест.
Еще со школьных лет известно: организм человека состоит в большей мере из воды. А если это женщина, которая ждет ребенка, значимость жидкости для нее удваивается. Маме следует разобраться, сколько можно пить воды беременным в день.
Потребность в жидкости
Можно ли пить воду беременным? В обязательном порядке. Отсутствие водного баланса в теле женщины, чревато последствиями. В материнской утробе, ребенок на 90 % состоит из воды, ведь он находится в амниотической жидкости, которая обновляется каждые 3 часа.
Мама должна не ограничивать себя в жидкости, ведь через нее попадают полезные вещества в клеточки ребенка и выводятся продукты жизнедеятельности. Особенно внимательной надо быть к свом водным ресурсам в первом триместре беременности, когда формируются важные органы и процессы у плода.
Беременным надо употреблять минимум 8-10 стаканов воды в день. Лучше пить ее между приемами пищи.
При недостатке влаги могут возникнуть мутации и другие пороки развития. Даже фолиевая кислота, которую употребляют во время беременности для предотвращения дефектов нервной трубки плода, усваивается при достаточном количестве жидкости в теле мамы. Беременная женщина должна пить воду.
Вода беременной женщине необходима для:
- очищение организма от продуктов жизнедеятельность;
- предотвращение запоров;
- устранение симптомов раннего токсикоза;
- снижение давление;
- подавления изжоги.
Сколько воды нужно пить беременным в день? Норма воды беременной женщины рассчитывается в соответствии с ее весом. На каждый килограмм приходиться 40 граммов воды в сутки.
Подходящая вода
Воду пить при вынашивании обязательно. Самое большое количество влаги организму принесет сырая чистая вода без добавок. Надо только приучиться ее пить.
Какую воду можно пить беременным:
- сырую очищенную минеральную воду;
- фильтрованную воду;
- подкисленную воду с лимоном;
- легкий компот из сухофруктов;
- черный чай или заварной кофе.
Но лучше пить, простую воду, не в компоте и не в составе какого-либо продукта. Если это сделать сложно, можно готовить травяной чай (из мяты, ромашки, шиповника). Не стоит заваривать покупные чаи с большим количеством добавок, ведь беременным можно не все травы.
Рекомендуется убрать из рациона газированные напитки. Они увеличивают газообразование, что причиняет дискомфорт маме, и в них содержится много химических добавок. Зеленый чай также не нужен будущей маме, он вымывает из организма витамины и макроэлементы.
Женщины, привыкшие восстанавливать моральные силы святой водой, не знают можно ли беременной пить святую крещенскую воду? Разрешается применять её «в положении», если мама, успокаивается и ей легче пережить трудности. Достаточно одного приема в сутки.
Избыток воды и обезвоживание
Можно, сколько хочется пить жидкости во время беременности, если она не приносит вред организму будущей мамы.
Излишек воды, и недостаточное ее количество в организме мамы неприемлемо. Если у беременной наблюдаются симптомы обезвоживания: сухие губы, пересохшая кожа лица, ранний токсикоз, моча темного цвета, ей следует сдать суточный диурез мочи. Но правильно собрать материал непросто.
Существуют общие правила для профилактики обезвоживания:
- за пару дней до этого требуется исключить острое, соленое и сладкое;
- воды нужно выпивать такое же количество, как обычно;
- исключить прием лекарств, способствующих выведению жидкости из организма;
- подмываться перед каждым мочеиспусканием, чтобы слизистые выделение не попадали в мочу.
Следует вести учет количества выпитой воды, к которой относятся все напитки, супы и фрукты. Объем выпитой жидкости легче измерять с помощью трехлитровой банки. В нее выливать, столько воды, сколько женщина съедает или выпивает за сутки.
Как правильно сделать суточный диурез беременной:
- начинать с утра, но не использовать первую мочу;
- банку заблаговременно простерилизовать, сделать маркером деления, и выливать в нее мочу, после каждого мочеиспускания на протяжении суток;
- хранить в холодном месте;
- после истечения суток перемешать все, что находится в банке, отлить 250 гр. И отправить анализы в лабораторию.
Норма выпитой и выделенной жидкости при беременности выводится в процентах. В соотношение, мочи должно быть на 20-30% меньше чем выпитой воды. После определения причин обезвоживания, маме назначается лечение и собственный питьевой режим.
Неизбежно уменьшить количество воды, когда она не выводится из организма, и образуются отеки, что провоцирует поднятие артериального давления и другие проблемы.
Как вывести лишнюю воду из организма беременной? Во-первых уменьшить употребление воды до 1.5 л в сутки, вывести соли из организма, ограничив потребление соленой пищи. В рацион включить продукты, выводящие из организма жидкость при беременности (арбуз, зеленый чай, рис, овсянка и др.).
Следует сделать вывод, что вода – самая важная жидкость для организма женщины. Ее употребление желательно держать под контролем на протяжении беременности и во время самих родов.
2 триместр беременности считается самым приятным для женщины. Ее уже покинул токсикоз, ушла сонливость и постоянное ощущение недомогания, но живот при этом еще не очень большой, и не доставляет будущей маме физических неудобств. В то же время середина срока вынашивания беременности имеет свои особенности и «капризы», которым лучше следовать во избежание угрозы прерывания беременности.
2 триместр беременности - это сколько недель, когда начинается?
Второй триместр состоит из трех календарных месяцев и 14 акушерских недель. Порой молодые и неопытные мамы путаются в сроке, так как точно не знают, с какой недели начинается и когда заканчивается вторая половина их беременности. Это обуславливается тем, что медицинские и календарные значения по сроку вынашивания ребенка расходятся на 1,5-2 недели.В акушерской практике принято считать, что 2 триместр начинается с 14-й и заканчивается на 27-й неделе включительно. По утверждению опытных мам, это время можно по праву называть самым прекрасным в жизни беременной женщины, еще не уставшей от драгоценной «ноши», но уже избавившейся от всех неприятных симптомов привыкания к новому состоянию, проявляющихся в виде тошноты и эмоциональных всплесков.
Признаки беременности во 2 триместре
Второй триместр сулит для будущей мамы серьезные изменения в физическом плане. На этом этапе значительно округляется живот и увеличивается вес. Важные процессы проходят и в организме беременной: грудь продолжает наливаться и увеличиваться, матка начинает «разминаться» перед родами, из-за растущего животика может появиться изжога. К этим признакам могут добавиться отеки ног и одышка, шелушение кожного покрова и растяжки, которые считаются неопасными симптомами, избежать появления которых можно, следуя элементарным беременным «правилам».Опасные симптомы:
- тошнота (поздний токсикоз)
- сильные боли внизу живота
- повышение температуры тела
- обмороки
- кровотечение
Самым приятным признаком второго триместра является шевеления малыша, который впервые начинает толкать мамочку на 16-18 неделе. Это незабываемое ощущение, которое даже опытные мамы не могут описать словами - одним кажется, что у них в животе лопаются воздушные пузырики, другим первые толки ребенка напоминают «урчание» живота.
Выделения при беременности во втором триместре
Во втором триместре, по сравнению с первыми 14-ю неделями, выделения из влагалища у беременных усиливаются и меняют структуру. Если в первом триместре они практически не отличались от «небеременных» и были похожи на консистенцию яичного белка, то с четвертого месяца могут приобрести молочный оттенок и слегка кисловатый запах.Обильные выделения во втором триместре являются следствием гормональной перестройки организма и считаются абсолютной нормой, если не меняют цвет и не сопровождаются зудом или жжением.
К опасным выделениям относятся:
- слизистые выделения с неприятным запахом. Они появляются, если у беременной развивается бактериальный вагиноз, требующий незамедлительного лечения.
- Розоватые, жидкие выделения, которые свидетельствуют о подтекании околоплодных вод.
- Желтоватые или зеленоватые оттенки выделений сигнализируют о попадании инфекции в организм.
- Кровянистые, мажущиеся выделения - самые опасные. Они могут быть признаком угрозы выкидыша или замирания плода. Также они могут появиться из-за проблем с шейкой матки, которые также являются серьезным поводом для экстренного обращения к врачу.
Секс во втором триместре беременности
Половая жизнь во 2 триместре вполне допустима и даже показана акушерами. Противопоказаниями к сексу могут стать осложнения беременности, когда у будущей мамы наблюдается угроза выкидыша или другие осложнения.Если же врач даст «зеленый свет» на интим, то можете смело заниматься любовью с мужем. Тем более на фоне гормональной перестройки многим женщинам в середине беременности секс даже больше приносит удовольствия, чем в «небеременное» время.
Питание беременной во втором триместре
С уходом токсикоза к беременным практически всегда возвращается привычный аппетит. Это происходит на 14-16 неделе, когда организм будущей мамы полностью адаптировался к беременности. Многие мамочки, радуясь от того, что наконец-то можно поесть от души, начинают есть «за двоих», что считается неправильным подходом. Питание беременной должно быть сбалансированным, так как переедание, как и недоедание, негативно отразятся на развитии крохи и могут даже привести к задержке его внутриутробного развития.Правильное меню второго триместра должно быть диетическим. Важно, чтобы в нем присутствовали белки, растительные жиры и углеводы, а также комплекс витаминов, необходимых для ребенка. В основу питания в середине беременности, по рекомендациям диетологов, лучше всего включать простые, но богатые ценными питательными веществами и микроэлементами продукты (мясо, рыбу, печень, каши, овощи и фрукты, молочные продукты), а блюда из них готовить без «ресторанного» уклона. Никаких стейков с кровью - вся пища должна проходить термическую обработку.
Также следует исключить по максимуму из рациона питания сладкие и мучные изделия, кетчупы и майонезы, копчености и другие магазинные «вкусняшки». Эти продукты могут привести к задержке жидкости в организме, спровоцировать скачок уровня сахара в крови у беременной, а также стать причиной набора лишнего веса.
Анализы во втором триместре беременности
Со второго триместра женщинам приходится чаще посещать женскую консультацию и проходить осмотр у гинеколога, так как на этом периоде очень важно следить за развитием плода, проблемы в развитии которого чаще всего проявляются в период с 15-й по 25-ю недели.Помимо визуального осмотра беременной, измерения объема живота и высоты дна матки, гинеколог назначает общий анализ крови и мочи. С их помощью определяется уровень гемоглобина у беременной, низкий показатель которого может привести к гипоксии плода, и работа почек мамочки, сбой в функционировании которых провоцирует развитие позднего токсикоза.
Также на 16-18 неделе беременной могут предложить пройти «тройной тест» - биохимический скрининг, выявляющий хромосомные аномалии и пороки развития плода.
Методы прерывания беременности во втором триместре
Не исключено во втором триместре и прерывание беременности. Этот процесс может проходить как естественным, так и механическим путем. Показаниями к проведению аборта на позднем сроке являются: замирание плода, хронические заболевания мамы, возникшие инфекции, генетические и хромосомные патологии у ребенка, самопроизвольный выкидыш.Если позднего выкидыша избежать не удалось или по другим причинам прерывание беременности неизбежно, то женщинам предлагают на выбор два варианта аборта: медикаментозный и механический. Гинекологи больше отдают предпочтение искусственным родам (так называемому медикаментозному прерыванию), которые вызываются с помощью специальных препаратов. Этот процесс аналогичен естественному родоразрешению, в результате чего организм женщины переживает меньший стресс, чем после механической «чистки», чреватой серьезными последствиями и осложнениями, вплоть до бесплодия.
Что можно и что нельзя во втором триместре
Второй триместр, как первый и третий, имеет стандартные запреты, которых важно придерживаться беременной женщине, чтобы не навредить малышу. В число категорических табу входят:- употребление алкоголя и курение
- стрессы и физические нагрузки
- самолечение даже при легкой простуде
- прием горячих ванн
- посещение солярия
- сон на животе
При этом на 4-6 месяце можно смело путешествовать, заниматься йогой или аквааэробикой и даже посещать русскую баню, в которой есть возможность регулировать температуру воздуха.
И не забывайте, что организм каждой беременной женщины имеет свои «сюрпризы», к которым нужно подстраиваться в индивидуальном порядке. Поэтому специалисты рекомендуют прислушиваться к своему состоянию и не бежать на указанную в «правилах» гимнастику, если потягивает живот или же сильно отекли ноги.
Общее количество воды в нашем организме зависит от возраста и телосложения. Чем старше человек, тем меньше воды содержится в его органах. Если при рождении мы состоим из воды на 75%, то после 50 лет - лишь на 55%.
Вода не относится к питательным веществам, однако она необходима для нормальной работы всех систем и органов человека. С учетом общей доли в весе тела первое место по содержанию жидкости занимает мышечная ткань, на которую приходится больше 50% всей жидкости организма. На втором месте, как ни удивительно, находится скелет, содержащий 12% жидкости. Третье место занимает относительно «влажный» кожный покров. И лишь четвертое место, менее чем 5% от общего объема жидкости организма, занимает «жидкий орган» - кровь.
Вода является универсальным растворителем; это имеет значение для нормализации солевого обмена. Всасывание солей в кишечнике возможно благодаря тому, что они растворены в воде. Также благодаря этому свойству вода «вбирает» в себя токсины (при бактериальных и вирусных инфекциях), ядовитые вещества (при пищевых отравлениях, поступлении в организм вредных веществ, например солей тяжелых металлов и т.д.).
Некоторые вещества, например кислоты и щелочи, не только растворяются в воде, но и распадаются на ионы, содержащие водород. Таким образом регулируется кислотно-щелочной баланс, так называемый рН - показатель концентрации водородных ионов в тканях и органах. Кислотно-щелочное равновесие, в свою очередь, обеспечивает нормальную скорость обмена веществ, биохимических реакций, восстановления тканей.
Вода принимает активное участие в теплообмене, доставляет в организм соли (хлориды, сульфиды, карбонаты, фосфаты) и микроэлементы (натрий, калий, кальций, магний, медь, кремний, йод, железо и другие).
Также нормальное количество воды обеспечивает необходимую вязкость и текучесть крови, что препятствует её загустению и снижению количества плазмы. Благодаря этому поддерживается постоянное артериальное давление, и кровь может проходить по мельчайшим сосудам.
НЕМНОГО АРИФМЕТИКИ
Ежедневно организм взрослого человека, имеющего сидячую работу, при температуре 18-22 градуса теряет воду в количестве 2,5-3,0 литра. В процессе дыхания теряется около 0,5 л, при потоотделении - примерно столько же, с мочой и калом выводится 1,5-2,0 л. При внутриклеточном обмене образуется также примерно 1,5 л так называемой метаболической воды, а остающиеся полтора литра необходимо пополнять, правильно организуя питьевой режима. У беременной женщины ежедневная потеря жидкости больше, так как в этот период увличивается нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы (возрастает частота дыхательных движений и сердечных сокращений). Помимо этого изменяется масса тела, что приводит к более интенсивному потоотделению и, безусловно, к более интенсивному обмену веществ в клетках.
Но наряду с этим возрастает и количество содержащейся в организме жидкости: увеличивается объем циркулирующей крови, лимфы, к концу беременности объем амниотической жидкости (околоплодных вод) достигает 1,5 л.
Учитывая все происходящие во время беременности изменения, женщине особенно важно соблюдать правильный питьевой режим.
КОГДА И СКОЛЬКО?
Первый и начало второго триместра беременности. Учитывая развитие плода, во время первой половины беременности женщине необходимо 2-2,5 л жидкости. Помните, что под «жидкостью» понимают не только воду, но и жидкие первые блюда, жидкие соусы; сюда же входит вода, содержащаяся в овощах и фруктах. При этом следует учитывать, что в первом триместре беременности (первые 12 недель) часто развивается токсикоз; чаще всего он проявляется тошнотой и рвотой. Во время рвоты женщина теряет жидкость, которую необходимо восполнять. Поэтому рекомендуется выпивать по утрам стакан воды с добавлением сока половины лимона. Если же рвота становится неукротимой, то необходимо обратиться к врачу. В этом случае женщине проводят внутривенную капельную терапию, переливают физиологический раствор, растворы глюкозы. Эти меры позволяют восполнить объем жидкости и избежать обезвоживания.
Второй и третий триместры беременности. После 20 недель скорость кровообращения возрастает примерно на 40%. Сердце, почки и другие органы беременной женщины в это время усиленно работают и требуют более интенсивного кровоснабжения. Увеличивается количество сердцебиений, возрастает скорость обмена веществ. В организме находится достаточно большое количество жидкости, однако и объем выводящейся жидкости увеличивается. На почки в этот период ложится существенная нагрузка - они выделяют гораздо большее количество жидкости, чем вне беременности. Даже у здоровой женщины могут появиться небольшие отеки. А в более тяжелых случаях может развиться водянка беременных (выраженные отеки), гестоз (отеки, сопровождающиеся повышением артериального давления). Если работа почек нарушается, то с мочой начинает выделяться белок, реже - глюкоза, увеличивается количество выводящихся солей и микроэлементов. От этого страдают все органы и ткани организма. В этой ситуации уже недостаточно простого ограничения потребляемой жидкости и требуется специальное лечение.
В связи с этим с 20-22-ой недели беременности количество потребляемой жидкости следует ограничить до 1,5 л в сутки (с учетом первых блюд, овощей, фруктов). Также необходимо сократить количество соли до 5 г в сутки: она обладает свойством удерживать жидкость в организме и способствует развитию отеков.
При нормальном течении беременности на сроке после 30 недель объем потребляемой жидкости следует ограничить до 1,2 л. Если же беременность протекает с какими-либо осложнениями, лечащий врач сам устанавливает женщине питьевой режим, основываясь на анализах крови и мочи, определяя степень выраженности отеков или склонность к ним.
В любом случае питьевой режим индивидуален для каждой беременной женщины.
ПЕЙТЕ ПРАВИЛЬНО!
Старайтесь пить медленно, маленькими глотками. Центр головного мозга, реагирующий на восполнение жидкости, «работает» так же, как и центр насыщения: ответ на сигнал о восполнении жидкости последует лишь через какое-то время. Поэтому, если вы будете пить быстро и большими глотками, организм просто не успеет на это отреагировать и какое-то время вам еще будет хотеться пить. Если же пить медленно, вы утолите жажду быстрее и меньшим количеством жидкости.
Употребление небольшого количества жидкости во время еды полезно: соразмерное перемешивание пищи с жидкостью способствует улучшению пищеварения. Также после еды вы меньше будете хотеть пить.
Температура напитков в холодное время года должна быть комнатной, а в жаркое время года - прохладной, так как это ускорит процесс охлаждения организма. Но от очень холодных напитков даже летом следует воздержаться.
При беременности, протекающей без осложнений, летом объем потребляемой жидкости можно увеличить на 150-200 мл.
Для повседневного рациона беременной можно рекомендовать молочные и кисломолочные продукты, такие как йогурт, кефир - по 1-2 стакана в сутки; стакан свежевыжатого фруктово-овощного сока; вместо привычного кофе и чая - настой из плодов шиповника, боярышника. Рекомендуется употребление негазированной или очищенной бутилированной минеральной воды (но только с низкой минерализацией - 1-2 г/л).
